本文關鍵詞：單側翼管神經切斷術療效分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:評估鼻內鏡下單側翼管神經切斷術治療中-重度難治性變應性鼻炎和血管運動性鼻炎的療效。方法:收集2012年3月-2015年10月期間在我科行單側翼管神經切斷術治療中重度變應性鼻炎(AR)和血管運動性鼻炎(VMR)病例,共89例,失訪8例。應用視覺模擬量表(visual analogue scale,VAS)評估術前、術后半年、術后1年、術后2年、術后3年雙側鼻腔流清涕、噴嚏、鼻癢、鼻塞癥狀與鼻腔整體情況。通過淚液分泌實驗評估雙眼術前、術后3天淚液分泌量。并對患者術后情況進行主觀有效性評估。結果:1.通過對72例完整資料的統(tǒng)計學分析,單側翼管神經切斷術術后半年、術后1年、術后2年、術后3年鼻腔流清涕、打噴嚏、鼻癢、鼻塞VAS評分平均水平較術前明顯降低,P值小于0.05,差異有統(tǒng)計學意義。2.術后半年、術后1年、術后2年、術后3年手術側和對側鼻腔整體VAS評分平均水平較術前顯著降低,P值小于0.05,差異有統(tǒng)計學意義。3.手術側淚液分泌實驗術后3天淚液分泌量平均水平較術前顯著減少,P值小于0.05,差異有統(tǒng)計學意義。術后有20例患者術側眼睛出現(xiàn)干眼癥狀,在6月內基本恢復正常。對側淚液分泌實驗術后3天淚液分泌量平均水平較術前降低,P值小于0.05,差異有統(tǒng)計學意義。術后對側眼睛未出現(xiàn)干眼癥狀。4.與術前比較,術后1年患者鼻腔癥狀的顯著改善率為85.7%,有效率為95.2%。術后3年患者鼻腔癥狀的顯著改善率為80.1%,有效率為95.2%。術后三年無復發(fā)病例。術后無嚴重并發(fā)癥發(fā)生。結論:鼻內鏡下單側翼管神經切斷術可達到單側手術雙側受益的效果。
【關鍵詞】：變應性鼻炎 血管運動性鼻炎 翼管神經切斷術 療效 鼻內鏡手術
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R765.9
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-9
• 常用縮寫詞中英文對照表9-10
• 前言10-11
• 1 資料與方法11-14
• 1.1 病例資料11
• 1.2 納入標準11
• 1.3 術前準備11-12
• 1.4 手術方式12
• 1.5 術后處理12
• 1.6 隨訪內容12-13
• 1.7 療效評價13
• 1.8 統(tǒng)計學分析13-14
• 2 結果14-20
• 2.1 單側翼管神經切斷術后雙側鼻腔癥狀的動態(tài)變化14-18
• 2.2 單側翼管神經切斷術后雙側VAS評分的動態(tài)變化18-19
• 2.3 單側翼管神經切斷術前、術后3天淚液分泌量的比較19
• 2.4 單側翼管神經切斷術后主觀總體評價的比較19-20
• 3 討論20-25
• 3.1 單側手術雙側受益的機制20
• 3.2 單側翼管神經切斷術療效分析20-22
• 3.3 手術并發(fā)癥的討論22-23
• 3.4 適應癥的選擇23
• 3.5 關于翼管神經切斷術手術的探討23-25
• 4 結論25-26
• 參考文獻26-29
• 文獻綜述29-36
• 參考文獻32-36
• 附錄36-37
• 致謝37-39
• 個人簡歷39

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本文編號：367996