本文關(guān)鍵詞：急性上消化道出血患者急診內(nèi)鏡的耐受性評估研究

  更多相關(guān)文章： 上消化道出血 急診內(nèi)鏡 生命體征監(jiān)測 內(nèi)鏡耐受性

【摘要】：目的探討急診內(nèi)鏡診療患者生命體征的變化,對急診內(nèi)鏡患者的耐受性及風(fēng)險(xiǎn)性進(jìn)行評估和預(yù)測。方法對87例行急診內(nèi)鏡的中重度上消化道出血患者進(jìn)行內(nèi)鏡耐受性評估,并探討內(nèi)鏡耐受性與患者年齡、合并癥、術(shù)前、術(shù)中生命體征監(jiān)測結(jié)果的相關(guān)性。結(jié)果 1患者內(nèi)鏡術(shù)前、術(shù)中心率、脈搏血氧飽合度(Sp O2)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05),并有3例術(shù)中發(fā)生神志改變;2內(nèi)鏡耐受性評估47例耐受、32例勉強(qiáng)耐受,8例不能耐受,3組之間年齡差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但合并癥差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。不能耐受者術(shù)前心率較快(118.4±10.2)(次/min)、血壓(94.5±8.0)mm Hg及Sp O2(93.0±2.1)%偏低。術(shù)中上述指標(biāo)變化更為明顯。結(jié)論急診內(nèi)鏡對中重度上消化道出血患者生命體征有一定影響,但大部分患者均能耐受或勉強(qiáng)耐受內(nèi)鏡診療,僅少部分患者不能耐受內(nèi)鏡診療,其原因與患者合并癥多,存在活動(dòng)性出血、術(shù)前生命體征不穩(wěn)等相關(guān),可通過術(shù)前評估、術(shù)中嚴(yán)密觀察,對患者急診內(nèi)鏡耐受性作出判斷。
【作者單位】： 湖南省株洲市中心醫(yī)院消化內(nèi)科;
【分類號】：R573.2
【正文快照】： 急性上消化道出血是臨床急危重癥,其死亡率高達(dá)6.8%~10.0%[1-2],及早準(zhǔn)確地確診和治療上消化道出血是降低死亡率的關(guān)鍵。近年來,在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上,急診內(nèi)鏡已成為急性上消化道出血的首選診治方法,有條件的醫(yī)院均相繼開展急診內(nèi)鏡診療,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),中國急性靜脈

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 馬麗娜;張乃麗;王加斌;雷宇峰;劉變英;;Rockall評分高�；颊咝屑痹\內(nèi)鏡的診療價(jià)值[J];世界華人消化雜志;2015年33期

2 張東偉;張俊杰;;老年急性上消化道出血患者臨床特點(diǎn)分析[J];同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2015年02期

3 屈利霞;;急診內(nèi)鏡治療非靜脈曲張性上消化道出血的臨床分析[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2015年08期

4 李龍霞;劉丹丹;欒春燕;韓海明;;老年人急性上消化道出血的胃鏡檢查分析[J];中國內(nèi)鏡雜志;2012年07期

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 王小芹;丁志剛;;急診胃鏡與普通胃鏡對上消化道出血的診治價(jià)值[J];中國當(dāng)代醫(yī)藥;2016年32期

2 萬曉林;;泮托拉唑與奧美拉唑治療老年消化性潰瘍出血療效對比[J];基層醫(yī)學(xué)論壇;2016年32期

3 陳維順;;急性上消化道出血患者急診內(nèi)鏡的耐受性評估研究[J];中國內(nèi)鏡雜志;2016年10期

4 伍友興;桂若虎;鄭新平;王曉洋;;內(nèi)鏡下金屬鈦夾治療非靜脈曲張性上消化道出血80例臨床觀察[J];慢性病學(xué)雜志;2016年03期

5 危柳柳;溫建軍;謝俊鋒;劉雪;邱榮鋒;;超聲內(nèi)鏡對胃良惡性潰瘍鑒別診斷價(jià)值[J];現(xiàn)代醫(yī)院;2015年12期

6 劉啟明;;胃鏡直視下治療上消化道出血臨床療效觀察[J];臨床合理用藥雜志;2014年13期

7 伍運(yùn)生;陳出新;楊麗萍;;老年急性上消化道出血患者行內(nèi)鏡下止血治療的臨床觀察[J];中國現(xiàn)代醫(yī)生;2014年13期

【二級參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 謝林;艾敏;沈薇;;1329例上消化道出血病因分析及風(fēng)險(xiǎn)評估[J];重慶醫(yī)學(xué);2014年25期

2 都超群;張立瑋;喬維臣;袁麗;張悅?cè)A;李英賽;楊秀榮;;急診內(nèi)鏡在非靜脈曲張性上消化道出血治療中的應(yīng)用價(jià)值[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;2014年08期

3 唐祖勝;劉偉;張小蘭;屈紅;潘慶敏;張小喬;;埃索美拉唑治療高危老年潰瘍性上消化道出血的研究[J];實(shí)用老年醫(yī)學(xué);2014年08期

