本文關(guān)鍵詞：經(jīng)皮肝穿刺膽道引流治療急性梗阻性化膿性膽管炎合并感染性休克的療效分析

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【摘要】：目的評(píng)價(jià)經(jīng)皮肝穿刺膽道引流(PTCD)治療急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC)合并感染性休克的臨床效果。方法回顧性分析2010年12月—2015年12月收治的79例AOSC合并感染性休克患者的臨床資料,并總結(jié)其治療經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果 79例患者均行PTCD,穿刺成功率100%,無(wú)明顯手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。75例患者于經(jīng)皮肝穿刺膽道引流管置入術(shù)后3~7 d感染性休克癥狀消失,4例患者于住院期間死亡。75例患者中62例患者于病情穩(wěn)定后根據(jù)梗阻原因行二期手術(shù)或雙介入手術(shù)治療,2例患者于病情穩(wěn)定后拒絕二次手術(shù)治療,11例患者不能二期手術(shù)或雙介入手術(shù)帶管生存,平均4.7個(gè)月。結(jié)論對(duì)合并感染性休克的AOSC患者行急癥PTCD治療不僅可以快速退黃減壓,降低病死率,而且可以改善休克癥狀,為二期手術(shù)或雙介入手術(shù)治療創(chuàng)造機(jī)會(huì)和條件,是一種安全有效的治療方式。
【作者單位】： 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院放射介入科、河南省介入治療與臨床研究中心;
【分類號(hào)】：R575.7;R459.7
【正文快照】： 急性梗阻性化膿性膽管炎(acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC)也被稱為重癥膽管炎,是臨床常見(jiàn)的重癥急腹癥之一。該病發(fā)病急、進(jìn)展快、病死率高,尤以合并感染性休克的患者病死率更高,成為外科感染性休克的常見(jiàn)病因[1-2]。以往外科手術(shù)是治療AOSC的主要辦法,但對(duì)

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 陳劍英,廖成蓉;1例術(shù)中并發(fā)感染性休克的搶救與護(hù)理體會(huì)[J];四川省衛(wèi)生管理干部學(xué)院學(xué)報(bào);2000年S1期

2 林國(guó)通;恙蟲(chóng)病并發(fā)感染性休克一例[J];中華傳染病雜志;2001年05期

3 曹艷軍,曹麗君;小兒感染性休克的護(hù)理[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2001年10期

4 ;腹膜炎與感染性休克測(cè)驗(yàn)題[J];成都醫(yī)藥;2001年03期

5 唐曉勇;感染性休克一例慘痛教訓(xùn)[J];海南醫(yī)學(xué);2002年03期

6 劉洪,李群英,張弛;青年人感染性休克的臨床特點(diǎn)[J];內(nèi)科急危重癥雜志;2002年03期

7 伏玨鈞;感染性休克54例臨床救治體會(huì)[J];江蘇臨床醫(yī)學(xué)雜志;2002年06期

8 張坤;鐘桂華;林華;江藝;謝海英;;急性化膿性闌尾炎致嚴(yán)重感染性休克1例[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2005年23期

9 陳霞;;感染性休克的發(fā)病機(jī)理及治療[J];右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2008年03期

10 杜昌輝;安麗婭;劉麗萍;;感染性休克43例臨床救治分析[J];新疆醫(yī)學(xué);2009年05期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 趙桂華;;感染性休克的發(fā)病機(jī)理新進(jìn)展[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)第五次急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];1994年

2 孫小泉;劉健;陳兵;;感染性休克患者血清腫瘤壞死因子-α的測(cè)定及臨床意義[A];2004年全國(guó)危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2004年

3 楊志蘭;余屯德;;感染性休克的早期診斷及治療[A];第五屆全國(guó)災(zāi)害醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨常州市醫(yī)學(xué)會(huì)急診危重病及災(zāi)害醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)首屆年會(huì)學(xué)術(shù)論文集[C];2009年

4 王志強(qiáng);;肉蓯蓉成分對(duì)感染性休克大鼠多臟器損傷的保護(hù)作用[A];第三屆重癥醫(yī)學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2009年

5 趙保記;;321例感染性休克臨床分析(摘要)[A];第三次全國(guó)急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];1990年

6 李惠;;中西醫(yī)結(jié)合搶救感染性休克7例[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)第五次急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];1994年

