本文關(guān)鍵詞：助聽設(shè)備聯(lián)合無線調(diào)頻系統(tǒng)對(duì)聽障人群言語(yǔ)康復(fù)效果的評(píng)估研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：1.研究背景和目的聽力殘疾給社會(huì)、家庭帶來負(fù)擔(dān)的同時(shí)極大的降低了患者自身的生活質(zhì)量,尤其是兒童和青少年,作為社會(huì)發(fā)展的核心力量,聽力殘疾不僅影響該人群聽力,更影響其生理、心理的正常發(fā)育,因此聾兒及青少年聽障人群的聽力康復(fù)更有其特殊性及重要性。助聽器(hearing aid,HA)和人工耳蝸植入(cochlear implant,CI)是目前補(bǔ)償或重建聽力采用的兩種主要手段。但即使選擇最合適或者最先進(jìn)的助聽設(shè)備,在現(xiàn)實(shí)、復(fù)雜環(huán)境中聽力改善效果仍不理想,限制該人群的聽覺康復(fù)效果,影響其成長(zhǎng),而分析原因主要與信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)的下降有關(guān)。聽覺輔助系統(tǒng)(assistive listening system,ALS)無線調(diào)頻系統(tǒng)(frequency modulated system,FM系統(tǒng))能通過針對(duì)性轉(zhuǎn)換目標(biāo)聲音、放大目標(biāo)聲音以達(dá)到提高SNR目的,彌補(bǔ)、改善助聽設(shè)備在真實(shí)環(huán)境中的聽覺缺陷。但既往關(guān)于FM系統(tǒng)的研究集中于國(guó)外、母語(yǔ)為非聲調(diào)型語(yǔ)言(英語(yǔ))的聽障人群,且多以言語(yǔ)識(shí)別正確率為評(píng)估指標(biāo),忽略聲調(diào)型漢語(yǔ)普通話的聽障人群,也忽略了對(duì)聽障人群生理、心理等主觀表現(xiàn)的評(píng)估,因此有必要進(jìn)一步研究。本課題利用助聽設(shè)備與FM系統(tǒng)整合形成的新型助聽整合系統(tǒng)探討其在復(fù)雜環(huán)境中對(duì)聽障患者的言語(yǔ)康復(fù)效果。納入母語(yǔ)為聲調(diào)型、漢語(yǔ)普通話的聽障人群為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,評(píng)估其言語(yǔ)感知能力并觀察實(shí)驗(yàn)中受試者主觀表現(xiàn)等的變化。明確并驗(yàn)證FM系統(tǒng)的聽覺及言語(yǔ)改善情況。2.方法分別納入11名人工耳蝸植入者及11名助聽器佩戴者為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,年齡波動(dòng)范圍為4歲-9歲,具體篩選標(biāo)準(zhǔn)見正文。以豪斯研究所(House Institute)研發(fā)定制的中文開放式言語(yǔ)感知軟件(mandarin speech perception,MSP)作為言語(yǔ)聲刺激,收集受試者在不同條件下的言語(yǔ)識(shí)別成績(jī)、反應(yīng)耗時(shí)成績(jī),并觀察受試者在整個(gè)測(cè)試中主觀表現(xiàn)的變化。測(cè)試共包括14個(gè)不同條件:2種輸入方式:單獨(dú)使用助聽設(shè)備(microphone,M)和助聽設(shè)備耦連FM系統(tǒng)(FM+microphone,FM+M);7種不同的SNR水平:安靜時(shí)及噪聲強(qiáng)度分別為50、55、60、65、70、75d B SPL大小(始終保持助聽設(shè)備處言語(yǔ)強(qiáng)度為65d B SPL)。收集、整理數(shù)據(jù)后,選擇重復(fù)測(cè)量(兩因素、多水平)方差分析對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,組間因素為不同輸入方式(M、FM+M組),組內(nèi)因素為不同SNR水平(安靜、不同噪聲水平)。采用Post-hoc Bonferroni配對(duì)統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)一步分析人工耳蝸耦連FM系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)。3.結(jié)果1)第一部分實(shí)驗(yàn)結(jié)果:對(duì)于人工耳蝸受試者,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析顯示:在所有噪聲水平條件下人工耳蝸耦連FM系統(tǒng)后均能獲得顯著的聽覺言語(yǔ)改善效果(所有p0.05),且競(jìng)爭(zhēng)性噪聲強(qiáng)度愈大改善效果愈明顯。實(shí)驗(yàn)中觀察到,采用人工耳蝸耦連FM系統(tǒng)輸出方式時(shí),受試者在每組字詞的測(cè)試中表現(xiàn)自信、反應(yīng)迅速。另外,實(shí)驗(yàn)中還發(fā)現(xiàn):隨著噪聲強(qiáng)度的逐漸增加,言語(yǔ)識(shí)別表現(xiàn)逐漸降低。2)第二部分實(shí)驗(yàn)結(jié)果:對(duì)于助聽器受試者,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析顯示:除了安靜及噪聲強(qiáng)度在50d B SPL大小兩種條件下受試者對(duì)每組字詞的平均言語(yǔ)識(shí)別成績(jī)和平均反應(yīng)耗時(shí)成績(jī)無顯著差別(p0.05),其余所有模擬噪聲水平下耦連FM系統(tǒng)后的言語(yǔ)識(shí)別能力及反應(yīng)耗時(shí)顯著優(yōu)于單獨(dú)使用助聽器者(所有p0.05)。另外,實(shí)驗(yàn)中亦發(fā)現(xiàn):隨著噪聲強(qiáng)度的逐漸增加,言語(yǔ)識(shí)別能力逐漸下降。4.結(jié)論助聽設(shè)備耦連FM系統(tǒng)后,能在短期內(nèi)顯著改善聽障患者的言語(yǔ)識(shí)別能力,也可能幫助其建立積極的心理狀態(tài),更好的融入社會(huì)。
【關(guān)鍵詞】：人工耳蝸植入 助聽器 無線調(diào)頻系統(tǒng) 言語(yǔ)識(shí)別 聽力損失/障礙 聽覺言語(yǔ)康復(fù)
【學(xué)位授予單位】：第三軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R764.5
【目錄】：

• 縮略詞表4-5
• 英文摘要5-7
• 中文摘要7-9
• 第一章 前言9-11
• 第二章 人工耳蝸植入者使用無線調(diào)頻系統(tǒng)后言語(yǔ)康復(fù)效果的評(píng)估研究11-18
• 2.1 方法11-15
• 2.2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果15-16
• 2.3 討論16-18
• 第三章 助聽器佩戴者使用無線調(diào)頻系統(tǒng)后言語(yǔ)康復(fù)效果的評(píng)估研究18-23
• 2.1 方法18-20
• 2.2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果20-21
• 2.3 討論21-23
• 全文結(jié)論23-25
• 參考文獻(xiàn)25-28
• 文獻(xiàn)綜述 助聽設(shè)備聯(lián)合無線調(diào)頻系統(tǒng)對(duì)聽障人群言語(yǔ)康復(fù)效果的研究進(jìn)展28-38
• 參考文獻(xiàn)35-38
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果38-39
• 致謝39

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  本文關(guān)鍵詞：助聽設(shè)備聯(lián)合無線調(diào)頻系統(tǒng)對(duì)聽障人群言語(yǔ)康復(fù)效果的評(píng)估研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：476126