4 王國平;夏晨梅;陳霞;張忠臣;;3種危險(xiǎn)性評分在判斷NVUGIB患者預(yù)后中的價(jià)值[J];中華全科醫(yī)學(xué);2013年12期

5 王長遠(yuǎn);湯輝;王晶;秦儉;;Rockall評分對老年急性上消化道出血預(yù)后評估價(jià)值[J];中國急救醫(yī)學(xué);2013年07期

6 Chang-Yuan Wang;Jian Qin;Jing Wang;Chang-Yi Sun;Tao Cao;Dan-Dan Zhu;;Rockall score in predicting outcomes of elderly patients with acute upper gastrointestinal bleeding[J];World Journal of Gastroenterology;2013年22期

7 張曉春;陳瑞紅;;63例非靜脈曲張性上消化道出血的內(nèi)鏡治療分析[J];實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志;2013年05期

8 張林;林旭;;急診內(nèi)鏡治療非靜脈曲張性上消化道出血的臨床效果觀察[J];中國當(dāng)代醫(yī)藥;2013年06期

9 唐莉;段春蘭;;急診內(nèi)鏡下止血聯(lián)合生長抑素治療急性非靜脈曲張性上消化道出血90例臨床療效觀察[J];中國醫(yī)藥指南;2012年34期

10 鄒多武;;亞太地區(qū)非靜脈曲張性上消化道出血專家共識意見解讀(四):24小時(shí)內(nèi)的內(nèi)鏡干預(yù)能夠改善高危患者的預(yù)后[J];中華消化雜志;2012年02期

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 何濤;劉宇斌;;急診內(nèi)鏡在急性膽源性胰腺炎早期治療中的應(yīng)用[J];中國當(dāng)代醫(yī)藥;2013年14期

2 牛桂軍;急診內(nèi)鏡下注射治療重癥出血性消化性潰瘍臨床探討[J];中國急救醫(yī)學(xué);2000年04期

3 張莉;食道靜脈曲張破裂出血急診內(nèi)鏡下治療的護(hù)理[J];青海醫(yī)藥雜志;2001年09期

4 吳偉民;急診內(nèi)鏡在58例急性上消化道大出血中的應(yīng)用[J];成都醫(yī)藥;2002年06期

5 楊廷旭,張正坤,李雪琴,蘇芮,張桂霞;急診內(nèi)鏡治療老年人急性化膿性膽管炎35例分析[J];中華老年醫(yī)學(xué)雜志;2003年09期

6 蔡海林,李明,黃仕洲,甘少光;急診內(nèi)鏡診斷馬洛里-韋斯綜合征42例分析[J];實(shí)用全科醫(yī)學(xué);2004年02期

7 阮洪軍;柯進(jìn)晶;徐啟順;趙大建;楊建民;;急性膽源性胰腺炎急診內(nèi)鏡治療[J];浙江臨床醫(yī)學(xué);2007年05期

8 莫善;;非靜脈曲張性上消化道出血急診內(nèi)鏡治療的療效觀察[J];中國實(shí)用醫(yī)藥;2010年20期

9 王麗;錢丹霞;;急診內(nèi)鏡下食管靜脈曲張破裂出血硬化治療的護(hù)理[J];江蘇醫(yī)藥;2010年14期

10 耿克勤;徐江霞;稽家清;;急診內(nèi)鏡床邊治療食管胃底靜脈曲張出血的護(hù)理配合[J];護(hù)理實(shí)踐與研究;2011年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 阮洪軍;柯進(jìn)晶;徐啟順;趙大建;胡智明;楊建民;;急性膽源性胰腺炎的急診內(nèi)鏡治療[A];2005年浙江省消化系疾病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2005年

2 阮洪軍;柯進(jìn)晶;徐啟順;楊建民;趙大建;胡智明;;急性膽源性胰腺炎的急診內(nèi)鏡治療[A];2006華東地區(qū)消化病學(xué)學(xué)術(shù)大會論文匯編（浙江省分冊）[C];2006年

3 宋凌云;林琪;尹雪;張佩翡;沃海娜;沈韋捚;;非靜脈曲張性上消化道出血急診內(nèi)鏡下止血療效分析[A];2013第六屆浙江省消化病學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2013年

4 劉志堅(jiān);朱萱;李弼明;陳幼祥;徐萍;呂農(nóng)華;;急診內(nèi)鏡治療食管胃底靜脈曲張破裂大出血的臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國消化病學(xué)術(shù)會議論文匯編（下冊）[C];2007年

5 陳幼祥;呂農(nóng)華;徐萍;李國華;周小江;彭春艷;何懷純;朱萱;王崇文;;急性化膿性膽管炎的急診內(nèi)鏡治療[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國消化病學(xué)術(shù)會議論文匯編（下冊）[C];2007年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 記者 楊正林;我區(qū)實(shí)施首例急診內(nèi)鏡下鈦夾止血治療術(shù)[N];西藏日報(bào);2010年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 劉杰;急性膽源性胰腺炎個(gè)體化治療的臨床研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2010年

，

本文編號：1201216