發(fā)布時(shí)間：2017-08-12 11:07

  本文關(guān)鍵詞：前庭陣發(fā)癥的臨床特點(diǎn)及療效觀察

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【摘要】：目的探討前庭陣發(fā)癥(vestibular paroxysmia,VP)的臨床特點(diǎn),觀察其藥物治療效果。方法回顧性分析32例診斷為VP患者的臨床資料,分析其眩暈發(fā)作特點(diǎn)、純音聽(tīng)閾(pure-tone audiometry PTA)、聽(tīng)性腦干反應(yīng)(ABR)、頭顱磁共振(MRI)及前庭功能等檢查結(jié)果。給予卡馬西平或奧卡西平治療3個(gè)月后評(píng)估其療效。結(jié)果32例VP患者均以反復(fù)發(fā)作的短暫性眩暈為主要臨床表現(xiàn),24例(75.0%)患者在轉(zhuǎn)頭或轉(zhuǎn)身時(shí)誘發(fā)眩暈發(fā)作,24例(75.0%)患者伴平衡障礙或自身感覺(jué)的不平衡感;11例(34.38%)患者PTA閾值上升;所有患者的顱腦MRI均顯示前庭蝸神經(jīng)存在神經(jīng)血管交互壓迫(neurovascular cross-compression,NVCC)現(xiàn)象;行ABR檢測(cè)的30例患者中有24例(80.00%)異常,其中I-III波間期延長(zhǎng)(2.2ms)者19例(63.33%),其病程較I-III波間期正常者長(zhǎng),但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.231)。所有患者經(jīng)抗癲癇藥物治療1個(gè)月,失訪1例,癥狀無(wú)改善者4例,其余27例患者均繼續(xù)治療3個(gè)月,停藥6個(gè)月后與治療前比較,其眩暈發(fā)作頻率明顯減少(P0.05),眩暈的嚴(yán)重程度亦明顯減輕(P0.05)。結(jié)論 VP以反復(fù)發(fā)作的短暫性眩暈為主要臨床表現(xiàn),常見(jiàn)誘發(fā)因素有頭位或體位變動(dòng);MRI均提示有NVCC現(xiàn)象,多數(shù)患者ABR I-III波間期延長(zhǎng),部分患者PTA閾值上升;卡馬西平或奧卡西平能有效控制眩暈癥狀,在試驗(yàn)性治療中有重要意義。
【作者單位】： 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳科;
【關(guān)鍵詞】： 前庭陣發(fā)癥 聽(tīng)性腦干反應(yīng) 磁共振成像 卡馬西平
【基金】：人力資源和社會(huì)保障部留學(xué)歸國(guó)人員科技活動(dòng)擇優(yōu)資助項(xiàng)目(國(guó)人社廳2008-86號(hào)) 河南省醫(yī)學(xué)科技攻關(guān)計(jì)劃(200903044、201303049)聯(lián)合資助
【分類號(hào)】：R764
【正文快照】： 1鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳科(鄭州450052)前庭陣發(fā)癥(vestibular paroxysmia,VP)又名致殘性位置性眩暈(disabling positional vertigo,DPV),是引起眩暈的少見(jiàn)疾病之一,主要表現(xiàn)為短暫性眩暈發(fā)作,常伴姿勢(shì)步態(tài)不穩(wěn)、耳鳴和聽(tīng)力下降[1],其發(fā)病機(jī)制可能是由于前庭蝸神經(jīng)存在神經(jīng)血

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 盧偉;范凱慧;孫淑萍;;前庭陣發(fā)癥[J];聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志;2015年03期

2 姜樹(shù)軍;馬維婭;;從神經(jīng)內(nèi)科角度看頭暈及眩暈臨床研究的一些新進(jìn)展[J];中國(guó)神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志;2015年01期

3 李艷成;黃流清;趙忠新;彭華;靳哲;陳瑛;莊建華;;前庭陣發(fā)癥51例患者臨床特征分析[J];中華神經(jīng)科雜志;2013年03期

4 劉洪宇;盧偉;;偏頭痛性眩暈[J];聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志;2012年04期

