本文關(guān)鍵詞：中老年男性人群長(zhǎng)期口服抗凝藥物后的胃鏡隨訪結(jié)果

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【摘要】：目的分析中老年男性人群長(zhǎng)期口服阿司匹林后消化道黏膜損傷情況及其變化趨勢(shì)。方法選取2000年1月-2014年12月于該院行胃鏡檢查的長(zhǎng)期口服阿司匹林(≥3年)的287例中老年男性患者為研究對(duì)象,收集其胃鏡隨訪結(jié)果,分析不同隨訪過(guò)程中消化道黏膜損傷數(shù)目、嚴(yán)重程度、病變類型及發(fā)病部位的變化趨勢(shì)。結(jié)果全部患者平均胃鏡隨訪5.8年,平均每例患者行胃鏡隨訪8.8次。隨訪中共檢出5 008處消化道黏膜損傷,平均每次胃鏡檢出1.98處。隨訪第1年的消化道黏膜損傷數(shù)目及改良Lanza評(píng)分明顯高于初次檢查(P0.05),第3、5和10年的損傷數(shù)目及改良Lanza評(píng)分均明顯低于初次檢查(P0.05)。在隨訪的各個(gè)時(shí)期,消化道黏膜糜爛的檢出數(shù)目明顯多于點(diǎn)狀出血與潰瘍(P0.05),點(diǎn)狀出血的檢出數(shù)目明顯多于潰瘍(P0.05)。胃竇及胃體處消化道黏膜損傷的檢出數(shù)目明顯高于其他各部位(均P0.05)。幽門(mén)螺旋桿菌(Hp)感染患者消化性潰瘍、上消化道出血的發(fā)生率明顯高于未感染者(P0.05)。結(jié)論長(zhǎng)期口服阿司匹林的中老年男性人群容易在第1年出現(xiàn)消化道黏膜損傷,之后損傷數(shù)目及程度均呈現(xiàn)平緩下降的趨勢(shì),糜爛是最常見(jiàn)的損傷類型,損傷的部位主要集中在胃竇及胃體,Hp感染可增加消化性潰瘍及出血的風(fēng)險(xiǎn)。
【作者單位】： 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院消化內(nèi)科;四川甘孜州人民醫(yī)院內(nèi)二科;
【分類號(hào)】：R573.1
【正文快照】： 隨著人們生活水平的提高及飲食結(jié)構(gòu)的改變,再加上人口老齡化,國(guó)內(nèi)目前冠心病、腦卒中等心腦血管疾病越來(lái)越常見(jiàn)。臨床上阿司匹林等抗凝藥物的應(yīng)用也更加普遍,雖然口服這些抗凝藥物能顯著改善患者的預(yù)后,尤其是在冠心病的防治中起到重要作用[1],但其應(yīng)用療程多較長(zhǎng),更容易出現(xiàn)

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