雷珠單抗治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞的臨床研究
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【摘要】:目的觀察玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗(Ranibizumab)聯(lián)合視網(wǎng)膜激光光凝治療合并黃斑水腫的視網(wǎng)膜靜脈阻塞(retinal vein occlusion,RVO)的療效。方法 2013年10月至2015年3月我院確診為RVO患者32例35眼納入研究,分為視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)組18例(19眼)、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞(cranch retinal vein occlusion,CRVO)組14例(16眼)。所有患者均接受Ranibizumab玻璃體內(nèi)注射,采用1+PRN方案。在初次注射后0.5~1個月,聯(lián)合視網(wǎng)膜激光光凝治療。比較兩組患者治療前、治療后患眼黃斑中心視網(wǎng)膜厚度(macular central retinal thickness,CRT)、國際標(biāo)準(zhǔn)糖尿病早期治療研究(Early treatment diabetic retinopathy study,ETDRS)視力表、裂隙燈、眼底鏡、眼壓以及眼底熒光血管造影檢查(fluorescein fundus angiography,FFA)。結(jié)果隨訪2~6個月,平均4個月。CRVO組、BRVO組重復(fù)注射Ranibizumab的次數(shù)分別為(1.83±0.83)次、(1.58±0.67)次。CRVO組、BRVO組治療前后ETDRS視力比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.237、6.178,均為P0.05),CRVO組、BRVO組治療前后CRT差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.165、3.598,均為P0.05)。兩組術(shù)后CRT與年齡、糖尿病、高血壓因素均無相關(guān)性(r=0.114、0.435、0.028、0.269、0.171、0.062,均為P0.05)。BRVO組術(shù)前CRT及注射次數(shù)有相關(guān)性(r=0.556,P≤0.05)。結(jié)論經(jīng)玻璃體內(nèi)注射Ranibizumab聯(lián)合視網(wǎng)膜激光光凝治療RVO能促進(jìn)出血吸收、改善黃斑水腫并且提高視力。兩組末次隨訪CRT與年齡、合并糖尿病、合并高血壓因素均無相關(guān)性。BRVO組研究結(jié)果顯示IVR聯(lián)合視網(wǎng)膜激光治療療效優(yōu)于IVR單項(xiàng)治療。
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院眼科;
【關(guān)鍵詞】: 視網(wǎng)膜靜脈阻塞 黃斑水腫 雷珠單抗 視網(wǎng)膜激光光凝
【分類號】:R774.1
【正文快照】: 視網(wǎng)膜靜脈阻塞(retinal vein occlusion,RVO)是臨床常見的致盲眼病,可造成視力不可逆性損壞。AIELLO等[1]和NOMA等[2-4]研究發(fā)現(xiàn),在RVO眼的房水中可檢測到上調(diào)的血管內(nèi)皮生長因子(vascularendothelial growth factor,VEGF)。VEGF打破了血-視網(wǎng)膜屏障,刺激新生血管的生長并增
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本文編號:650041
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