本文關鍵詞：鼻腔局部變態(tài)反應的臨床和免疫學特征，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：探討鼻腔局部變態(tài)反應的臨床和免疫學檢查的特征。方法：選取僅有鼻腔局部變態(tài)反應癥狀、變應原皮膚點刺試驗和血清變應原特異性IgE檢測均為陰性的患者60例作為觀察組,另選取變應性鼻炎(AR)患者和健康志愿者各40例作為對照組。分別進行癥狀評分及VAS評分,并進行血清嗜酸粒細胞檢測、變應原皮膚點刺試驗(SPT)、血清變應原特異性IgE檢測(SIgE)、鼻分泌物變應原特異性IgE檢測,變應原鼻粘膜激發(fā)試驗等免疫學檢測,并將觀察組與對照組的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。結果：觀察組與變應性鼻炎組的癥狀評分和VAS評分無顯著性差異(P0.05)；變應性鼻炎組血清嗜酸粒細胞計數(shù)及百分比高于正常的患者例數(shù)明顯多于觀察組,兩組血清嗜酸粒細胞計數(shù)及百分比高于正常的患者例數(shù)有顯著性差異(P0.05)；觀察組和健康志愿者組的變應原皮膚點刺試驗和血清變應原特異性IgE檢測均為陰性,變應性鼻炎組的變應原皮膚點刺試驗和血清變應原特異性IgE均為陽性；觀察組鼻分泌物塵螨及花粉變應原的陽性檢出率為90%(54/60),變應性鼻炎組鼻分泌物塵螨及花粉變應原的陽性檢出率為100%(40/40),健康志愿者組的鼻分泌物塵螨及花粉變應原檢測均為陰性；觀察組塵螨或花粉變應原激發(fā)試驗后,雙側鼻腔最小橫截面積減少25%的比例為53.34%(32/60),雙側鼻氣道阻力增加100%的比例為90%(54/60),可確定為鼻腔粘膜激發(fā)試驗陽性。結論：具有典型AR的病史和癥狀,但變應原SPT和血清變應原SIgE檢測卻為陰性的患者,鼻腔粘膜局部存在變應原特異性超敏反應,但這種反應并不伴有全身的致敏。結合鼻分泌物變應原SIgE檢測或變應原鼻腔粘膜激發(fā)試驗陽性,可確診為局部變應性鼻炎。
【關鍵詞】：局部變應性鼻炎 變應性鼻炎 變應原 鼻腔粘膜激發(fā)試驗
【學位授予單位】：天津醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R765.21
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-8
• 縮略語/符號說明8-9
• 前言9-13
• 研究現(xiàn)狀、成果9-11
• 研究目的、方法11-13
• 一、研究資料與方法13-20
• 1.1 臨床資料13-14
• 1.1.1 病例來源13
• 1.1.2 研究對象選取標準13
• 1.1.3 研究對象排除標準13-14
• 1.1.4 變應性鼻炎的診斷標準14
• 1.1.5 局部變應性鼻炎的診斷標準14
• 1.2 研究方法14-19
• 1.2.1 主觀檢查14-15
• 1.2.1.1 癥狀評分14-15
• 1.2.1.2 視覺模擬量表評分15
• 1.2.2 客觀檢查15-19
• 1.2.2.1 外周血嗜酸粒細胞計數(shù)及百分比15-16
• 1.2.2.2 鼻分泌物特異性IgE16
• 1.2.2.3 鼻腔粘膜變應原激發(fā)試驗16-17
• 1.2.2.4 變應原皮膚點刺試驗17-18
• 1.2.2.5 血清變應原特異性IgE18
• 1.2.2.6 鼻阻力18
• 1.2.2.7 鼻聲反射18-19
• 1.3 統(tǒng)計方法19-20
• 二、結果20-26
• 2.1 主觀檢查20
• 2.1.1 癥狀評分的對比20
• 2.1.2 VAS評分的對比20
• 2.2 客觀檢查20-26
• 2.2.1 血清嗜酸粒細胞的對比20
• 2.2.2 鼻分泌物特異性IgE的對比20-22
• 2.2.3 鼻腔粘膜變應原激發(fā)試驗結果的對比22-24
• 2.2.4 變應原皮膚點刺試驗的對比24-25
• 2.2.5 血清變應原特異性IgE的對比25-26
• 三、討論26-32
• 結論32-33
• 參考文獻33-36
• 發(fā)表論文和參加科研情況說明36-37
• 綜述 鼻腔局部變態(tài)反應的研究進展37-48
• 綜述參考文獻45-48
• 致謝48

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本文編號：406012