本文關(guān)鍵詞：凍融抗原致敏的DC-CIK細(xì)胞治療兒童晚期視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的臨床研究

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【摘要】：目的觀察凍融抗原致敏的DC-CIK(Ag-DC-CIK)細(xì)胞聯(lián)合常規(guī)治療對(duì)兒童晚期視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤(RB)的療效及安全性。方法收集我院2010年4月-2013年4月確診為晚期RB的45例患兒的臨床資料,選擇病歷資料完整的15例行Ag-DC-CIK細(xì)胞聯(lián)合常規(guī)治療者為Ag-DCCIK組,15例行CIK細(xì)胞聯(lián)合常規(guī)治療者為CIK組,15例僅行常規(guī)治療者為對(duì)照組;對(duì)比分析三組患兒資料。結(jié)果 Ag-DC-CIK組共接受140例次Ag-DC-CIK細(xì)胞治療;CIK組共接受157例次CIK細(xì)胞治療。(1)療效:Ag-DC-CIK組腫瘤治療有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、D期保眼率和眼外期、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移期手術(shù)率較CIK組和對(duì)照組均有所提高,但無(wú)顯著性差異(P值均0.05)。Ag-DCCIK組、CIK組治療后外周血中CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD3~+CD56~+T淋巴細(xì)胞比例較治療前升高(P值均0.05),CD8~+T淋巴細(xì)胞比例較治療前降低(P0.05);對(duì)照組治療后外周血中上述細(xì)胞比例除CD8~+外均較治療前明顯降低(P值均0.05)。Ag-DC-CIK組、CIK組患兒化療后中性粒細(xì)胞減少和惡心嘔吐及進(jìn)食量減少情況較對(duì)照組明顯減輕(P值均0.05)。三組中位疾病無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)、1年總生存率(OS)無(wú)顯著性差異(P值均0.05);Ag-DC-CIK組2年OS(80%)較CIK組(66.7%)和對(duì)照組(33.3%)高,與對(duì)照組比較有顯著性差異(P0.05)。(2)安全性:在細(xì)胞回輸過(guò)程中,Ag-DC-CIK組僅1例次出現(xiàn)發(fā)熱,CIK組3例次出現(xiàn)發(fā)熱,體溫均在12 h內(nèi)降至正常。所有患兒的心肌酶、肝腎功能及心電圖在細(xì)胞治療后與對(duì)照組比較均無(wú)顯著性差異(P0.05)。結(jié)論 (1)Ag-DC-CIK細(xì)胞治療晚期RB安全、有效,可以在晚期RB患兒中推廣使用。(2)Ag-DC-CIK細(xì)胞聯(lián)合常規(guī)治療較CIK細(xì)胞治療聯(lián)合常規(guī)治療和單純常規(guī)治療對(duì)兒童晚期RB具有更好的遠(yuǎn)期療效,提高機(jī)體免疫力,改善患兒生活質(zhì)量。
【作者單位】： 武警總醫(yī)院兒科;武警總醫(yī)院眼眶病研究所;
【關(guān)鍵詞】： 細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞 樹(shù)突狀細(xì)胞 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 治療 安全性
【基金】：首都臨床特色應(yīng)用研究(項(xiàng)目編號(hào):Z121107001012055)
【分類號(hào)】：R739.7
【正文快照】： 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤(mtinoblastomtRB)是嬰幼兒 期患兒提供一種安全、有效挽救生命及視力的治療時(shí)期最常見(jiàn)的眼內(nèi)原發(fā)性惡性腫瘤,其惡性程度高, 方式已迫在眉睫。如未及時(shí)有效治療,易突破眼球向顱內(nèi)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移, 目前生物治療以高效、低毒等優(yōu)勢(shì)成為繼傳統(tǒng)嚴(yán)重威脅患兒的視力及生命

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