發(fā)布時間：2017-10-13 18:35

  本文關(guān)鍵詞：郴州地區(qū)不同人群丙型肝炎病毒感染狀況和分子流行病學(xué)特點分析

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【摘要】：目的:了解郴州地區(qū)臨床患者和吸毒人群HCV(丙型肝炎病毒)抗體陽性患者HCV感染狀況,基因型分布及其變化特點。方法:1.收集臨床患者和吸毒人群患者血樣,采用Elisa(酶聯(lián)免疫反應(yīng))檢測抗HCV抗體,HBsAg(乙肝表面抗原)和HDV IgG(丁型肝炎病毒抗體);2.采用巢式RT-PCR(逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng))檢測HDV核酸和擴增HCV 5'UTR-C區(qū)和NS5B區(qū),將HCV陽性產(chǎn)物送測序公司;3.采用real-time PCR(實時定量PCR)檢測不同人群血清HCV RNA;4.運用Mega5.2軟件對HCV 5'UTR-C區(qū)段和NS5B區(qū)段基因序列進行比對和構(gòu)建系統(tǒng)進化樹分析。結(jié)果:1.臨床患者和吸毒人群HCV抗體陽性患者HCV核酸陽性率分別為64.6%和81.1%,其中HCV單感染率分別為52.0%和71.0%,HCV/HBV共感染率均為5.6%,HCV/HBV/HDV共感染率分別為0.8%和2.2%。2.臨床患者HCV感染者1b型27例(32.9%),2a型8例(9.8%),3型19例(23.2%),6a型22例(26.8%);吸毒人群中1b型8例(3.7%),2a型8例(3.7%),3a型70例(32%),6a型129例(59.2%)。通過進化樹分析發(fā)現(xiàn),本地區(qū)HCV 1b型序列分散在廣州株和廣西株附近,2a型序列分布靠近湖北株,而6a型與參考序列分布比較分散。3.不同人群總體及其各基因型的HCV RNA水平具有統(tǒng)計學(xué)意義。臨床患者6a型HCV RNA水平明顯高于3型,吸毒人群6a型HCV RNA水平明顯高于3型和2a型,3型和1b型HCV RNA水平明顯高于2a型,且差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P值均0.05),而且HCV單感染患者HCV RNA水平明顯高于HCV/HBV共感染者,且差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P值均0.05)。4.不同人群總體及其各基因型的ALT和AST水平無統(tǒng)計學(xué)差異,HCV單感染患者ALT和AST水平與HCV/HBV共感染患者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P值均0.05)。5.通過相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)不同人群HCV RNA水平與ALT和AST水平無相關(guān)性。結(jié)論:1.臨床患者HCV基因型主要以1b為主,而吸毒人群以6a為主。2.臨床患者病毒載量高于吸毒人群,而且在兩組人群中HBV和HCV共感染中病毒復(fù)制水平不平衡。
【關(guān)鍵詞】：丙型肝炎病毒 吸毒人群 臨床患者 基因型 病毒載量
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R512.63;R181.3
【目錄】：

• 摘要6-8
• Abstract8-11
• 第1章 緒論11-16
• 1.1 HCV 基因型與疾病的關(guān)系11
• 1.2 HCV 基因型檢測方法11-12
• 1.3 HCV 基因型全球分布特點12
• 1.4 我國 HCV 基因型分布特點12-14
• 本研究目的14-16
• 第2章 實驗材料與方法16-24
• 2.1 實驗材料16-18
• 2.2 實驗方法18-22
• 2.3 統(tǒng)計方法22-24
• 第3章 實驗結(jié)果24-42
• 3.1 不同人群HCV感染狀況分析24-37
• 3.1.1 不同人群HCV感染臨床特點24-25
• 3.1.2 不同人群HCV感染及其共感染ALT/AST比較25-27
• 3.1.3 不同人群HCV感染及其共感染HCV RNA比較27-28
• 3.1.4 HCV基因型分布情況（5'UTR28-31
• 3.1.5 HCV基因型分布情況（NS5B區(qū)）31-34
• 3.1.6 不同人群HCV單感染者各基因型ALT/AST比較34-35
• 3.1.7 不同人群HCV單感染者各基因型別HCV RNA比較35-37
• 3.2 HCV基因進化分析（NS5B區(qū)）37-42
• 第4章 討論42-46
• 第5章 結(jié)論46-48
• 參考文獻48-52
• 文獻綜述52-62
• 參考文獻57-62
• 本課題資助62-64
• 作者攻讀學(xué)位期間的科研成果64-66
• 致謝66

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