7 魏淑媛;高曉陽(yáng);;感染性休克的護(hù)理體會(huì)[A];危重病人監(jiān)測(cè)、急救技術(shù)與基礎(chǔ)護(hù)理暨21世紀(jì)護(hù)理理念發(fā)展與資源開(kāi)發(fā)學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2001年

8 邱海波;劉大為;;2004嚴(yán)重感染和感染性休克治療指南概要[A];2004年全國(guó)危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2004年

9 邱海波;楊毅;;2004嚴(yán)重感染和感染性休克治療指南概要[A];《中華急診醫(yī)學(xué)雜志社》第三屆組稿會(huì)暨急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2004年

10 連慶泉;;《2004嚴(yán)重感染和感染性休克治療指南》概要[A];2005年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2005年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 ;感染性休克的常見(jiàn)病因[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

2 本報(bào)記者 王雪敏;感染性休克：激素選擇問(wèn)答[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年

3 安徽安慶市皖河農(nóng)場(chǎng) 曾開(kāi)葉;農(nóng)村感染性休克的應(yīng)急處理[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

4 ;感染性休克的診斷要點(diǎn)[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

5 本報(bào)記者 王雪敏;感染性休克問(wèn)答：補(bǔ)液選擇[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年

6 ;感染性休克的診斷與治療[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2006年

7 劉玉君 朱麗琴;血液凈化技術(shù)救活感染性休克患者[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2005年

8 劉錦;感染性休克的治療(二)[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

9 李水銀;感染性休克的中醫(yī)急救法[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2000年

10 ;感染性休克的治療（一）[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 崔克亮;感染性休克T多糖包被降解與組織灌注的關(guān)系[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2015年

2 楊榮利;感染性休克所致急性腎損傷的臨床和實(shí)驗(yàn)研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2008年

3 楊艷麗;感染性休克時(shí)“血管瀑布”的血流動(dòng)力學(xué)基礎(chǔ)與臨床研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2013年

4 李素瑋;感染性休克中左心室—?jiǎng)用}偶聯(lián)關(guān)系的研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2012年

5 王小亭;感染性休克相關(guān)心功能不全的臨床與基礎(chǔ)研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2008年

6 杜微;感染性休克時(shí)心臟和微循環(huán)的功能變化及β受體阻滯劑的血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2014年

7 史克勇;動(dòng)脈壓力感受性反射在大鼠感染性休克中的作用[D];沈陽(yáng)藥科大學(xué);2007年

8 張宏民;嚴(yán)重感染心功能抑制的臨床和實(shí)驗(yàn)研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2010年

9 謝志毅;感染性休克時(shí)血流動(dòng)力學(xué)治療與抑制PARP過(guò)度活化對(duì)組織能量代謝失衡的影響[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2007年

10 王雪蓮;感染性休克中心臟抑制機(jī)制的研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2006年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 史迪;心血管彩超對(duì)休克患者病情與療效評(píng)估研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2014年

2 殷俊;感染性休克伴急性腎損傷患者的臨床研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

3 郭云狀;感染性休克集束化治療依從性調(diào)查及預(yù)后分析[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

4 孫波;應(yīng)用呼氣末正壓評(píng)估感染性休克患者的容量反應(yīng)性研究[D];浙江大學(xué);2015年

5 郭志利;主動(dòng)脈瓣速度時(shí)間積分變化評(píng)估感染性休克患者的容量反應(yīng)性[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

6 王濱;中心靜脈—?jiǎng)用}二氧化碳分壓差在感染性休克液體復(fù)蘇策略中指導(dǎo)作用的臨床研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

7 陳維;新生兒感染性休克早期治療中影響預(yù)后的關(guān)鍵因素分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

8 王業(yè)明;右美托咪定對(duì)感染性休克患者微循環(huán)的影響[D];東南大學(xué);2015年

9 仇先明;感染性休克患者多巴酚丁胺應(yīng)激試驗(yàn)陽(yáng)性與微循環(huán)變化的相關(guān)性研究[D];東南大學(xué);2015年

10 宋佳;重癥超聲與PiCCO對(duì)比監(jiān)測(cè)指導(dǎo)感染性休克液體復(fù)蘇[D];浙江中醫(yī)藥大學(xué);2016年

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