本文關(guān)鍵詞：可調(diào)式支撐喉鏡下聲門暴露困難患者的喉顯微外科手術(shù)，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討支撐喉鏡下聲門暴露困難患者喉顯微外科手術(shù)安全有效的方法。方法 2012年7月~2015年6月65例術(shù)前評(píng)估為聲門暴露困難的成年患者中有62例(95.38%)在經(jīng)支撐喉鏡行喉顯微外科手術(shù)中發(fā)生聲門暴露困難,其中,聲帶息肉42例,聲帶囊腫9例,聲帶淀粉術(shù)變5例,聲帶重度不典型增生4例,聲帶高分化鱗癌2例;回顧性分析這62例患者的臨床資料,對(duì)完成喉顯微外科手術(shù)的方法進(jìn)行分析。結(jié)果 62例患者術(shù)中使用普通支撐喉鏡均聲門暴露困難,58例(93.55%,58/62)改用可調(diào)式電視支撐喉鏡順利完成手術(shù),其中,10例加深麻醉深度配合30°內(nèi)鏡并按壓喉體使聲門暴露完全完成手術(shù),但有5例患者術(shù)后出現(xiàn)不同程度的咽后壁損傷;1例伴小頜畸形的聲帶廣基息肉患者手術(shù)未成功,改為表面麻醉電子喉鏡下完成手術(shù);1例牙列不齊并裝有烤瓷牙的患者及2例聲帶癌患者改行無氣管切開喉裂開術(shù)。結(jié)論支撐喉鏡下聲門暴露困難者大部分可通過帶內(nèi)鏡的可調(diào)式電視支撐喉鏡安全有效地暴露聲門,部分患者可同時(shí)經(jīng)支撐喉鏡側(cè)通道放入30°內(nèi)鏡輔助暴露聲門,以完成各類喉顯微外科手術(shù)。
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【關(guān)鍵詞】： 喉顯微外科手術(shù) 內(nèi)鏡 支撐喉鏡
【基金】：安徽省2015科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目(1501041147)
【分類號(hào)】：R767.91
【正文快照】： 自20世紀(jì)80年代中后期支撐喉鏡在國內(nèi)普遍開展以來,其在喉顯微外科中有著重要的地位。但在實(shí)際應(yīng)用中,常遇到部分患者在普通支撐喉鏡下聲門暴露困難(difficult laryngeal exposure,DLE),影響手術(shù)的進(jìn)行。為探討支撐喉鏡下聲門暴露困難患者喉顯微外科手術(shù)的安全有效方法,本研究

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