發(fā)布時(shí)間：2022-02-10 05:34

　　背景:變應(yīng)性鼻炎（allergic rhinitis,AR）發(fā)病率高。內(nèi)鏡下翼管神經(jīng)切斷術(shù)（endoscopic vidian neurectomy,EVN）對(duì)AR有很好的臨床療效,但是EVN治療AR的病理生理學(xué)基礎(chǔ)尚不完全清楚。本研究旨在探討EVN對(duì)單純塵螨敏感的AR（house dust mite-sensitive AR,HDM-sensitive AR）的治療效果及術(shù)后血清免疫球蛋白E和部分免疫調(diào)節(jié)因子的動(dòng)態(tài)變化。方法:雙側(cè)EVN治療中重度HDM-sensitive AR患者20例（EVN組）,皮下免疫治療中重度HDM-sensitive AR患者15例（SCIT組）,15例健康受試者被選入健康對(duì)照（healthy control,HC）組。用鼻結(jié)膜炎生活質(zhì)量問(wèn)卷（RQLQ）和視覺(jué)模擬量表（VAS）分別量化AR的日常生活質(zhì)量和臨床癥狀。ELISA和UNICAP測(cè)定患者血清中相關(guān)分子的濃度。結(jié)果:與SCIT組相比,EVN組治療12個(gè)月后的RQLQ評(píng)分均較SCIT組低（P<0.05）。治療12個(gè)月后,在改善鼻癢和打噴嚏的臨床有效性上,EVN組和SCIT組組間均未見(jiàn)顯著性差異（... 

【文章來(lái)源】：南昌大學(xué)江西省211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：36 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1日常生活質(zhì)量的變化

圖2雙側(cè)EVN和SCIT治療AR的臨床有效率

第3章結(jié)果103.3雙側(cè)EVN和SCIT對(duì)血清IgE水平的影響與術(shù)前基線相比，EVN組在治療12個(gè)月后的血清tIgE（圖3A）、Dp-sIgE（圖3B）和Df-sIgE（圖3C）水平均顯著下降（P均<0.05）。但是，SCIT組在治療4個(gè)月和12個(gè)月后的血清tIgE（圖3A）、Dp-sIgE（圖3B）和Df-sIgE（圖3C）水平與基線相比都無(wú)顯著性變化（P均>0.05）。EVN組和SCIT組血清總IgE、Dp-sIgE和Df-sIgE的組間比較在我們監(jiān)測(cè)的3個(gè)時(shí)間點(diǎn)均未表現(xiàn)出顯著差異（P均>0.05；圖3D-F）。圖3血清tIgE和sIgE濃度變化。（A-C）tIgE（A）、Dp-sIgE（B）和Df-sIgE（C）組內(nèi)比較。（D-F）總IgE（D）、Dp-sIgE（E）和Df-sIgE（F）組間比較。*代表P<0.05，**P代表<0.01，***代表P<0.001，ns表示無(wú)顯著差異。HC=健康對(duì)照組（n=15），EVN=接受雙側(cè)內(nèi)鏡下翼管神經(jīng)切斷術(shù)的患者（n=20），SCIT=接受Dp皮下免疫治療的患者（n=15），baseline代表治療前，4months代表治療4個(gè)月后，12months代表治療12個(gè)月后。3.4血清細(xì)胞因子和SP的變化治療前EVN組和SCIT組血清IFN-γ水平均低于HC組（P均<0.05，圖4A）。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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