5 孫喜斌;李興啟;張華;;中國(guó)第二次殘疾人抽樣調(diào)查聽(tīng)力殘疾標(biāo)準(zhǔn)介紹[J];聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志;2006年06期

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 趙梓博;孫淑萍;范凱慧;盧偉;;前庭陣發(fā)癥的臨床特點(diǎn)及療效觀察[J];聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志;2016年03期

2 張瑛;;從神經(jīng)內(nèi)科角度看頭暈及眩暈臨床研究進(jìn)展[J];生物技術(shù)世界;2016年04期

3 周映彤;劉惠晶;鄒達(dá)良;;利尿劑聯(lián)合倍他司汀治療梅尼埃病所致眩暈的臨床價(jià)值分析[J];中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥;2016年08期

4 潘蕾;劉宏彥;劉瑾;王岳;王晶;;天津市81929例新生兒聽(tīng)力和聾病易感基因聯(lián)合篩查情況分析[J];中國(guó)婦幼保健;2016年04期

5 張?zhí)鞚?;基于聽(tīng)力障礙兒童教育模式下的益智玩具設(shè)計(jì)[J];包裝工程;2015年22期

6 楊影;王麗燕;孫喜斌;王永明;鮑永清;徐勝林;林海英;宋蕾;鐘迪;王堅(jiān);張奎彪;劉洋;張園園;;先天性聽(tīng)力損失嬰幼兒認(rèn)知發(fā)育特征的追蹤研究[J];中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2015年10期

7 楊影;王麗燕;孫喜斌;宋蕾;曹莉;王堅(jiān);丁春蘭;劉洋;王蕊;王永明;沈誼;徐勝林;朱立國(guó);;先天性聽(tīng)力損失嬰幼兒的聽(tīng)覺(jué)能力追蹤調(diào)查[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;2015年37期

8 林逕蒼;黃煌;呂國(guó)榮;許相洋;林文東;許險(xiǎn)艷;程晶;;宮內(nèi)慢性缺氧對(duì)子代大鼠Cx26表達(dá)及內(nèi)耳發(fā)育改變的研究[J];中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志(電子版);2015年05期

9 柴臣通;劉春嶺;李慧;張亞青;張超;段志毅;關(guān)志童;王景超;顧志強(qiáng);;前庭陣發(fā)癥血管神經(jīng)壓迫角度影像學(xué)分析[J];中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志;2015年09期

10 王春英;劉平;崔忠濤;馮淼;徐平;;黑龍江省部分地區(qū)非綜合征型聾患者GJB2、SLC26A4和線粒體DNA 12S rRNA基因檢測(cè)結(jié)果分析[J];聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志;2015年06期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李建輝;;卡馬西平聯(lián)合敏使朗治療前庭陣發(fā)癥的療效觀察[J];中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué);2013年10期

2 華駕略;李焰生;Lempert T;Olesen J;Furman J;Waterston J;Seemungal B;Carey J;Bisdorff A;Versino M;Evers S;Newman-Toker D;;前庭性偏頭痛:診斷標(biāo)準(zhǔn)——Barany學(xué)會(huì)及國(guó)際頭痛學(xué)會(huì)共識(shí)文件[J];神經(jīng)病學(xué)與神經(jīng)康復(fù)學(xué)雜志;2013年03期

3 李艷成;黃流清;趙忠新;彭華;靳哲;陳瑛;莊建華;;前庭陣發(fā)癥51例患者臨床特征分析[J];中華神經(jīng)科雜志;2013年03期

4 李艷成;徐瑾;賀琦;徐雪元;陳瑛;靳哲;莊建華;趙忠新;;前庭陣發(fā)癥的影像學(xué)特點(diǎn)[J];臨床神經(jīng)病學(xué)雜志;2013年01期

5 姜樹(shù)軍;李鳴皋;;椎動(dòng)脈結(jié)構(gòu)與功能研究進(jìn)展[J];中華保健醫(yī)學(xué)雜志;2012年04期

6 劉洪宇;盧偉;;偏頭痛性眩暈[J];聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志;2012年04期

7 馬維婭;單希征;孫R，

本文編號(hào)：661260