本文關鍵詞：凍融抗原致敏的DC-CIK細胞治療兒童晚期視網膜母細胞瘤的臨床研究

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【摘要】：目的觀察凍融抗原致敏的DC-CIK(Ag-DC-CIK)細胞聯(lián)合常規(guī)治療對兒童晚期視網膜母細胞瘤(RB)的療效及安全性。方法收集我院2010年4月-2013年4月確診為晚期RB的45例患兒的臨床資料,選擇病歷資料完整的15例行Ag-DC-CIK細胞聯(lián)合常規(guī)治療者為Ag-DCCIK組,15例行CIK細胞聯(lián)合常規(guī)治療者為CIK組,15例僅行常規(guī)治療者為對照組;對比分析三組患兒資料。結果 Ag-DC-CIK組共接受140例次Ag-DC-CIK細胞治療;CIK組共接受157例次CIK細胞治療。(1)療效:Ag-DC-CIK組腫瘤治療有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、D期保眼率和眼外期、遠處轉移期手術率較CIK組和對照組均有所提高,但無顯著性差異(P值均0.05)。Ag-DCCIK組、CIK組治療后外周血中CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD3~+CD56~+T淋巴細胞比例較治療前升高(P值均0.05),CD8~+T淋巴細胞比例較治療前降低(P0.05);對照組治療后外周血中上述細胞比例除CD8~+外均較治療前明顯降低(P值均0.05)。Ag-DC-CIK組、CIK組患兒化療后中性粒細胞減少和惡心嘔吐及進食量減少情況較對照組明顯減輕(P值均0.05)。三組中位疾病無進展生存期(PFS)、1年總生存率(OS)無顯著性差異(P值均0.05);Ag-DC-CIK組2年OS(80%)較CIK組(66.7%)和對照組(33.3%)高,與對照組比較有顯著性差異(P0.05)。(2)安全性:在細胞回輸過程中,Ag-DC-CIK組僅1例次出現(xiàn)發(fā)熱,CIK組3例次出現(xiàn)發(fā)熱,體溫均在12 h內降至正常。所有患兒的心肌酶、肝腎功能及心電圖在細胞治療后與對照組比較均無顯著性差異(P0.05)。結論 (1)Ag-DC-CIK細胞治療晚期RB安全、有效,可以在晚期RB患兒中推廣使用。(2)Ag-DC-CIK細胞聯(lián)合常規(guī)治療較CIK細胞治療聯(lián)合常規(guī)治療和單純常規(guī)治療對兒童晚期RB具有更好的遠期療效,提高機體免疫力,改善患兒生活質量。
【作者單位】： 武警總醫(yī)院兒科;武警總醫(yī)院眼眶病研究所;
【關鍵詞】： 細胞因子誘導的殺傷細胞 樹突狀細胞 視網膜母細胞瘤 治療 安全性
【基金】：首都臨床特色應用研究(項目編號:Z121107001012055)
【分類號】：R739.7
【正文快照】： 視網膜母細胞瘤(mtinoblastomtRB)是嬰幼兒 期患兒提供一種安全、有效挽救生命及視力的治療時期最常見的眼內原發(fā)性惡性腫瘤,其惡性程度高, 方式已迫在眉睫。如未及時有效治療,易突破眼球向顱內及遠處轉移, 目前生物治療以高效、低毒等優(yōu)勢成為繼傳統(tǒng)嚴重威脅患兒的視力及生命

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