發(fā)布時間：2017-05-15 14:13

  本文關(guān)鍵詞：單側(cè)翼管神經(jīng)切斷術(shù)療效分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:評估鼻內(nèi)鏡下單側(cè)翼管神經(jīng)切斷術(shù)治療中-重度難治性變應(yīng)性鼻炎和血管運動性鼻炎的療效。方法:收集2012年3月-2015年10月期間在我科行單側(cè)翼管神經(jīng)切斷術(shù)治療中重度變應(yīng)性鼻炎(AR)和血管運動性鼻炎(VMR)病例,共89例,失訪8例。應(yīng)用視覺模擬量表(visual analogue scale,VAS)評估術(shù)前、術(shù)后半年、術(shù)后1年、術(shù)后2年、術(shù)后3年雙側(cè)鼻腔流清涕、噴嚏、鼻癢、鼻塞癥狀與鼻腔整體情況。通過淚液分泌實驗評估雙眼術(shù)前、術(shù)后3天淚液分泌量。并對患者術(shù)后情況進行主觀有效性評估。結(jié)果:1.通過對72例完整資料的統(tǒng)計學(xué)分析,單側(cè)翼管神經(jīng)切斷術(shù)術(shù)后半年、術(shù)后1年、術(shù)后2年、術(shù)后3年鼻腔流清涕、打噴嚏、鼻癢、鼻塞VAS評分平均水平較術(shù)前明顯降低,P值小于0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2.術(shù)后半年、術(shù)后1年、術(shù)后2年、術(shù)后3年手術(shù)側(cè)和對側(cè)鼻腔整體VAS評分平均水平較術(shù)前顯著降低,P值小于0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。3.手術(shù)側(cè)淚液分泌實驗術(shù)后3天淚液分泌量平均水平較術(shù)前顯著減少,P值小于0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。術(shù)后有20例患者術(shù)側(cè)眼睛出現(xiàn)干眼癥狀,在6月內(nèi)基本恢復(fù)正常。對側(cè)淚液分泌實驗術(shù)后3天淚液分泌量平均水平較術(shù)前降低,P值小于0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。術(shù)后對側(cè)眼睛未出現(xiàn)干眼癥狀。4.與術(shù)前比較,術(shù)后1年患者鼻腔癥狀的顯著改善率為85.7%,有效率為95.2%。術(shù)后3年患者鼻腔癥狀的顯著改善率為80.1%,有效率為95.2%。術(shù)后三年無復(fù)發(fā)病例。術(shù)后無嚴重并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論:鼻內(nèi)鏡下單側(cè)翼管神經(jīng)切斷術(shù)可達到單側(cè)手術(shù)雙側(cè)受益的效果。
【關(guān)鍵詞】：變應(yīng)性鼻炎 血管運動性鼻炎 翼管神經(jīng)切斷術(shù) 療效 鼻內(nèi)鏡手術(shù)
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R765.9
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-9
• 常用縮寫詞中英文對照表9-10
• 前言10-11
• 1 資料與方法11-14
• 1.1 病例資料11
• 1.2 納入標準11
• 1.3 術(shù)前準備11-12
• 1.4 手術(shù)方式12
• 1.5 術(shù)后處理12
• 1.6 隨訪內(nèi)容12-13
• 1.7 療效評價13
• 1.8 統(tǒng)計學(xué)分析13-14
• 2 結(jié)果14-20
• 2.1 單側(cè)翼管神經(jīng)切斷術(shù)后雙側(cè)鼻腔癥狀的動態(tài)變化14-18
• 2.2 單側(cè)翼管神經(jīng)切斷術(shù)后雙側(cè)VAS評分的動態(tài)變化18-19
• 2.3 單側(cè)翼管神經(jīng)切斷術(shù)前、術(shù)后3天淚液分泌量的比較19
• 2.4 單側(cè)翼管神經(jīng)切斷術(shù)后主觀總體評價的比較19-20
• 3 討論20-25
• 3.1 單側(cè)手術(shù)雙側(cè)受益的機制20
• 3.2 單側(cè)翼管神經(jīng)切斷術(shù)療效分析20-22
• 3.3 手術(shù)并發(fā)癥的討論22-23
• 3.4 適應(yīng)癥的選擇23
• 3.5 關(guān)于翼管神經(jīng)切斷術(shù)手術(shù)的探討23-25
• 4 結(jié)論25-26
• 參考文獻26-29
• 文獻綜述29-36
• 參考文獻32-36
• 附錄36-37
• 致謝37-39
• 個人簡歷39

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