本文關(guān)鍵詞：重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者啟動(dòng)早期腎損害

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【摘要】：目的觀察未合并慢性腎臟病(CKD)的不同程度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患者血清胱抑素C(Cys-C)濃度變化,探討其與整夜多導(dǎo)睡眠檢測(cè)(PSG)指標(biāo)的相關(guān)性。方法收集2012年1月至2015年6月南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院呼吸睡眠中心初診的睡眠打鼾患者,共238例。所有患者完善病史、人體學(xué)特征采集、PSG監(jiān)測(cè)及血清胱抑素C濃度、血常規(guī)、血糖、血脂等生化檢測(cè),根據(jù)AHI值將其分為單純性鼾癥組(AHI5),輕度(AHI,5-15),中度(AHI,15-30)及重度OSAHS(AHI30)組,比較各組間Cys-C濃度差異及其與PSG指標(biāo)的相關(guān)性。結(jié)果 238例患者中單純性鼾癥患者41例,OSAHS患者197例,包括輕度、中度、重度各49、56、92例。各組間各指標(biāo)單因素分析結(jié)果示:重度OSAHS患者血清Cys-C濃度、外周血白細(xì)胞(WBC)及其亞型計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞(RBC)計(jì)數(shù)、超氧化物歧化酶(SOD)較輕度、中度OSAHS患者及單純性鼾癥患者明顯升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),同時(shí)各組間血肌酐(Cr)濃度及腎小球率過(guò)濾(e GFR)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。相關(guān)性分析示,血清Cys-C濃度與性別、BMI、頸圍、腹圍、SBP、呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)、WBC呈正相關(guān)(P均0.01),與平均血氧飽和度(ASp O2)、最低血氧飽和度(MSp O2)、SOD呈負(fù)相關(guān)(P均0.01)。多元線性回歸分析調(diào)整上述相關(guān)指標(biāo)后,AHI值與血清Cys-C濃度的升高呈獨(dú)立正相關(guān)(β=0.218,P0.010),SOD與血清Cys-C濃度的升高呈獨(dú)立負(fù)相關(guān)(β=-0.217,P0.009)。結(jié)論重度OSAHS可能啟動(dòng)了早期腎功能損害的病理過(guò)程,其損害機(jī)制可能與慢性間歇性低氧(CIH)誘發(fā)氧化應(yīng)激、啟動(dòng)炎癥級(jí)聯(lián)反應(yīng)相關(guān)。
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心;
【關(guān)鍵詞】： 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 血清胱抑素C濃度 外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù) 超氧化物歧化酶
【基金】：國(guó)家“十二五”科技支撐計(jì)劃(2012BAI05B030)~~
【分類號(hào)】：R766
【正文快照】： 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)是睡眠中反復(fù)上氣道完全或不完全塌陷導(dǎo)致的頻繁呼吸暫�；虻屯�,伴隨呼吸相關(guān)氧降及微覺(jué)醒,干擾氣體交換,影響睡眠結(jié)構(gòu)及自主神經(jīng)功能的睡眠呼吸疾病[1-2]。根據(jù)Wisconsin睡眠隊(duì)列研究,西方國(guó)家中年男性患病率約4%,女性約2%[3],但隨著

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：970734