目的探討個(gè)體化淚點(diǎn)成形術(shù)治療獲得性淚點(diǎn)狹窄的臨床有效性。方法選取2013年1月至2018年6月在我院診斷為獲得性淚點(diǎn)狹窄并行淚點(diǎn)切開成形術(shù)的患者,依據(jù)手術(shù)方式不同分為兩組,試驗(yàn)組48例（57眼）依據(jù)淚點(diǎn)狹窄的類型不同采用個(gè)體化淚點(diǎn)成形術(shù),對(duì)膜狀/裂隙狀淚點(diǎn)行環(huán)形淚點(diǎn)切開并置管,馬蹄狀淚點(diǎn)行淚點(diǎn)增生膜切除,針尖狀淚點(diǎn)行淚點(diǎn)擴(kuò)張并置管;對(duì)照組30例（33眼）,均采用常規(guī)的四剪式淚點(diǎn)成形術(shù)。記錄患者術(shù)前及術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月和6個(gè)月的溢淚情況、術(shù)眼淚點(diǎn)大小和淚液排出功能,對(duì)比兩組的功能成功率和解剖成功率,對(duì)術(shù)中切除的淚點(diǎn)組織行HE染色并觀察。結(jié)果術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月,試驗(yàn)組患眼溢淚及淚液排出功能的改善均優(yōu)于對(duì)照組（均為P<0.05）。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月,試驗(yàn)組淚點(diǎn)大小分級(jí)構(gòu)成均優(yōu)于對(duì)照組（均為P<0.05）;術(shù)后6個(gè)月,試驗(yàn)組淚點(diǎn)為3級(jí)的比例（80.7%）高于對(duì)照組（63.6%）,但兩組間淚點(diǎn)分級(jí)構(gòu)成差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.058）。術(shù)后1個(gè)月,試驗(yàn)組功能成功率為93.0%,高于對(duì)照組的75.8%（P=0.046）;術(shù)后1個(gè)月和術(shù)后3個(gè)月,試驗(yàn)組解剖成功率分別為100.0%... 

【文章來源】：眼科新進(jìn)展. 2020,40(09)北大核心

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

不同淚點(diǎn)形態(tài)

表5 兩組術(shù)后不同時(shí)間淚點(diǎn)大小分級(jí)(眼/%) 淚點(diǎn)大小分級(jí) 術(shù)后1個(gè)月 術(shù)后3個(gè)月 術(shù)后6個(gè)月 試驗(yàn)組 對(duì)照組 試驗(yàn)組 對(duì)照組 試驗(yàn)組 對(duì)照組 0級(jí) 0(0) 0(0) 0(0) 0(0) 0(0) 0(0) 1級(jí) 0(0) 0(0) 0(0) 1(3.0) 0(0) 2(6.1) 2級(jí) 0(0) 16(48.5) 6(10.5) 8(24.2) 11(19.3) 10(30.3) 3級(jí) 57(100.0) 17(51.5) 51(89.5) 24(72.7) 46(80.7) 21(63.6) P1值 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001 P2值 <0.001 0.038 0.058 注:P1為術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)與術(shù)前淚點(diǎn)大小分級(jí)構(gòu)成比較;P2為術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)試驗(yàn)組與對(duì)照組淚點(diǎn)大小分級(jí)構(gòu)成比較2.5 HE染色結(jié)果

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]絲裂霉素C在小梁咬切器輔助下淚點(diǎn)息肉切除術(shù)中的應(yīng)用[J]. 王興存,朱立強(qiáng),尤兆山,張廣峰,楊海青,石德光,左文淵.  眼科新進(jìn)展. 2019(02)
[2]應(yīng)用小梁咬切器行淚點(diǎn)咬切成形術(shù)治療淚點(diǎn)膜[J]. 孫紅梅,張寧,韓毳,陶海,張亞琳.  中華眼外傷職業(yè)眼病雜志. 2014 (03)
[3]淚點(diǎn)炎的臨床觀察研究[J]. 張敬先,鄧宏偉,黃一濤,楊媛,葉琳,梁海.  國際眼科雜志. 2010(04)



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