本文關(guān)鍵詞：不用粘彈劑的白內(nèi)障超聲乳化吸除加人工晶體植入手術(shù)的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：探討和評估白內(nèi)障超聲乳化吸除加人工晶體植入術(shù)中前房維持器(ACM)與粘彈劑(OVD)的使用,對術(shù)后視力恢復、眼壓改變及角膜的影響。方法：將79例(90眼)老年性白內(nèi)障患者(排除相關(guān)眼病)隨機分為三組(每組30眼),行白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入手術(shù)。A組(研究組)：術(shù)中只用ACM,不用OVD；B組(對照組)：術(shù)中使用ACM與OVD；C組(對照組)：術(shù)中只用OVD。分別在患者術(shù)前、術(shù)后3d、7d、30d、90d觀察其視力、眼壓、角膜中央厚度、角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)、角膜內(nèi)皮細胞密度、角膜散光等指標的變化,將數(shù)據(jù)進行比較分析,并記錄術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：①三組患者術(shù)后裸眼視力0.5者：A組46.6%(術(shù)后3d)、53.3%(術(shù)后7d),63.3%(術(shù)后30d)、80%(術(shù)后90d),B組43.3%(術(shù)后3d)、46.6%(術(shù)后7d),33.3%(術(shù)后30d)、66.6%(術(shù)后90d)；C組43.3%(術(shù)后3d)、66.6%(術(shù)后7d),83.3%(術(shù)后30d)、86.6%(術(shù)后90d),術(shù)后不同時間三組視力均顯著提高,且各組視力術(shù)后90d后基本趨于穩(wěn)定。②眼壓：A、B、C三組患者術(shù)后3d、7d、30d、90d眼壓均在正常范圍以內(nèi)(≤ 21mmHg)；③角膜內(nèi)皮細胞丟失率：術(shù)后3d、7d、30d、90d分別為,A組10.84%、11.30%,10.81%、12.69%；B組7.21%、10.35%、13.80%、15.85%；C組12.19%、11.88%、11.30%、13.09%,術(shù)后不同時間三組之間均無明顯統(tǒng)計學差異(P0.05)；角膜內(nèi)皮細胞密度(cell/mm2):術(shù)后3d、7d、30d、 90d分別為,A組(2085.70±422.56)、(2003.89±383.09)、(1997.91±365.03)、(1978.21±324.15),B組(2037.28±339.53)、(1976.07±342.92)、(1921.94±298.51)、(1839.09±342.73),C組(2008.74±399.09)、(1969.35±465.76)、(1846.85±470.69)、(1885.22±459.11),且不同時間三組之間均無明顯統(tǒng)計學差異(P0.05)；角膜內(nèi)皮細胞面積變異系數(shù)：術(shù)后3d、7d、30d、90d分別為,A組(40.74±6.52)%、(40.05±8.77)%、(38.56±9.25)%、(36.86±8.95)%,B組(41.90±6.91)%、(41.08±7.29)%、(37.69±7.41)%、(36.67±8.62)%,C組(38.50±6.34)%、(40.30±7.14)%、(38.82±5.13)%、(38.66±6.36)%,不同時間三組之間均無明顯統(tǒng)計學差異(P0.05)；角膜內(nèi)皮細胞六角形細胞比例：術(shù)后3d、7d、30d、90d分別為,A組(43.00±8.12)%、(46.63±9.51)%、(47.07±9.04)%、(49.73±9.69)%,B組(40.20±8.04)%、(42.93±7.20)%、(43.13±9.72)%、(45.33±8.34)%,C組(42.40±7.73)%、(44.63±11.40)%、(44.93±7.20)%、(49.30±9.40)%,不同時間三組之間均無明顯統(tǒng)計學差異(P0.05)。④角膜中央厚度(μm)：術(shù)后3d、7d、30d、90d,A組為(553.40±36.70)、(532.33±42.59)、(522.53±37.80)、(518.03±35.08),B組為(536.10±46.94)、(530.47±38.74)、(517.20±34.94)、(508.20±33.75),C組為(534.10±34.65)、(519.67±31.97)、(508.03±26.99)、(496.70±27.67),各組之間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。⑤角膜散光：術(shù)后3d、7d、30d、90d,A組為(1.74±0.85) D.(1.36±0.69)D、(1.23±0.57)D.(0.99±0.46)D,B組為(1.55± 0.78)D、(1.30±0.60)D.(1.10±0.47)D、(1.01±0.48)D,C組為(1.65 ±0.55)D.(1.03±0.71)D、(1.16±0.47)D、(0.99±0.47)D,不同時間各組之間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。⑥并發(fā)癥：B組術(shù)中1例出現(xiàn)后囊破裂。結(jié)論：不用粘彈劑的白內(nèi)障超聲乳化吸除加人工晶體植入手術(shù)其與應用粘彈劑的超聲乳化手術(shù)比較具有相同的臨床療效,是安全可行的,并可以降低手術(shù)成本；但水下撕囊及人工晶體的植入需要一定的學習曲線,對已具有一定手術(shù)經(jīng)驗的醫(yī)師值得推廣應用。
【關(guān)鍵詞】：白內(nèi)障超聲乳化吸除 人工晶體植入 前房維持器 粘彈劑 角膜內(nèi)皮細胞 角膜散光
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R779.66
【目錄】：

• 個人簡歷3-5
• 中文摘要5-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-13
• 1 材料與方法13-16
• 2 結(jié)果16-21
• 3 討論21-26
• 4 結(jié)論26-27
• 參考文獻27-31
• 附錄31-32
• 綜述：白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體植入手術(shù)的研究進展32-44
• 參考文獻40-44
• 致謝44

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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  本文關(guān)鍵詞：不用粘彈劑的白內(nèi)障超聲乳化吸除加人工晶體植入手術(shù)的研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：363977