雷珠單抗聯(lián)合氬激光視網(wǎng)膜光凝治療不同時(shí)期的視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞所致黃斑水腫的療效
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【摘要】:目的研究玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗聯(lián)合氬激光視網(wǎng)膜光凝治療不同時(shí)期的視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞所致黃斑水腫的臨床療效。方法選取我院2013年4月至2015年10月行雷珠單抗聯(lián)合氬激光治療的視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞所致黃斑水腫患者46例(46眼),患者行雷珠單抗玻璃體內(nèi)注射1周后聯(lián)合氬激光視網(wǎng)膜光凝治療。根據(jù)視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞病程將患者分為3組:A組:病程≤1個(gè)月(18例);B組:1個(gè)月病程≤3個(gè)月(15例);C組:病程3個(gè)月(13例)。觀察3組患者治療前及治療后1周、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月時(shí)的最佳矯正視力、黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚度(central retinal thickness,CMT)的改變,同時(shí)行眼底熒光血管造影檢查,隨診過(guò)程中根據(jù)眼底熒光血管造影結(jié)果及時(shí)補(bǔ)充視網(wǎng)膜局部光凝治療。結(jié)果隨診6個(gè)月,3組最佳矯正視力組間比較表明在治療后1周、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月A組均優(yōu)于B組,B組均優(yōu)于C組。3組最佳矯正視力組內(nèi)比較表明A組和B組最佳矯正視力在治療后1周明顯提高,C組最佳矯正視力在治療后1個(gè)月明顯提高,A組至治療后1個(gè)月時(shí)視力基本達(dá)到最佳,B組和C組至治療后3個(gè)月時(shí)視力基本達(dá)到最佳。3組的CMT在治療后1周、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月時(shí)組間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05),3組CMT在治療后1周與治療前、治療后1個(gè)月與1周、治療后3個(gè)月與1個(gè)月組內(nèi)比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05),治療后6個(gè)月與3個(gè)月組內(nèi)比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05),即3組黃斑水腫在持續(xù)時(shí)間及程度上比較并無(wú)明顯差別。結(jié)論對(duì)于不同時(shí)期的視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞所致的黃斑水腫,越早進(jìn)行雷珠單抗聯(lián)合氬激光視網(wǎng)膜光凝治療,患者的預(yù)后視力越好。
【作者單位】: 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院寧益眼科中心;
【關(guān)鍵詞】: 視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞 黃斑水腫 氬激光視網(wǎng)膜光凝術(shù) 雷珠單抗 玻璃體內(nèi)注射
【分類號(hào)】:R774.1
【正文快照】: 視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞(branch retinal vein occlu-膜緣后4 mm處緩緩注入玻璃體內(nèi),拔出針頭后無(wú)菌sion,BRVO)可導(dǎo)致黃斑水腫,引起患者視力障礙,目濕棉簽按壓創(chuàng)口1~2 min,術(shù)畢涂左氧氟沙星眼膏,前認(rèn)為傳統(tǒng)的格柵樣光凝仍是治療BRVO相關(guān)的持包扎患眼。術(shù)后所有患者手術(shù)室內(nèi)觀察0.5
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,本文編號(hào):566025
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