本文關(guān)鍵詞：2型糖尿病合并消化性潰瘍臨床特征分析

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【摘要】：目的:本文通過(guò)比較2型糖尿病合并消化性潰瘍患者和單純消化性潰瘍患者在潰瘍發(fā)生部位、潰瘍大小、潰瘍數(shù)目、消化道癥狀、并發(fā)癥、Hp感染情況、Hp根除情況以及潰瘍愈合情況的差異;比較不同糖尿病病程、糖化血紅蛋白(Hb A1c)水平時(shí)Hp感染情況、Hp根除情況以及潰瘍愈合情況的差異。分析2型糖尿病合并消化性潰瘍患者的特點(diǎn),為進(jìn)一步的治療提供指導(dǎo)。方法:收集2013年1月-2015年10月于我院就診住院,經(jīng)胃鏡檢查診斷為消化性潰瘍,并有2型糖尿病的患者106例作為觀察組。再選取同期于我院就診入院,經(jīng)胃鏡檢查診斷為消化性潰瘍的患者106例作為對(duì)照組,均行空腹血糖化驗(yàn)、必要時(shí)行OGTT試驗(yàn)排除糖尿病及糖耐量異常。比較兩組之間性別、年齡等一般情況,比較兩組在潰瘍發(fā)生部位、潰瘍大小、潰瘍數(shù)目、消化道癥狀、并發(fā)癥、Hp感染情況、Hp根除率以及潰瘍愈合情況的差異;比較不同糖尿病病程、Hb A1c水平患者Hp感染情況、Hp根除率以及潰瘍愈合情況的差異。結(jié)果:1.一般情況:觀察組患者年齡介于34-88歲之間,平均年齡(63.77±11.13)歲,對(duì)照組患者年齡介于30-86歲之間,平均年齡(63.57±10.18)歲,兩組比較無(wú)差異(P0.05)。兩組患者性別構(gòu)成:觀察組男性65例,女性41例;對(duì)照組男性74例,女性32例;兩組比較性別構(gòu)成無(wú)差異(P0.05)。觀察組糖尿病病程1月-30年,平均為(7.76±7.64)年。合并癥:觀察組患者合并高血壓者12例,對(duì)照組合并高血壓者8例,兩組比較無(wú)差異(P0.05);觀察組合并膽囊炎者7例,對(duì)照組合并膽囊炎者4例,兩組比較無(wú)差異(P0.05);觀察組合并脂肪肝9例,對(duì)照組合并脂肪肝者5例,兩組比較無(wú)差異(P0.05);觀察組有2人合并乙肝,1人合并哮喘;對(duì)照組1人合并腰椎間盤(pán)突出。2.在潰瘍發(fā)生部位上,觀察組胃潰瘍、復(fù)合潰瘍的患者多于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),十二指腸潰瘍少于對(duì)照組(P0.05)。3..觀察組潰瘍直徑較大(P0.05),直徑大于15mm者多于對(duì)照組(P0.05);潰瘍數(shù)目1者多于對(duì)照組(P0.05)。4.觀察組表現(xiàn)為無(wú)消化道癥狀、腹脹、早飽的患者多于對(duì)照組(P0.05),表現(xiàn)為腹痛、反酸者少于對(duì)照組(P0.05)。兩組表現(xiàn)為噯氣、惡心、腹瀉、便秘的患者例數(shù)無(wú)差異(P0.05)。5.觀察組并發(fā)上消化道出血多(P0.05),兩組并發(fā)梗阻、穿孔無(wú)差異(P0.05)。6.兩組之間Hp感染率比較無(wú)差異(P0.05)。觀察組Hp根除率低于對(duì)照組(P0.05),潰瘍愈合率低于對(duì)照組(P0.05)。7.將觀察組按糖尿病病程5年、5年-10年、10年分為三組,將三組的Hp感染率、Hp根除率、潰瘍愈合率進(jìn)行兩兩之間比較,均無(wú)差異(P0.05)。8.將觀察組按Hb A1c水平分為Hb A1c≥7組和Hb A1c7組,兩組之間Hp感染率比較無(wú)差異(P0.05);Hb A1c≥7組Hp根除率、潰瘍愈合率小于Hb A1c7組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:2型糖尿病合并消化性潰瘍患者胃潰瘍、復(fù)合潰瘍較多,且潰瘍直徑較大、潰瘍數(shù)目多,合并上消化道出血多。消化道癥狀不典型,腹脹、早飽、無(wú)消化道癥狀者較多,腹痛、反酸者較少。2型糖尿病合并消化性潰瘍患者Hp根除率低、潰瘍愈合率低。糖尿病病程與Hp感染率、根除率及潰瘍愈合率無(wú)明顯關(guān)系;Hb A1c≥7的患者Hp根除率低、潰瘍愈合率低。2型糖尿病合并消化性潰瘍患者與單純消化性潰瘍患者比,有自身的特點(diǎn),治療時(shí)需考慮到這些差異,以便制定更加有效的治療方案。
【關(guān)鍵詞】：消化性潰瘍 幽門(mén)螺桿菌 2型糖尿病
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R573.1;R587.1
【目錄】：

• 摘要6-8
• Abstract8-11
• 前言11
• 對(duì)象與方法11-13
• 結(jié)果13-19
• 討論19-25
• 結(jié)論25-26
• 參考文獻(xiàn)26-29
• 綜述29-38
• 參考文獻(xiàn)35-38
• 致謝38-39

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 宋淑然;趙麗梅;趙寶華;;幽門(mén)螺桿菌感染與糖尿病[J];世界華人消化雜志;2016年08期

2 Matjaz Homan;Rok Orel;;Are probiotics useful in Helicobacter pylori eradication?[J];World Journal of Gastroenterology;2015年37期

3 郝堯;;2型糖尿病合并消化性潰瘍患者治療的臨床研究[J];現(xiàn)代消化及介入診療;2015年04期

4 孫景文;;四聯(lián)療法治療幽門(mén)螺旋桿菌感染的療效觀察[J];臨床醫(yī)學(xué);2015年06期

5 葉麗娜;谷海瀛;;幽門(mén)螺桿菌鞭毛致病機(jī)制[J];中國(guó)老年學(xué)雜志;2015年10期

6 潘柏申;;糖化血紅蛋白檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)化[J];國(guó)際內(nèi)分泌代謝雜志;2015年03期

7 劉仲棟;李麗艷;;2型糖尿病合并消化性潰瘍的臨床特征[J];世界華人消化雜志;2015年10期

8 聶志紅;李波靜;;消化性潰瘍合并2型糖尿病患者體內(nèi)內(nèi)皮祖細(xì)胞的變化[J];中國(guó)臨床醫(yī)學(xué);2014年05期

9 范國(guó)洽;周亞茹;;2型糖尿病與幽門(mén)螺桿菌感染[J];中華糖尿病雜志;2013年11期

10 劉東明;常宏;孟幫柱;;糖化血紅蛋白對(duì)2型糖尿病合并消化性潰瘍的影響[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2013年05期

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本文編號(hào)：1025619