強(qiáng)直性脊柱炎并發(fā)葡萄膜炎臨床分析
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【摘要】:目的:探討強(qiáng)直性脊柱炎(AS)并發(fā)葡萄膜炎的臨床特點(diǎn)、診斷和治療,提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí)。方法:回顧性分析近3年江蘇省蘇北人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科門診及住院部301例AS患者的臨床資料,將AS并發(fā)葡萄膜炎的患者及未并發(fā)葡萄膜炎的患者分別定義為葡萄膜炎組及非葡萄膜炎組,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:301例AS患者中,男性218例,女性83例,男女比約2.6∶1;曾經(jīng)或就診時(shí)有葡萄膜炎的患者為36例(11.96%)。葡萄膜炎組及非葡萄膜炎組患者的性別(P=0.119)、發(fā)病年齡(P=0.563)、HLA-B27陽性率(P=1.000)以及疾病活動(dòng)度方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而葡萄膜炎組平均病程[(7.84±7.45)年]長(zhǎng)于非葡萄膜炎組[(4.14±4.43)年,P=0.006];葡萄膜炎組患者中CD25升高的患者比例(55.56%)高于非葡萄膜炎組(36.60%,P=0.029);Bath AS功能指數(shù)(BASFI)評(píng)分在葡萄膜炎組(2.29±2.36)高于非葡萄膜炎組(0.96±1.53,P=0.003);葡萄膜炎組中77.78%患者有外周關(guān)節(jié)受累,高于非葡萄膜炎組(47.55%,P=0.001)。治療方面,葡萄膜炎組生物制劑使用率為41.67%,高于非葡萄膜炎組(24.53%,P=0.029)。結(jié)論:AS患者的葡萄膜炎發(fā)病與病程相關(guān),隨著病程的延長(zhǎng)葡萄膜炎發(fā)病率升高。葡萄膜炎組中有較多患者CD25升高,提示CD25可能與葡萄膜炎相關(guān)。伴發(fā)葡萄膜炎的AS患者更易有軀體功能受損和外周關(guān)節(jié)受累。AS病程中若出現(xiàn)葡萄膜炎,需積極進(jìn)行局部及全身治療;若療效不佳,可建議患者使用生物制劑。
【作者單位】: 揚(yáng)州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院(蘇北人民醫(yī)院)風(fēng)濕免疫科;丹陽市人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 強(qiáng)直性脊柱炎 葡萄膜炎 CD 生物制劑
【分類號(hào)】:R593.23;R773
【正文快照】: 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一種慢性進(jìn)展性風(fēng)濕性疾病,在我國(guó)發(fā)病率為0.11%~0.26%。AS主要累及骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及外周關(guān)節(jié),同時(shí)還可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn),最常見的是累及眼部的葡萄膜炎[1]。AS患者伴發(fā)的葡萄膜炎是指眼球中層組織的非感染性炎癥,其中最常見的為急
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本文編號(hào):838010
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