本文關(guān)鍵詞：深圳市龍崗中心醫(yī)院就診患者幽門螺桿菌感染狀況調(diào)查

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【摘要】：目的:調(diào)查分析龍崗中心醫(yī)院上消化道不適就診患者與無上消化道不適體檢者Hp感染率差異、就診患者性別、年齡、各季度Hp感染率的差異,對比胃鏡下不同病變(十二指腸潰瘍、胃潰瘍、復(fù)合性潰瘍、胃癌、胃炎)Hp感染率差異,從而對龍崗中心醫(yī)院就診患者及體檢者Hp感染狀況有一個(gè)大致了解,根據(jù)不同性別、年齡、季度及病變Hp感染率是否具有差異,從而為是否需要根除Hp提供臨床依據(jù),對比三聯(lián)療法及伴隨療法根除率的差異,為選擇根除Hp治療方案提供臨床依據(jù)。方法:應(yīng)用14C呼氣試驗(yàn)檢測龍崗中心醫(yī)院2014年上消化道不適就診患者及體檢者是否感染幽門螺桿菌,統(tǒng)計(jì)行胃鏡檢查的就診患者胃鏡診斷結(jié)果,收集三聯(lián)療法及伴隨療法治療后復(fù)查患者資料,統(tǒng)計(jì)其根除率。結(jié)果:共收集10400例資料,9616例初查14C呼氣試驗(yàn)患者,310例體檢者,474例根除治療Hp后復(fù)查患者。9616例初查患者中Hp陽性者4054例,感染率為42.16%,310例體檢者Hp陽性者111例,感染率為35.81%,兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),5106例男性就診患者中Hp陽性患者2173例,感染率為42.56%,4510例女性就診患者中Hp陽性患者1881例,感染率為41.71%,兩者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。第一季度(1-3月)1113例就診患者中Hp陽性患者501例,Hp感染率為45.01%,第二季度(4-6月)1705例就診患者中Hp陽性患者695例,Hp感染率為40.76%,第三季度(7-9月)3347例就診患者中Hp陽性患者1385例,Hp感染率為41.38%,第四季度(10-12月)3451例就診患者中Hp陽性患者1473例,Hp感染率為42.68%,四者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。各年齡層Hp感染率分別為13-20歲:39.06%(191/489),21-30歲:41.38%(946/2286),31-40歲:42.80%(1166/2724),41-50歲:42.91%(1077/2510),51-60歲:41.53%(466/1122),61-70歲:41.67%(155/372),71-87歲:46.90%(53/113),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。胃鏡下十二指腸潰瘍患者Hp感染率為72.90%(845/1159),胃潰瘍?yōu)?5.56%(65/117),復(fù)合性潰瘍?yōu)?0%(20/25),胃癌為55.56%(10/18),胃炎為35.83%(2482/6928),五者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后復(fù)查患者474例中,三聯(lián)療法Hp根除率為59.19%(264/446),伴隨療法為82.14%(23/28),兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。不規(guī)范治療患者89例,根除成功患者40例,根除率為44.94%,其依從性與性別和年齡層差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:本院就診患者Hp感染率高于健康體檢者,性別、年齡、各季度Hp感染率無差異,具備上消化道癥狀而胃鏡結(jié)果為慢性胃炎的患者可酌情根除Hp。就診患者胃鏡下不同病變Hp感染率從高到低分別為復(fù)合性潰瘍、十二指腸潰瘍、胃潰瘍、胃癌、胃炎。三聯(lián)療法的根除率為59.19%,伴隨療法為82.14%,傳統(tǒng)三聯(lián)療法根除率現(xiàn)狀不容樂觀,本地區(qū)患者依從性較差,宜加強(qiáng)宣教。
【學(xué)位授予單位】：遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R573

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