耳廓軟骨在乳突根治術(shù)外耳道后壁修復(fù)及鼓室成形中的應(yīng)用
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【摘要】:目的:探討耳廓軟骨在開放式乳突根治術(shù)外耳道后壁重建及鼓室成形中的臨床價值。方法:隨機分配我科于2011-09-2014-09期間收治的58例(耳)膽脂瘤中耳炎患者,其中男31耳,女27耳;年齡20~62歲,平均(43.16±9.43)歲。各29例分別行開放式乳突根治術(shù),對照組術(shù)中單純使用自體乳突皮質(zhì)骨粉作乳突術(shù)腔填充、肌骨膜瓣修復(fù)外耳道后壁及自體顳肌筋膜修補鼓膜,試驗組加用帶軟骨膜的耳廓軟骨行外耳道后壁及鼓室重建,比較兩組術(shù)后新鼓膜情況、干耳時間及術(shù)后3、6個月聽力改善情況。結(jié)果:2組患者在鼓膜狀態(tài)、干耳時間、聽力提高等方面差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),試驗組明顯優(yōu)于對照組,2組患者在隨訪期內(nèi)均未發(fā)現(xiàn)膽脂瘤復(fù)發(fā)。結(jié)論:以收集的乳突皮質(zhì)骨粉作為填充物,運用帶軟骨膜的耳廓軟骨行外耳道后壁及鼓室重建,能獲得更符合生理結(jié)構(gòu)狀態(tài)的外耳道及容積接近正常水平的鼓室,干耳及聽力改善情況滿意,是適合開放式乳突根治術(shù)的修復(fù)材料。
【作者單位】: 紹興市人民醫(yī)院浙江大學(xué)紹興醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【關(guān)鍵詞】: 改良乳突根治術(shù) 自體耳廓軟骨 外耳道后壁修復(fù) 鼓室成形術(shù)
【分類號】:R764.9
【正文快照】: 1紹興市人民醫(yī)院浙江大學(xué)紹興醫(yī)院耳鼻咽喉科(浙江紹興,312000)膽脂瘤中耳炎是耳鼻咽喉科的一種常見疾病,中耳乳突手術(shù)是治愈該疾病的主要方法,F(xiàn)代耳顯微外科的基本概念是在乳突切開、鼓室成形的同時,封閉中鼓室與開放的乳突腔通氣道,以促進(jìn)中鼓室的氣化程度,同時開放的乳突
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