本文選題：膽道感染　切入點(diǎn)：病原菌　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2015年17期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的研究膽道感染病原菌分布及其耐藥性,為臨床醫(yī)師合理用藥提供實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。方法對醫(yī)院2013年1月-2014年2月經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)(ERCP)術(shù)中所取膽汁標(biāo)本219份進(jìn)行培養(yǎng),使用VITEK-2Compact儀器進(jìn)行細(xì)菌鑒定和藥敏試驗(yàn);采用WHONET5.4軟件統(tǒng)計(jì)藥物敏感率。結(jié)果 219份膽汁標(biāo)本共培養(yǎng)出病原菌147株,其中革蘭陰性菌109株占74.1%,以大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌為主,革蘭陽性菌30株占20.4%,以屎腸球菌和糞腸球菌為主,真菌8株占5.5%;大腸埃希菌對碳青霉烯類高度敏感,無耐藥發(fā)生,對哌拉西林、頭孢曲松、頭孢唑林的耐藥率最高,均為98.3%;肺炎克雷伯菌對碳青霉烯類、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢替坦高度敏感,無耐藥發(fā)生,對哌拉西林、氨芐西林的耐藥率最高,均為100.0%;銅綠假單胞菌對阿米卡星高度敏感,無耐藥發(fā)生,對磺胺甲VA唑/甲氧芐啶、頭孢曲松、頭孢唑林、氨芐西林/舒巴坦、呋喃妥因、氨芐西林、頭孢替坦的耐藥率最高,均為100.0%;屎腸球菌和糞腸球菌均對替加環(huán)素高度敏感,無耐藥發(fā)生,對克林霉素、紅霉素的耐藥率最高,均為100.0%。結(jié)論膽道感染不同病原菌耐藥性差異較大,臨床醫(yī)師在經(jīng)驗(yàn)用藥的同時應(yīng)盡快送檢進(jìn)行病原學(xué)檢測,根據(jù)藥敏結(jié)果合理使用抗菌藥物。
[Abstract]:Objective to study the distribution of pathogenic bacteria and their drug resistance in biliary tract infection, and to provide laboratory basis for rational use of drugs. Methods from January 2013 to 2014, 219 samples of bile were collected during endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) from January 2013 to 2014 in the hospital. Results A total of 147 strains of pathogenic bacteria were cultured in 219 bile samples, of which 109 strains were Gram-negative bacteria (74.1%). Klebsiella pneumoniae and Pseudomonas aeruginosa accounted for the majority, Gram-positive bacteria accounted for 20.4, Enterococcus faecium and Enterococcus faecalis mainly, fungi 8 strains accounted for 5.5.The Escherichia coli was highly sensitive to carbapenems and had no drug resistance, and was resistant to piperacillin and ceftriaxone. Klebsiella pneumoniae was highly sensitive to carbapenem, piperacillin / tazobactam, ceftitan, and had no resistance to ceftitan, and had the highest resistance to piperacillin and ampicillin. Pseudomonas aeruginosa was highly sensitive to amikacin and had no resistance to amikacin, and had the highest resistance to sulfamethoxazole / trimethoprim, ceftriaxone, cefazolin, ampicillin / sulbactam, furantoin, ampicillin and ceftitan. Both Enterococcus faecium and Enterococcus faecalis were highly sensitive to tegacycline and had no resistance to tegicycline. The drug resistance rates of clindamycin and erythromycin were the highest, which were both 100.0.Conclusion the drug resistance of different pathogens in biliary tract infection is different. The clinicians should be sent to the etiology test as soon as possible to use antibiotics reasonably according to the results of drug sensitivity.
【作者單位】： 解放軍第451醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【基金】：陜西省科技攻關(guān)基金資助項(xiàng)目(2012K06-31)
【分類號】：R575.6;R446.5

【共引文獻(xiàn)】

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【二級參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1580073