食管賁門失弛緩癥的食管動(dòng)力學(xué)特征分析
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【摘要】:目的:探討食管賁門失弛緩癥(AC)患者的食管動(dòng)力學(xué)特征,并評(píng)估高分辨率食管測(cè)壓(HRM)的臨床應(yīng)用意義。方法:收集于2012年1月至2016年1月就診于貴州省遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院消化內(nèi)科門診,通過(guò)行高分辨率食管測(cè)壓檢查,初次明確診斷為食管賁門失弛緩癥的患者相關(guān)臨床資料,并按照芝加哥食管動(dòng)力障礙分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分型,共納入54例;仡櫺匝芯54例賁門失弛緩癥患者的臨床資料,統(tǒng)計(jì)性分析高分辨率食管測(cè)壓參數(shù)(包括LESL、LESP、IRP、DCI、UESP、USERP),比較上述指標(biāo)在I型、II型、III型之間的差異,并分析各型的食管動(dòng)力學(xué)特征。結(jié)果:54例賁門失弛緩癥患者中,其中II型40例(74.07%),I型9例(16.67%),III型5例(9.26%),男女比例為1:1。綜合分析54例患者的患病年齡、身高及HRM主要參數(shù)(LESL、IRP、LESP、DCI、UESP、USERP),經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析得出:1)在身高、患病年齡方面,I型與II型差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),I型平均患病年齡低于II型、平均身高高于II型;2)HRM相關(guān)參數(shù):UESP、LESL、LESP、IRP在各型之間相互比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義(P0.05);LESP與IRP相比,兩者之間有顯著相關(guān)性(P0.05,r=0.705);DCI值比較:III型顯著高于I型(P0.05);UESRP比較:III型低于II型(P0.05);3)在不同身高區(qū)間,LESL、IRP自身比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1)賁門失弛緩癥患者中,以II型最多見(jiàn),III最少見(jiàn);2)HRM檢查是賁門失弛緩癥診斷及分型的主要依據(jù):IRP可較好地反映LES的弛緩功能,DCI參與分型及一定程度上有可能預(yù)測(cè)臨床癥狀,賁門失弛緩癥(尤其是II型)可引起UES功能障礙;但均有待于大樣本研究數(shù)據(jù)進(jìn)一步證實(shí)。
【學(xué)位授予單位】:遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R571
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