不同鼻腔填塞材料對(duì)鼻腔黏膜創(chuàng)傷的研究
本文關(guān)鍵詞：不同鼻腔填塞材料對(duì)鼻腔黏膜創(chuàng)傷的研究
更多相關(guān)文章： 鼻腔填塞材料 鼻腔粘膜 凡士林油紗條 高分子止血海綿 止血?dú)饽?/b>
【摘要】：目的:本研究擬對(duì)正常動(dòng)物采用凡士林油紗條、高分子止血海綿、止血?dú)饽胰N不同鼻腔填塞材料進(jìn)行鼻腔填塞,通過觀察鼻腔填塞后鼻腔黏膜的病理改變,從而評(píng)價(jià)上述3種不同鼻用止血材料對(duì)鼻腔黏膜的創(chuàng)傷,進(jìn)而指導(dǎo)臨床合理選用止血材料,減少創(chuàng)傷,促進(jìn)術(shù)后早日恢復(fù)。方法:將實(shí)驗(yàn)新西蘭家兔設(shè)置為3個(gè)實(shí)驗(yàn)組,A、B、C組,3組均采用同一側(cè)鼻腔填塞,另側(cè)不處理,鼻腔填塞側(cè)于填塞前用小鉤刀在鼻中隔側(cè)及鼻腔外側(cè)壁做相同縱形黏膜切開,以形成新鮮的出血?jiǎng)?chuàng)面。A組鼻腔填塞止血?dú)饽?B組鼻腔填塞高分子止血海綿,C組鼻腔填塞凡士林油紗條,于72小時(shí)后取出填塞物,立即取鼻腔黏膜觀察填塞區(qū)黏膜的病理改變,評(píng)價(jià)不同鼻腔填塞材料對(duì)鼻腔黏膜形成的損害。結(jié)果:在觀察期間24小時(shí)內(nèi),實(shí)驗(yàn)家兔無一例出現(xiàn)鼻腔黏膜出血,24小時(shí)后可見少量清澈帶血狀液體溢出。72小時(shí)后,采取目測的方式對(duì)實(shí)驗(yàn)家兔的鼻腔粘膜情況進(jìn)行腫脹和糜爛的判斷,其中A組(止血?dú)饽?粘膜腫脹有4例,粘膜糜爛有3例,總創(chuàng)傷率為35%。B組(高分子止血海棉)粘膜腫脹有8例,粘膜糜爛有6例,總創(chuàng)傷率為70%。C組(凡士林油紗條)粘膜腫脹有9例,粘膜糜爛有8例,總創(chuàng)傷率為85%。A組相對(duì)于B組和C組,在鼻腔粘膜損傷的比率上,具有顯著性差異(P0.05)。鼻腔非填塞側(cè)和鼻腔填塞側(cè)的炎癥比較差異明顯,A、B、C三組和鼻腔非填塞側(cè)比較均有顯著性差異(P0.05)。3組之間兩兩比較分析A組(止血?dú)饽?在視野下的嗜中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞數(shù)量計(jì)數(shù)較少,相對(duì)于B組(高分子止血海綿)和C組(凡士林油紗條)對(duì)于鼻腔粘膜的損傷較小。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。而B和C兩組比較,B又略優(yōu)于C,兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。從填塞物的實(shí)際效果來看,A組固定性較好,填塞物固定有17例,實(shí)驗(yàn)完畢后容易取出有15例。取出后鼻腔填塞側(cè)出血的有3例;B組有12例固定,試驗(yàn)完畢之后容易取出有17例,取出后鼻腔填塞側(cè)出血有7例,說明了較多的黏連;C組填塞物固定有17例,實(shí)驗(yàn)完畢后容易取出有11例,取出后鼻腔填塞側(cè)出血有9例。B和C兩組分別和A組進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)A組在填塞物固定和取出之后的鼻出血情況上,具有較大的優(yōu)勢,且這種差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:(1)3種不同鼻腔填塞材料的止血效果均得到肯定。(2)對(duì)新西蘭家兔鼻腔黏膜組織的再損傷止血?dú)饽易钚?凡士林油紗條較大,高分子止血海綿損傷居中。(3)臨床選擇止血材料應(yīng)該考慮對(duì)鼻腔黏膜再操作較小的止血?dú)饽翌惍a(chǎn)品。
【關(guān)鍵詞】：鼻腔填塞材料 鼻腔粘膜 凡士林油紗條 高分子止血海綿 止血?dú)饽?/strong>
【學(xué)位授予單位】：延安大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R765.9
【目錄】：
- 中文摘要3-5
- Abstract5-8
- 引言8-10
- 一、材料與方法10-13
- 1.1 實(shí)驗(yàn)材料10
- 1.2 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物10
- 1.3 實(shí)驗(yàn)儀器10
- 1.4 實(shí)驗(yàn)試劑10-11
- 1.5 實(shí)驗(yàn)分組11
- 1.6 實(shí)驗(yàn)方法11-12
- 1.7 實(shí)驗(yàn)取材12
- 1.8 組織病理學(xué)觀察（HE染色觀察）12-13
- 1.9 顯微鏡觀察13
- 1.10 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法13
- 二、結(jié)果13-16
- 2.1 鼻腔粘膜損傷比較13
- 2.2 鼻腔組織形態(tài)學(xué)觀察13-15
- 2.3 三種材料鼻腔填塞操作比較15-16
- 三、討論16-23
- 四、結(jié)論23-25
- 參考文獻(xiàn)25-28
- 綜述28-34
- 參考文獻(xiàn)33-34
- 致謝34-36
- 附錄36
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