本文關(guān)鍵詞：腸系膜微小動(dòng)脈瘤破裂伴腸腔內(nèi)出血MDCT診斷

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【摘要】：目的探討腸系膜微小動(dòng)脈瘤破裂伴腸腔內(nèi)出血的CT表現(xiàn)。方法回顧性分析7例腸系膜微小動(dòng)脈瘤破裂伴腸腔內(nèi)出血患者64排螺旋CT的影像表現(xiàn)特點(diǎn),采用動(dòng)、靜脈雙期增強(qiáng)CT掃描及CTA重組對(duì)圖像進(jìn)行分析,重組方法采用容積再現(xiàn)(VR)、多平面重組(MPR)、曲面重組(CPR)、最大密度投影(MIP)等后處理技術(shù)。結(jié)果 7例患者動(dòng)脈期增強(qiáng)掃描顯示小腸腸管內(nèi)小圓形高密度影,周圍可見(jiàn)線樣高密度影(4例位于空腸,2例位于回腸,1例位于結(jié)腸),靜脈期高密度影范圍增大、密度減低。5例顯示病變區(qū)腸管管壁增厚,2例病變區(qū)腸管周圍可見(jiàn)少量滲出性改變。7例患者CTA檢查顯示腸系膜微小動(dòng)脈瘤存在(直徑0.4~0.8 cm),其中1例顯示多發(fā)微小動(dòng)脈瘤。結(jié)論 MDCT雙期增強(qiáng)掃描及CTA重組對(duì)腸系膜微小動(dòng)脈瘤破裂合并腸腔內(nèi)出血有極高的診斷價(jià)值,可以成為該病的首選檢查方法。
【作者單位】： 天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院放射科;
【分類號(hào)】：R574;R816.5
【正文快照】： 腸系膜上動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈瘤較為罕見(jiàn),普通人群發(fā)病率約為1/12000[1],1 cm的微小動(dòng)脈瘤發(fā)生率更低,一般認(rèn)為與真菌感染、動(dòng)脈粥樣硬化以及動(dòng)脈彈力纖維發(fā)育異常有關(guān)[2]。較大的腸系膜上動(dòng)脈瘤,患者常表現(xiàn)為明顯進(jìn)行性加重的腹痛、惡心,嘔吐,部分患者可觸及腹部搏動(dòng)性包塊,動(dòng)脈瘤

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