本文關(guān)鍵詞：非選擇性β受體阻滯劑在肝硬化伴難治性腹水治療中的應(yīng)用研究進(jìn)展

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【摘要】：難治性腹水是終末期肝硬化的臨床表現(xiàn),治療難度較大。非選擇性β受體阻滯劑(NSBB)因其有明確的降低門靜脈壓力梯度作用,廣泛應(yīng)用于肝硬化的治療,療效確切。對于合并難治性腹水的肝硬化患者是否應(yīng)用NSBB,學(xué)界尚未達(dá)成共識。部分學(xué)者認(rèn)為NSBB可加重此類患者的血流動力學(xué)紊亂,增加病死率。也有學(xué)者發(fā)現(xiàn)NSBB治療晚期肝硬化伴難治性腹水安全且有效,在更多可靠證據(jù)出現(xiàn)之前,尚不能將肝硬化伴難治性腹水作為NSBB的禁忌證。NSBB的具體治療指征、相關(guān)禁忌證、治療時間窗、具體應(yīng)用劑量等問題仍需進(jìn)一步探索。
【作者單位】： 西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 非選擇性β受體阻滯劑 肝硬化 腹水 門靜脈高壓
【分類號】：R575.2
【正文快照】： 肝纖維化及再生結(jié)節(jié)形成壓迫肝竇及肝靜脈、血管活性物質(zhì)水平異常形成血流高動力循環(huán)狀態(tài)、竇周細(xì)胞收縮舒張功能不平衡是肝硬化門靜脈高壓形成的三大重要事件[1]。難治性腹水是指經(jīng)限鈉和利尿劑治療反復(fù)無效的腹水,或經(jīng)大量放腹水之后利尿劑未能阻止復(fù)發(fā),4周內(nèi)腹水快速回聚者

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 Luís Ruíz-del-árbol;Regina Serradilla;;Cirrhotic cardiomyopathy[J];World Journal of Gastroenterology;2015年41期

2 Shahab Abid;Saadat Ali;Muhammad Asif Baig;Anam Akbar Waheed;;Is it time to replace propranolol with carvedilol for portal hypertension?[J];World Journal of Gastrointestinal Endoscopy;2015年05期

3 Xing-Shun Qi;Yong-Xin Bao;Ming Bai;Wen-Da Xu;Jun-Na Dai;Xiao-Zhong Guo;;Nonselective beta-blockers in cirrhotic patients with no or small varices:A meta-analysis[J];World Journal of Gastroenterology;2015年10期

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉雪芹;周賢;;非選擇性β受體阻滯劑在肝硬化伴難治性腹水治療中的應(yīng)用研究進(jìn)展[J];山東醫(yī)藥;2016年31期

2 胡培欣;王廣川;胡錦華;馮華;史永軍;張春清;;卡維地洛對肝硬化患者肝靜脈壓力梯度及門靜脈系統(tǒng)血流動力學(xué)的影響[J];中華消化病與影像雜志(電子版);2016年04期

3 肖輝雪;鄭康超;陸建林;呂家高;肖淼淼;楊向俐;許東;;非選擇性β受體阻滯劑在門靜脈高壓患者中的應(yīng)用[J];醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(B);2016年07期

4 張世榮;陳東風(fēng);;肝性心肌病的研究進(jìn)展[J];臨床肝膽病雜志;2016年05期

5 徐小元;丁惠國;賈繼東;魏來;段鐘平;令狐恩強(qiáng);劉玉蘭;莊輝;;肝硬化門靜脈高壓食管胃靜脈曲張出血的防治指南[J];中國肝臟病雜志(電子版);2016年01期

6 Neil Rajoriya;Dhiraj Tripathi;;Non-selective beta-blockers in cirrhosis:Current concepts and controversies[J];World Journal of Pharmacology;2016年01期

7 Juan C Lopez-Delgado;Josep Ballus;Francisco Esteve;Nelson L Betancur-Zambrano;Vicente Corral-Velez;Rafael Ma?ez;Antoni J Betbese;Joan A Roncal;Casimiro Javierre;;Outcomes of abdominal surgery in patients with liver cirrhosis[J];World Journal of Gastroenterology;2016年09期

8 徐小元;丁惠國;賈繼東;魏來;段鐘平;令狐恩強(qiáng);劉玉蘭;莊輝;;肝硬化門靜脈高壓食管胃靜脈曲張出血的防治指南[J];臨床肝膽病雜志;2016年02期

9 Mihajlo Gjeorgjievski;Mitchell S Cappell;;Portal hypertensive gastropathy: A systematic review of the pathophysiology, clinical presentation, natural history and therapy[J];World Journal of Hepatology;2016年04期

