目的:觀察并比較鼓室注射甲潑尼龍(IMT)及全身鼓室聯(lián)合應用糖皮質激素對突發(fā)性聾(SSNHL)挽救性治療的臨床療效及其特點。方法:收集經常規(guī)治療后療效欠佳的中重度以上的SSNHL患者90例。其中45例患者接受單純IMT治療(IMT組),45例接受全身應用地塞米松+IMT治療(全身激素+IMT組)。IMT組隔日進行1次,共4次。采用純音測聽法觀察2組治療前后平均純音聽閾(PTA)的改善情況,同時對伴隨相關癥狀的患者行耳鳴殘疾量表(THI)、耳鳴視覺模擬量表(VAS)以及漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評估。結果:2組患者治療后PTA均顯著改善,IMT組聽力恢復的有效率為31.1%,全身激素+IMT組為51.1%,組間比較差異無統(tǒng)計學意義。2種治療方法對于發(fā)病時間<30 d的患者聽力療效均明顯優(yōu)于發(fā)病時間>30 d的患者,且組間差異無統(tǒng)計學意義。2種治療方法對于THI、VAS和HAMA評分亦有顯著改善,且組間比較差異無統(tǒng)計學意義。結論:對于常規(guī)治療無效的中重度以上SSNHL患者,更推薦使用IMT治療,用藥時間越早療效越佳。

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 納入和排除標準
    1.3 治療方法
    1.4 療效判定標準及癥狀的評估
    1.5 統(tǒng)計學方法
2 結果
    2.1 聽力療效分析
    2.2 耳鳴療效分析
    2.3 焦慮療效分析
3 討論



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