<正>【簡要病史】患者男性,67歲,貴州省畢節(jié)市,以"左耳痛、流膿7月,聽力下降2月"為主訴入院。入院前7個月開始出現(xiàn)左耳疼痛、持續(xù)性,伴左耳流黃色膿性分泌物,量不多,無臭味,無耳道出血,無耳鳴,無頭痛、頭暈;經(jīng)抗炎治療,左耳流膿好轉(zhuǎn),停藥后加重;入院前2月開始出現(xiàn)左耳聽力下降且逐漸加重。既往無耳科疾病及頭部外傷史,有吸煙史30年余,1包/日。門診耳內(nèi)鏡檢查報告:左外耳道后壁腫物(見圖1);顳骨C T檢查報告:左側

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【部分圖文】：

圖1左外耳道后壁見一淡紅色隆起，表面光滑；

顱腦增強MRI報告：左顳骨骨質(zhì)破壞并見混雜長T1長T2信號腫塊，范圍約5.5cm×3.4cm，增強掃描明顯不均勻強化（見圖3）。純音聽閾檢查：左耳全聾，右耳感音神經(jīng)性聾（中度，48dB）。胸部CT平掃發(fā)現(xiàn)左肺一腫物影，進一步增強檢查提示：左下肺門見一軟組織腫塊，邊緣分葉，大小約3....

圖2顳骨CT檢查：左側顳骨見溶骨性骨質(zhì)破壞、軟組織腫塊形成；

圖1左外耳道后壁見一淡紅色隆起，表面光滑；圖3顱腦增強MRI檢查：左顳骨骨質(zhì)破壞并見混雜長T1長T2信號腫塊；

圖3顱腦增強MRI檢查：左顳骨骨質(zhì)破壞并見混雜長T1長T2信號腫塊；

圖2顳骨CT檢查：左側顳骨見溶骨性骨質(zhì)破壞、軟組織腫塊形成；圖4胸部增強CT檢查：左下肺門見一軟組織腫塊；

圖4胸部增強CT檢查：左下肺門見一軟組織腫塊；

圖3顱腦增強MRI檢查：左顳骨骨質(zhì)破壞并見混雜長T1長T2信號腫塊；圖5左乳突腫物病理結果：免疫組化TTF-1(+),NapsinA(+);

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