10 Mara Barbosa;Joana Guardado;Carla Marinho;Bruno Rosa;Isabel Quelhas;António Louren?o;José Cotter;;Cirrhotic cardiomyopathy: Isn't stress evaluation always required for the diagnosis?[J];World Journal of Hepatology;2016年03期

【二級參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 Natig Gassanov;Evren Caglayan;Nasser Semmo;Gero Massenkeil;Fikret Er;;Cirrhotic cardiomyopathy:A cardiologist's perspective[J];World Journal of Gastroenterology;2014年42期

2 S?ren M?ller;Jens H Henriksen;Flemming Bendtsen;;Extrahepatic complications to cirrhosis and portal hypertension: Haemodynamic and homeostatic aspects[J];World Journal of Gastroenterology;2014年42期

3 Xing-Shun Qi;Ming Bai;Dai-Ming Fan;;Nonselective β-blockers may induce development of portal vein thrombosis in cirrhosis[J];World Journal of Gastroenterology;2014年32期

4 Zankhana Raval;Matthew E Harinstein;James D Flaherty;;Role of cardiovascular intervention as a bridge to liver transplantation[J];World Journal of Gastroenterology;2014年31期

5 Anca Trifan;Stefan Chiriac;Carol Stanciu;;Update on adrenal insufficiency in patients with liver cirrhosis[J];World Journal of Gastroenterology;2013年04期

6 ;Meta analysis of propranolol effects on gastrointestinal hemorrhage in cirrhotic patients[J];World Journal of Gastroenterology;2003年08期

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 謝華斌;;超濾腹水濃縮腹腔回輸治療難治性腹水24例[J];廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2006年03期

2 蘇春芝;;中西醫(yī)結(jié)合治療難治性腹水療效觀察[J];遼寧中醫(yī)雜志;2008年09期

3 周嵐;;腹水超濾濃縮回輸術(shù)在難治性腹水治療中的應(yīng)用及護(hù)理[J];江西醫(yī)藥;2010年06期

4 李虹義;肝硬變難治性腹水的診斷[J];臨床薈萃;1998年04期

5 李雯,田學(xué)隆,王建華;難治性腹水的介入治療新進(jìn)展[J];醫(yī)療衛(wèi)生裝備;2004年02期

6 孫彥;姜彬;倪立新;張云忠;;難治性腹水超濾回輸靜脈36例報告[J];中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2008年02期

7 侯青順;柳富會;;腹水超濾濃縮腹腔回輸治療難治性腹水的臨床觀察[J];中國醫(yī)療前沿;2008年15期

8 姚建華;田芝奧;吳霞;丁俊琪;顧正太;張小燕;;腹水超濾濃縮回輸治療難治性腹水[J];江蘇醫(yī)藥;2009年10期

9 郭芹;董雪蓮;;難治性腹水應(yīng)用三種方法治療的療效比較[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)半月刊);2009年15期

10 李勝軍;;腹水超濾濃縮回輸治療難治性腹水臨床觀察[J];臨床醫(yī)學(xué);2012年06期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 于樹鵬;辛軍;王曉明;;26例難治性腹水~(18)F-FDG PET/CT顯像分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第九次全國核醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文摘要匯編[C];2011年

2 田發(fā)勛;;難治性腹水的診治分析[A];第7屆全國疑難及重癥肝病大會論文集[C];2013年

3 周大橋;;中醫(yī)藥為主治療難治性肝硬化腹水的研究[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會第十二屆內(nèi)科肝膽病學(xué)術(shù)會議暨第四次國家中醫(yī)肝病重點專科協(xié)作組學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

4 林冠斌;季峰;;腹腔置管引流對難治性腹水合并腎功能損傷肝病患者的療效分析[A];2012年浙江省內(nèi)科學(xué)年會論文集[C];2012年

5 譚華炳;雷飛飛;胡波;謝杏榕;李云靜;李剛;李金科;;肝康Ⅱ號聯(lián)合腹水超濾濃縮回輸治療乙肝后肝硬化難治性腹水的機(jī)理探討[A];第7屆全國疑難及重癥肝病大會論文集[C];2013年

6 侯巖;李莉;崔麗萍;張明香;;中西醫(yī)結(jié)合治療肝硬化頑固性腹水的臨床療效觀察[A];第二十一次全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

7 謝紹武;楊成勇;浦鳳華;高慶成;;腹水超濾濃縮回輸治療肝硬化難治性腹水的臨床研究[A];第二十次全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 張來;麝黃膏臍敷合中藥灌腸對難治性腹水誘發(fā)氮質(zhì)血癥的療效及對RAAS、ANP的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2006年

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