目的探討頑固性分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)及相關(guān)后遺癥的手術(shù)治療策略及療效。方法回顧分析復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院2014年7月-2017年12月期間收治的頑固性O(shè)ME患者29例(31耳),31耳均接受了完壁式乳突切除,其中15耳同期行鼓膜置管術(shù);6耳應(yīng)用人工聽骨行聽骨鏈重建;5耳對(duì)鼓膜進(jìn)行了修復(fù)。結(jié)果 28耳獲痊愈;3耳在術(shù)后6-12月時(shí)出現(xiàn)復(fù)發(fā),改為開放式乳突切除+鼓膜置管術(shù),均治愈。術(shù)后(包括再次手術(shù))6個(gè)月復(fù)查純音測(cè)聽,語言頻率(0.5-2KHz)氣導(dǎo)平均值12-50dB[(33.06±10.82)dB],氣骨導(dǎo)差在5-21 dB[(11.00±4.13)dB]之間。鼓室導(dǎo)抗圖恢復(fù)為A型曲線者29耳,C型曲線2耳,但負(fù)壓均在150 mm H20(1mm H20=0.0098 kPa)內(nèi)。術(shù)后隨訪8個(gè)月-4年,31耳均無復(fù)發(fā)。結(jié)論經(jīng)過各種方法治療無效的慢性O(shè)ME應(yīng)考慮到有長(zhǎng)期OME導(dǎo)致的不可逆并發(fā)癥的可能性,積極采取中耳乳突手術(shù)治療。

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 術(shù)前影像學(xué)檢查
    1.3 手術(shù)方法
2 結(jié)果
    2.1 術(shù)中所見及病理檢查
    2.2 術(shù)后情況
3 討論



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