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甲強(qiáng)龍靜脈沖擊治療甲狀腺相關(guān)眼病的療效與安全性的META分析

發(fā)布時(shí)間:2023-04-08 18:47
  背景:甲狀腺相關(guān)眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)又稱為Graves眼病,是成年人中一種常見(jiàn)的累及眶周組織及眼外肌的自身免疫炎性疾病。其發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,目前尚未完全研究清楚。目前普遍認(rèn)同的發(fā)病機(jī)制是T、B淋巴細(xì)胞、眶周成纖維細(xì)胞及多種炎癥細(xì)胞因子參與了疾病的發(fā)生及發(fā)展。主要臨床表現(xiàn)為眼球突出、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、眶周及球結(jié)膜水腫、復(fù)視,嚴(yán)重者可進(jìn)展為角膜潰瘍甚至失明。目前,主要的治療方法有藥物治療、球后照射及手術(shù)治療。輕度TAO患者經(jīng)一般治療后大部分癥狀可緩解。但對(duì)于中重度、活動(dòng)性TAO,激素治療為主要治療方法,口服、靜脈沖擊和球后注射為常見(jiàn)的三種給藥方式。三種給藥方式的療效及安全性需要進(jìn)一步研究。目前已有一定數(shù)量的研究結(jié)果顯示,相較于其他給藥方式,激素靜脈沖擊治療對(duì)于中重度及活動(dòng)性TAO療效更確切,安全性相對(duì)更好。因此,本研究通過(guò)系統(tǒng)檢索所有目前已發(fā)表的甲強(qiáng)龍靜脈沖擊治療甲狀腺相關(guān)眼病的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)(Randomized controlled trial,RCT),對(duì)其進(jìn)行Meta分析,系統(tǒng)評(píng)價(jià)甲強(qiáng)龍靜脈沖擊治療甲狀腺相關(guān)眼病的療效及安...

【文章頁(yè)數(shù)】:51 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
中英文縮略詞對(duì)照表
第1章 緒論
第2章 文獻(xiàn)綜述
    2.1 發(fā)病機(jī)制
        2.1.1 細(xì)胞免疫及炎癥反應(yīng)
        2.1.2 成纖維細(xì)胞及自身抗原
        2.1.3 其他因素
    2.2 診斷與評(píng)估
    2.3 治療
        2.3.1 一般治療
        2.3.2 藥物治療
        2.3.3 球后照射和手術(shù)治療
        2.3.4 手術(shù)治療
    2.4 總結(jié)
第3章 研究方法
    3.1 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
        3.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        3.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    3.2 文獻(xiàn)檢索
    3.3 文獻(xiàn)篩選、納入文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)及數(shù)據(jù)提取
    3.4 統(tǒng)計(jì)分析及偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
第4章 結(jié)果
    4.1 納入文獻(xiàn)檢索過(guò)程、質(zhì)量評(píng)價(jià)及發(fā)表偏倚風(fēng)險(xiǎn)
    4.2 Meta分析結(jié)果
        4.2.1 CAS評(píng)分改善情況
        4.2.2 總體有效率
        4.2.3 眼裂寬度
        4.2.4 突眼度
        4.2.5 復(fù)視
        4.2.6 不良反應(yīng)
        4.2.7 發(fā)表偏倚分析
第5章 討論
    5.1 治療效果
    5.2 不良反應(yīng)
    5.3 優(yōu)勢(shì)及局限性
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝



本文編號(hào):3786287

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