本文關(guān)鍵詞：真菌性鼻—鼻竇炎鼻腔鼻竇微環(huán)境菌群分布的分析

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【摘要】：目的：通過對FRS患者的鼻腔鼻竇分泌物進行細菌培養(yǎng)和鑒定,分析FRS患者鼻腔鼻竇微環(huán)境中細菌的構(gòu)成特點,探討其與FRS發(fā)病的關(guān)系。方法：FESS中經(jīng)中鼻道采集31例FRS患者患側(cè)上頜竇口分泌物進行菌群的分離培養(yǎng)及菌種鑒定,同時,采集患者對側(cè)上頜竇口或中鼻道近上頜竇口處分泌物作為自身對照組進行菌群的分離培養(yǎng)及菌種鑒定。將同期行內(nèi)鏡下鼻中隔偏曲矯正術(shù)或鼻前庭囊腫切除術(shù)患者25例設(shè)為正常對照組,采集患者一側(cè)上頜竇口或中鼻道近上頜竇口處分泌物進行菌群的分離培養(yǎng)及菌種鑒定。結(jié)果：31例FRS患者鼻腔鼻竇分泌物樣本中,21例標本有細菌生長,標本陽性率67.7%(21/31),共培養(yǎng)出16種細菌48株菌落。雙側(cè)均有細菌生長16例(51.6%,16/31),單側(cè)細菌生長5例(16.1%,5/31,患側(cè)4例,對側(cè)1例),10例標本雙側(cè)均未見細菌生長(32.3%,10/31)。研究組：細菌生長標本20例(64.5%,20/31),共培養(yǎng)出細菌15種,主要以表皮葡萄球菌5(21.7%)、金黃色葡萄球菌4(17.4%)為主；自身對照組：細菌生長標本17例(54.8%,17/31),共培養(yǎng)出細菌10種,主要以表皮葡萄球菌7(28.0%)、枯草桿菌4(16.0%)、小棒狀桿菌3(12.0%)為主；正常對照組：25例正常對照組中,15例標本有細菌生長,標本陽性率(60.0%,15/25),共培養(yǎng)出細菌8種,主要以表皮葡萄球菌7(36.8%)、枯草桿菌5(20.0%)為主。細菌檢出率：三組鼻腔鼻竇分泌物細菌檢出水平無差別。 (P0.05)其中,研究組單種細菌檢出率54.8%(17/31),兩種細菌檢出率9.7%(3/31)；自身對照組單種細菌檢出率29.0%(9/31),兩種細菌檢出率25.8%(8/31)；正常對照組單種細菌檢出率44.0%(10/25),兩種細菌檢出率16.0%(4/25)。*研究組單種細菌檢出率高于自身對照組,(X2=4.239,P=0.039,P0.05)但三組鼻腔鼻竇分泌物2種細菌檢出率無差別。 (P0.05)菌屬構(gòu)成：研究組：主要構(gòu)成菌屬為G+葡萄球菌屬、G-桿菌屬和G+鏈球菌屬；自身對照組：主要構(gòu)成菌屬為G+葡萄球菌屬、G-桿菌屬和G+桿菌屬；正常對照組：主要構(gòu)成菌屬為G+葡萄球菌屬、G+桿菌屬和G-桿菌屬。三組細菌菌屬構(gòu)成基本一致。(P0.05)條件致病菌屬構(gòu)成：研究組：條件致病菌構(gòu)成比為73.9%(17/23)主要為金黃色葡萄菌、肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌；自身對照組：條件致病菌構(gòu)成比為44.0%(11/25),主要為金黃色葡萄菌、流感嗜血桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌；正常對照組：條件致病菌構(gòu)成比為36.8%(7/19),主要為金黃色葡萄菌和大腸埃希菌。研究組致病菌構(gòu)成均大于自身對照組(*X2=4.410,P=0.036,P0.05)及正常對照組(*X2=5.830,P=0.016,P0.05),自身對照組與正常對照組致病菌數(shù)量構(gòu)成無顯著差異(X2=0.229,P=0.632,P0.05)。結(jié)論：①FRS患者患鼻竇微生態(tài)存在菌群失調(diào),以條件致病菌構(gòu)成為主；②FRS患者患鼻竇細菌分布與慢性化膿性鼻竇炎細菌構(gòu)成相似,推測FRS與慢性化膿性鼻竇炎相關(guān)；③FRS患者患鼻腔鼻竇非致病菌比例低,推測其與真菌可能為相互拮抗關(guān)系。
【關(guān)鍵詞】：真菌性鼻-鼻竇炎 細菌培養(yǎng) 菌群
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R765.41
【目錄】：

• 作者簡介3-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-10
• 資料與方法10-13
• 結(jié)果13-23
• 討論23-28
• 結(jié)論28-29
• 參考文獻29-32
• 附錄32-33
• 綜述33-47
• 參考文獻41-47
• 致謝47-48
• 附件48-49

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 農(nóng)輝圖,李菊裳,黃光武,農(nóng)東曉,吳鴻泉,溫文勝,程鸝;鼻腔鼻竇真菌病的真菌學(xué)和臨床診療研究(附51例報告)[J];耳鼻咽喉頭頸外科;2000年01期

2 G.Sree Vijayabala;Rajeshwari G Annigeri;Ramachandran Sudarshan;;Mucormycosis in a diabetic ketoacidosis patient[J];Asian Pacific Journal of Tropical Biomedicine;2013年10期

3 張青俊;李學(xué)佩;朱麗;;應(yīng)用PCR技術(shù)研究真菌在鼻息肉及鼻竇炎發(fā)病中的作用[J];臨床耳鼻咽喉科雜志;2005年23期

4 李海艷;梁建平;袁弘;毛一樸;;中鼻道容積與真菌球性上頜竇炎相關(guān)性研究[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2014年23期

5 張劍寧,陶澤璋,吳玉珍,楊強;不同部位鼻中隔偏曲伴竇口鼻道復(fù)合體解剖變異的特點[J];中國耳鼻咽喉顱底外科雜志;2003年01期

6 趙長青;真菌性鼻-鼻竇炎[J];中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2005年03期

7 張革化;李源;曾轉(zhuǎn)萍;李永奇;郭志娟;張宏;;真菌性鼻-鼻竇炎發(fā)病相關(guān)因素及臨床特征分析[J];中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2006年03期

8 許元騰;林偉;洪藝云;程金妹;;真菌性鼻-鼻竇炎細菌培養(yǎng)結(jié)果及耐藥性分析[J];中國實用醫(yī)藥;2010年03期

9 ;慢性鼻-鼻竇炎診斷和治療指南(2012年,昆明)[J];中國醫(yī)刊;2013年11期

10 農(nóng)東曉,農(nóng)輝圖,李菊裳,黃光武,陳忠;Aspergilosis of the larynx:a report of 8 cases[J];Chinese Medical Journal;1997年09期

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本文編號：564697