嗓音治療對(duì)聲帶息肉患者嗓音顯微手術(shù)后的療效觀察
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【摘要】:目的評(píng)價(jià)嗓音治療對(duì)聲帶息肉患者嗓音顯微手術(shù)后的臨床療效。方法實(shí)驗(yàn)組55例聲帶息肉患者嗓音顯微手術(shù)后進(jìn)行3個(gè)月嗓音治療。動(dòng)態(tài)喉鏡、嗓音障礙指數(shù)量表(voice handicap index,VHI)、嗓音障礙嚴(yán)重指數(shù)(dysphonia severity index,DSI)評(píng)估患者手術(shù)前后主客觀嗓音障礙。對(duì)照組41例聲帶息肉患者嗓音顯微手術(shù)后未進(jìn)行嗓音治療,手術(shù)前后同樣進(jìn)行動(dòng)態(tài)喉鏡、VHI、DSI評(píng)估。應(yīng)用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)軟件,采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)比較實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組手術(shù)前及術(shù)后隨訪的組間VHI、DSI差異,Mann-Whitney U檢驗(yàn)比較實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組手術(shù)前及術(shù)后隨訪的組間動(dòng)態(tài)喉鏡差異,配對(duì)樣本t檢驗(yàn)比較實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組手術(shù)前后的組內(nèi)VHI、DSI差異,Wilcoxon符號(hào)秩檢驗(yàn)比較實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組手術(shù)前后的組內(nèi)動(dòng)態(tài)喉鏡差異,P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的手術(shù)前及術(shù)后隨訪的黏膜波、聲門閉合差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組手術(shù)前后的黏膜波、聲門閉合差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組術(shù)前VHI、最長發(fā)聲時(shí)間(MPT)、基頻微擾(Jitter)、最高音頻(F0-High)、最低聲強(qiáng)(I-Low)、DSI等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2組術(shù)后VHI各值均較術(shù)前改善,并且實(shí)驗(yàn)組術(shù)后VHI各值均低于對(duì)照組。術(shù)后實(shí)驗(yàn)組Jitter值低于對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組術(shù)后Jitter、I-Low、DSI值均較術(shù)前改善。對(duì)照組術(shù)后Jitter、DSI值較術(shù)前改善。結(jié)論動(dòng)態(tài)喉鏡、VHI和DSI能夠綜合評(píng)估聲帶息肉患者嗓音顯微手術(shù)前后的臨床主客觀嗓音障礙,嗓音治療對(duì)患者術(shù)后的主觀自我嗓音評(píng)價(jià)及發(fā)聲穩(wěn)定性有改善作用。
【作者單位】: 金華市中心醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【關(guān)鍵詞】: 聲帶息肉 嗓音顯微手術(shù) 嗓音治療 動(dòng)態(tài)喉鏡 嗓音障礙指數(shù)量表 嗓音障礙嚴(yán)重指數(shù)
【基金】:浙江省科技廳項(xiàng)目(2011C23129) 浙江省金華市科技局重點(diǎn)項(xiàng)目(2011-3-009)
【分類號(hào)】:R767.91
【正文快照】: 聲帶息肉是發(fā)生在聲帶固有層淺層的良性增生性疾病,發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明。先期的研究報(bào)道嗓音顯微手術(shù)能夠較好地改善聲帶息肉患者的嗓音障礙,術(shù)后復(fù)發(fā)率低,肯定了嗓音顯微手術(shù)在聲帶息肉治療中的重要地位[1-4]。隨著對(duì)聲帶顯微結(jié)構(gòu)與發(fā)聲機(jī)制的深入研究,學(xué)者們發(fā)現(xiàn)嗓音治療
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,本文編號(hào):688214
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