本文關(guān)鍵詞：光動(dòng)力療法治療變應(yīng)性鼻炎的實(shí)驗(yàn)研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:(1)探討正常鼻腔粘膜對(duì)光動(dòng)力療法(photodynamic therapy,PDT)的反應(yīng)性改變,及不同光照劑量的PDT對(duì)正常兔鼻粘膜的損傷,為PDT在鼻腔內(nèi)的應(yīng)用尋找安全的劑量。(2)初步研究光動(dòng)力療法對(duì)實(shí)驗(yàn)性變應(yīng)性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR)的治療作用。方法:(1)、取24只新西蘭白兔,隨機(jī)均分為正常對(duì)照組A、100mw照射組B、200mw照射組C、400mw照射組D,各6只,分別于處理后第1、3、7、14、21、28天取4組兔同一部位鼻粘膜,在光鏡和透射電鏡下觀察鼻腔黏膜的組織形態(tài)學(xué)變化,并行免疫組織化學(xué)染色,觀察三種速激肽類即P物質(zhì)(SP)、神經(jīng)激肽A(NKA)及神經(jīng)激肽B(NKB)神經(jīng)纖維的損傷情況。(2)、隨機(jī)將18只新西蘭兔均分為實(shí)驗(yàn)組A、陰性對(duì)照組B、空白對(duì)照組C共3組,采用卵清蛋白(Ovalbumin,OVA)致敏A、B兩組兔制作動(dòng)物AR模型,A組予以PDT治療,B、C兩組予以自然光處理,觀察治療前后癥狀及體征的變化,在光鏡和透射電鏡下觀察鼻粘膜的變化,并行免疫組織化學(xué)染色觀察肽類神經(jīng)纖維的表達(dá)情況。結(jié)果:(1)、B、C、D三組兔PDT干預(yù)后,第1、3天可見(jiàn)鼻黏膜出現(xiàn)嚴(yán)重炎性反應(yīng),損傷至基底層,黏膜組織結(jié)構(gòu)排列混亂,部分纖毛變短、畸形或缺失,各細(xì)胞器損傷明顯;第7、14、21天時(shí),B、C兩組兔可見(jiàn)纖毛細(xì)胞、柱狀細(xì)胞及杯狀細(xì)胞再生現(xiàn)象,基底細(xì)胞及固有層腺體增生,且腺體可見(jiàn)分泌現(xiàn)象;與此同時(shí),D組兔呈中度炎癥反應(yīng),基底細(xì)胞及固有層腺體未見(jiàn)明顯增生。第28天時(shí),B、C兩組兔鼻黏膜重新覆蓋纖毛柱狀上皮,有少量微絨毛,杯狀細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)黏原顆粒,D組兔鼻粘膜纖毛畸形、缺失,未出現(xiàn)明顯恢復(fù)的跡象。各階段B、C、D三組兔鼻黏膜免疫組織化學(xué)染色顯示三種神經(jīng)肽均未表達(dá)。(2)、與B組相比,A組兔經(jīng)PDT治療后,與AR相關(guān)癥狀和體征明顯改善,光鏡及透射電鏡觀察顯示,炎性細(xì)胞明顯減少,粘膜結(jié)構(gòu)逐漸恢復(fù),21天后,A組與C組相比噴嚏次數(shù)、抓鼻次數(shù)及鼻分泌量差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),光鏡及透射電鏡下觀察粘膜結(jié)構(gòu)表現(xiàn)基本相似,且免疫組織化學(xué)染色顯示P物質(zhì)神經(jīng)肽表達(dá)呈陰性。結(jié)論:(1)、PDT光照劑量在100mw~200mw之間時(shí),其在鼻腔內(nèi)的應(yīng)用是安全的,兔的正常鼻腔黏膜經(jīng)過(guò)合適劑量PDT干預(yù)后會(huì)出現(xiàn)可恢復(fù)性損傷,1周后鼻黏膜開(kāi)始自行修復(fù),約4周時(shí)除所觀察的神經(jīng)末梢外的其他結(jié)構(gòu)和功能基本恢復(fù)正常。(2)、PDT對(duì)實(shí)驗(yàn)性AR有一定的治療作用,為PDT用于AR定點(diǎn)治療的臨床應(yīng)用提供實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。
【關(guān)鍵詞】：光動(dòng)力療法 鼻粘膜 光鏡 透射電鏡 免疫組織化學(xué) 變應(yīng)性鼻炎
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R765.21
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 縮略語(yǔ)/符號(hào)說(shuō)明10-12
• 前言12-16
• 研究現(xiàn)狀、成果12-15
• 研究目的、方法15-16
• 一、不同光照劑量對(duì)鼻粘膜組織結(jié)構(gòu)損傷的研究16-25
• 1.1 材料和方法16-17
• 1.1.1 實(shí)驗(yàn)材料16
• 1.1.2 實(shí)驗(yàn)方法16
• 1.1.3 取材及標(biāo)本制作16-17
• 1.1.4 觀察內(nèi)容17
• 1.2 結(jié)果17-21
• 1.2.1 一般情況17
• 1.2.2 鼻粘膜組織病理學(xué)17-21
• 1.3 討論21-24
• 1.3.1 正常鼻黏膜組織結(jié)構(gòu)與功能21-22
• 1.3.2 PDT對(duì)鼻黏膜的損傷及用于治療的機(jī)制22
• 1.3.3 PDT干預(yù)后鼻黏膜形態(tài)學(xué)改變及功能影響22-24
• 1.4 小結(jié)24-25
• 二、光動(dòng)力療法治療變應(yīng)性鼻炎的療效研究25-34
• 2.1 材料和方法25-26
• 2.1.1 實(shí)驗(yàn)材料25
• 2.1.2 實(shí)驗(yàn)方法25-26
• 2.1.3 癥狀和體征觀察26
• 2.1.4 取材與處理26
• 2.1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法26
• 2.2 結(jié)果26-31
• 2.2.1 癥狀和體征觀察26-29
• 2.2.2 光鏡及透射電鏡觀察29-30
• 2.2.3 免疫組織化學(xué)觀察30-31
• 2.3 討論31-33
• 2.4 小結(jié)33-34
• 結(jié)論34-35
• 參考文獻(xiàn)35-38
• 發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明38-39
• 附錄39-41
• 兔的鼻部解剖39-40
• 半導(dǎo)體激光治療系統(tǒng)40-41
• 綜述41-55
• 前言41
• AR的發(fā)病機(jī)制41-45
• AR的治療45-50
• 綜述參考文獻(xiàn)50-55
• 致謝55-56

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：374561