本文關(guān)鍵詞：宣白承氣湯與芒硝聯(lián)合脈沖式高容量血液濾過(guò)治療重癥急性胰腺炎患者的臨床觀察　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2016年13期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的探討宣白承氣湯、芒硝聯(lián)合脈沖式高容量血液濾過(guò)(PHVHF)治療重癥急性胰腺炎(SAP)的療效,為臨床治療SAP提供參考。方法選擇2015年1月-2015年10月于醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科收治13例SAP患者為研究對(duì)象,在接受常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上,給予芒硝外敷,宣白承氣湯灌腸,并聯(lián)合PHVHF治療,觀察治療前后患者的生命體征、腹部癥狀、血生化指標(biāo)、血?dú)夥治�、急性生理學(xué)與慢性健康狀況評(píng)分系統(tǒng)Ⅱ(APACHEⅡ)評(píng)分及Ranson評(píng)分的變化情況及預(yù)后。結(jié)果患者治療前后,體溫、心率和呼吸頻率等較治療前均明顯緩解,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);存活12例患者,血流動(dòng)力學(xué)均穩(wěn)定,平均動(dòng)脈壓(42±3)和(74±7)mmHg較治療前明顯上升(P0.05)。患者治療前后,丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、血清淀粉酶和總膽紅素等較治療前均明顯下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療前后,動(dòng)脈血氧分壓、動(dòng)脈血二氧化碳分壓和氧合指數(shù)較治療前均明顯升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論宣白承氣湯與芒硝聯(lián)合PHVHF治療重癥急性胰腺炎臨床效果顯著,可作為SAP治療的方法之一。
[Abstract]:Objective to investigate Xuanbai Chengqi Decoction Combined with mirabilite, pulsed high volume hemofiltration (PHVHF) treatment of severe acute pancreatitis (SAP) curative effect, to provide reference for clinical treatment of SAP. Methods from January 2015 -2015 year in October in the ICU hospital treated 13 cases of SAP patients as the research object, based on accepting the conventional Western medical treatment give, mirabilite, Xuanbai Chengqi Decoction, and combined with PHVHF treatment, vital signs were observed before and after treatment of abdominal symptoms, blood biochemical index, blood gas analysis, and chronic health evaluation II (APACHE II) acute physiology changes and prognostic score and Ranson score. Results the patients before and after treatment. The body temperature, heart rate and respiratory rate than before treatment were significantly alleviated, the difference was statistically significant (P0.05); 12 cases of survival patients, hemodynamics were stable, mean arterial pressure (42 + 3) and (74 + 7) mmHg than before treatment significantly Rose (P0.05). The patients before and after treatment, alanine aminotransferase, serum amylase and total bilirubin decreased significantly, the difference was statistically significant (P0.05); before and after the treatment, PaO2, PaCO2 and oxygenation index were significantly higher than that before treatment, the difference was statistically significant (P0.05) conclusion Xuanbai bearing clinical effect of Qi Decoction with mirabilite combined with PHVHF in treatment of severe acute pancreatitis was one of the methods can be used in treatment of SAP.

【作者單位】： 河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【基金】：2014年度河南省中醫(yī)藥科學(xué)研究專項(xiàng)課題(2014ZY02029)
【分類號(hào)】：R576
【正文快照】： 重癥急性胰腺炎(SAP)除局部病理表征之外,通常合并全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS),SAP其病因復(fù)雜,病情變化多端,常伴有多器官功能障礙綜合征(MODS),病死率高[1-2]。迄今為止,仍無(wú)特效藥物用于SAP的治療,單純的西醫(yī)治療和手術(shù)方式已經(jīng)無(wú)法有效控制SAP,目前一般采用綜合性治療方案[3]

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本文編號(hào)：1408317