玻璃體腔注射抗VEGF藥物治療脈絡(luò)膜新生血管疾病療效分析
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【摘要】:目的觀察抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)藥物治療脈絡(luò)膜新生血管疾病前后最佳矯正視力(BCVA)、眼壓及多焦視網(wǎng)膜電圖(mf ERG)變化,評(píng)價(jià)療效。方法收集2014年9月至2015年10月在我科確診為特發(fā)性脈絡(luò)膜新生血管病變(ICNV)、高度近視黃斑新生血管病變(MCNV)的病例共17例(18只眼)。患者自愿決定玻璃體腔注射雷珠單抗(0.5 mg/0.05 ml)治療或康柏西普(0.5 mg/0.05 ml)治療,采用1+PRN治療方案,注射后1個(gè)月復(fù)查。是否再次注藥則依據(jù)OCT復(fù)查結(jié)果以及視功能情況而定。治療前和治療后1 d、1個(gè)月、末次治療后1月門診隨訪;觀察BCVA、眼壓、mf ERG變化。結(jié)果首次治療后1個(gè)月,末次治療后1個(gè)月BCVA較治療前均有明顯提高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);首次治療后1個(gè)月、末次治療后1個(gè)月眼壓與治療前無明顯變化,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);與治療前相比,治療后1個(gè)月、末次治療后1個(gè)月mf ERG的ring1、2、4振幅密度均有所提高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P值均為(P0.05);Ring3與治療前相比,治療后1個(gè)月,振幅密度提高不明顯,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.062),末次治療后1個(gè)月ring3振幅密度有所提高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.008);Ring5與治療前相比,治療后1月振幅密度有所提高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P值分別為(P=0.02),末次治療后1個(gè)月振幅密度提高不明顯,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.135);Ring6與治療前相比,治療后1個(gè)月、末次治療后1個(gè)月振幅密度提高不明顯,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P值分別為(P=0.191,P=0.114)。結(jié)論玻璃體腔注射抗VEGF藥物能改善ICNV及病理性近視CNV患者BCVA及黃斑區(qū)視網(wǎng)膜功能且并不影響眼壓的變化。mf ERG能夠客觀準(zhǔn)確的反映出黃斑區(qū)視網(wǎng)膜功能。
【作者單位】: 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科;
【關(guān)鍵詞】: 雷珠單抗 康柏西普 脈絡(luò)膜新生血管 多焦視網(wǎng)膜電圖
【分類號(hào)】:R773.4
【正文快照】: 脈絡(luò)膜新生血管(CNV)不是一種單獨(dú)性疾病膜緣后4 mm處垂直鞏膜面進(jìn)針,緩慢推送0.5 mg/而是一種病理改變,常見于特發(fā)性脈絡(luò)膜新生血管0.05 ml雷珠單抗或康柏西普注射液,出針后壓迫病變(idiopathic choroidal neovascoularization,IC-穿刺點(diǎn)10 s,包扎患眼,治療后4 h打開敷料;其
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