本文選題：腸易激綜合征　切入點：抗腸神經(jīng)元抗體　出處：《福建醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：背景腸易激綜合征(irritable bowel syndrome，IBS)是一種常見的功能性腸病，常無明確的形態(tài)學(xué)和生化異常。但是，，近期有研究發(fā)現(xiàn)IBS患者血清中存在抗腸神經(jīng)元抗體(anti-enteric neuronal antibodies，AENA)，其陽性率明顯高于非IBS患者或正常人。 目的了解IBS患者AENA的陽性率、分析其與IBS癥狀的關(guān)系，初步探討AENA在IBS發(fā)病、診斷等方面的潛在價值。 方法納入139例連續(xù)的符合羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)的IBS患者和86名健康對照者，采集血清標(biāo)本；以豚鼠黏膜下神經(jīng)叢神經(jīng)元為底物，通過間接免疫熒光法檢測這些血清中AENA的陽性率。盲法雙人觀察分析免疫反應(yīng)的特點，并結(jié)合臨床資料，比較抗AENA陽性和陰性患者臨床癥狀的差別。 結(jié)果118例(84.9%)IBS患者血清AENA陽性，6份(7.0%)健康對照組血清AENA陽性(P=0.000)。根據(jù)間接免疫熒光反應(yīng)的強度，IBS患者血清AENA反應(yīng)呈強陽性(+++)31例(26.3%)、陽性(++)61例(51.7%)，弱陽性(+)26例(22.0%)。在118例陽性染色中，單純胞漿染色81例、胞漿+核膜染色30例、胞漿+胞核染色3例、單純胞核染色2例、單純核膜染色2例；6例陽性的健康對照血清均為單純胞漿染色。 血清AENA陰性組和陽性組的IBS患者在年齡、性別及病程上無顯著差異。血清抗體滴度高的IBS患者的某些腸道癥狀重于抗體陰性和弱陽性患者，如：平素腹痛頻繁(P=0.048)、排便前腹痛/腹部不適嚴(yán)重(P=0.043)、腸道癥狀積分高(P=0.028)、以及伴隨明顯的排便急迫感(P=0.002)。而其他的消化道癥狀(如平時腹痛/腹部不適的發(fā)生率及程度、排便前腹痛發(fā)生率及頻率、排便后腹痛/腹部不適的改善情況、肛門直腸堵塞感等)的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論84.9%IBS患者的血清中存在AENA，高滴度抗體的IBS患者的某些消化道癥狀比抗體陰性或陰性和弱陽性者要重，提示這種抗體在IBS的發(fā)病中可能發(fā)揮一定的作用，有望成為IBS的生物學(xué)標(biāo)志之一。
[Abstract]:Background irritable bowel syndrome (IBS) is a common functional bowel disease with no clear morphological or biochemical abnormalities. Recent studies have found the presence of anti-enteric neuronal antibodiesl in the serum of IBS patients, and the positive rate is significantly higher than that in non-#en2# patients or normal controls. Objective to investigate the positive rate of AENA in patients with IBS, analyze its relationship with IBS symptoms, and explore the potential value of AENA in the pathogenesis and diagnosis of IBS. Methods Serum samples were collected from 139 consecutive IBS patients who met the criteria of Rome 鈪

本文編號：1579946