本文關(guān)鍵詞：喉顯微手術(shù)與傳統(tǒng)術(shù)式治療聲帶任克水腫的對照研究

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【摘要】：目的探討支撐喉鏡喉顯微外科手術(shù)治療聲帶任克水腫的臨床療效。方法 2004年1月~2009年12月24例聲帶任克水腫行支撐喉鏡下聲帶黏膜剝脫術(shù)(傳統(tǒng)組);2010年1月~2015年12月32例聲帶任克水腫行支撐喉鏡顯微鏡下聲帶外側(cè)黏膜下切開微瓣術(shù)(喉顯微組)。2組均于術(shù)前及術(shù)后1周、3周、8周行電子喉鏡檢查及嗓音主觀評估GRBAS(1979年日本言語語音學(xué)會制定,G為總嘶啞度Grade,R為粗糙程度Roughness,B為氣息聲Breathness,A為無力程度Asthenia,S為緊張程度Strain),回顧性比較2組術(shù)后聲帶創(chuàng)面愈合、聲嘶改善時間和嗓音改善程度。結(jié)果與傳統(tǒng)組相比,喉顯微組治療后聲嘶改善早,聲帶黏膜上皮恢復(fù)早[聲嘶改善時間(7.3±1.9)d vs.(11.3±2.7)d,t=-6.481,P=0.000;聲帶上皮恢復(fù)時間(12.2±3.1)d vs.(20.1±3.4)d,t=-9.062,P=0.000];2組術(shù)前嗓音評估G、R、B均無顯著性差異,術(shù)后1周、3周、8周喉顯微組G、R、B均明顯低于傳統(tǒng)組(術(shù)后8周,G:1.0±0.8 vs.1.6±0.2,t=-3.584,P=0.000;R:1.0±0.9vs.1.5±0.4,t=-2.536,P=0.014;B:1.0±0.6 vs.1.4±0.5,t=-2.647,P=0.011)。喉顯微組治愈24例,有效5例,無效3例,傳統(tǒng)組分別為11、7、6例,差異有顯著性(Z=-2.239,P=0.025),但2組有效率差異無顯著性[90.6%(29/32)vs.75.0%(18/24),χ2=1.459,P=0.227]。結(jié)論支撐喉鏡喉顯微手術(shù)治療聲帶任克水腫在術(shù)后嗓音恢復(fù)時間及聲帶黏膜上皮創(chuàng)面愈合等方面比傳統(tǒng)手術(shù)更佳,發(fā)音質(zhì)量明顯提高。
【作者單位】： 福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【關(guān)鍵詞】： 任克水腫 聲帶 喉顯微手術(shù) 聲帶黏膜剝脫術(shù) 嗓音外科
【分類號】：R767.91
【正文快照】： *通訊作者,E-mail:hongym666@sina.comeffective rate between the two groups[90.6%(29/32)vs.75.0%(18/24),χ2=1.459,P=0.227].Conclusion The clinicalefficacy of self-retaining laryngoscope microsurgery in the treatment of Reinke’s edema of vocal cords is fast

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