目的:探討基于虛擬現(xiàn)實(shí)（virtual reality,VR）技術(shù)的視感知覺(jué)學(xué)習(xí)在共同性斜視患者眼位矯正術(shù)后雙眼視功能的恢復(fù)情況,評(píng)估不同治療周期雙眼視功能的治愈率,并具體評(píng)估雙眼視功能的各級(jí)功能在不同治療周期的改善情況和重建療效。方法:選取我院自2017年6月至2019年10月期間門診確診并進(jìn)行眼位矯正手術(shù)的共同性斜視患者,在知情同意的前提下納入本課題。本課題符合要求的病例共135例,按照隨機(jī)數(shù)字表法將病例隨機(jī)分為訓(xùn)練組（A組）67例,男35例,女32例,與對(duì)照組（B組）68例,男37例,女29例。對(duì)所有入組患者進(jìn)行全面的�？茩z查以排除合并垂直斜視、旋轉(zhuǎn)斜視、單眼中/重度斜視性弱視及其他全身器質(zhì)性病變。兩組患者均于術(shù)前、術(shù)后3個(gè)月、術(shù)后6個(gè)月進(jìn)行雙眼視功能的檢查,檢查方法包括:傳統(tǒng)雙眼視功能檢查和視感知覺(jué)學(xué)習(xí)系統(tǒng)的立體視檢查,前者包括四孔燈、顏少明立體視覺(jué)圖及同視機(jī)檢查,后者包括隨機(jī)點(diǎn)2階大范圍立體視（2階立體視）、隨機(jī)點(diǎn)1階動(dòng)態(tài)立體視（1階立體視）和隨機(jī)點(diǎn)0階精細(xì)立體視（0階立體視）檢查。A組術(shù)后進(jìn)行每日2次的VR訓(xùn)練,B組術(shù)后除進(jìn)行屈光矯正外不進(jìn)行任何干預(yù)。A、B兩組分別于術(shù)后3... 

【文章來(lái)源】：河南大學(xué)河南省

【文章頁(yè)數(shù)】：43 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

刺激參數(shù)：灰色背景（44cd/m2）的隨機(jī)點(diǎn)分布圖（54cd/m2），大小為5°*5°，分布

資料與方法-7-圖1-1刺激參數(shù)：灰色背景（44cd/m2）的隨機(jī)點(diǎn)分布圖（54cd/m2），大小為5°*5°，分布圖中心部分隨機(jī)點(diǎn)組成的E視標(biāo)（3°*3°），具有非零視差，視差分別為400″、300″、200″、100″，周邊點(diǎn)作為參考，始終是相對(duì)零視差。2．1階立體視檢查(圖1-2)受試者戴偏振眼鏡注視有視覺(jué)任務(wù)圖像的電腦屏幕2~3秒，判斷屏幕中圖片點(diǎn)的整體運(yùn)動(dòng)方向，按對(duì)應(yīng)的方向鍵或鍵盤上對(duì)應(yīng)的方向鍵，5次之后出結(jié)果，正確率為100%才算通過(guò)。圖1-2刺激參數(shù)：灰色背景（44cd/m2）的動(dòng)態(tài)隨機(jī)點(diǎn)分布圖（平均亮度為36cd/m2），大小為8°*8°，刺激圖中心隨機(jī)點(diǎn)組成的E視標(biāo)（6°*6°），視差變化從相對(duì)零視差變?yōu)?00″，每次按（50″/ms、100″/ms、200″/ms、400″/ms、600″/ms）五個(gè)等級(jí)更新，周期為1.2秒，動(dòng)態(tài)隨機(jī)點(diǎn)密度大小保持不變，周邊運(yùn)動(dòng)點(diǎn)始終是相對(duì)零視差。3.2階立體視檢查（圖1-3）試受試者戴偏振眼鏡注視有視覺(jué)任務(wù)圖像的電腦屏幕2~3秒，仔細(xì)觀察界面上的波浪圖形，指出小圖案2是在波浪的凸面還是凹面。如果在凸面，由檢查者按一下界面上的“凸”按鈕;如果在凹面，由檢查者按一下界面上的“凹”按鈕，5次之后給出正確率。

基于VR技術(shù)的視感知覺(jué)學(xué)習(xí)對(duì)共同性斜視患者術(shù)后雙眼視功能重建的療效觀察-8-圖1-3刺激參數(shù)：灰色背景（44cd/m2）的動(dòng)態(tài)隨機(jī)點(diǎn)分布圖（平均亮度為36cd/m2），大小為38°*21°，每個(gè)點(diǎn)大小為0.018°*0.018°，分布圖交叉視差最大為1800″，非交叉視差最大為1800″，交叉非交叉視差最小為零，從上到下的隨機(jī)點(diǎn)相對(duì)視差遵循正弦變化。1.3.4檢查設(shè)備及型號(hào)綜合驗(yàn)光儀（TOPCON，RM-8900電腦驗(yàn)光儀以及上海266-1檢驗(yàn)臺(tái)）來(lái)檢查各個(gè)訓(xùn)練組與對(duì)照組個(gè)體的雙眼屈光狀態(tài)。Worth四點(diǎn)測(cè)試采用：Worth四孔燈,配合紅藍(lán)眼鏡檢查。顏少明立體視檢查使用《顏少明立體視圖譜》配合紅藍(lán)眼鏡檢查（美國(guó)STEREOFLY，SO－001）。同視機(jī)立體視檢查使用同視機(jī)（日本INAMI,L-2510HB）No.2的立體視定性圖片（非隨機(jī)點(diǎn)畫(huà)片）進(jìn)行檢查。視感知覺(jué)學(xué)習(xí)檢查：采用裝載WindowsXP系統(tǒng)的電腦主機(jī)、LG2342p偏振3D顯示器，顯示器分辨率為1920×1080，刷新頻率為120Hz，以及3D偏振眼鏡一副。使用國(guó)家醫(yī)療保健器具工程技術(shù)研究中心開(kāi)發(fā)研制的視感知覺(jué)檢查系統(tǒng)，MAT－LAB軟件生成刺激模版。1.3.5手術(shù)方法麻醉選擇：全部患者術(shù)前均用三棱鏡遮蓋法確定手術(shù)量，間歇性外斜視患者的斜視度數(shù)按照遮蓋至少1小時(shí)的斜視度來(lái)確定手術(shù)量。13歲及以下兒童患者均在全身麻醉下進(jìn)行手術(shù)，14歲及以上青少年和成人患者均在局麻下進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)指征（同時(shí)滿足以下三點(diǎn)）：1.斜視度：內(nèi)斜視≥15Δ，外斜視≥18Δ；2.伴有弱視的患者（弱視眼視力≥0.6，并且視力保持至少3個(gè)月）；3.雙眼視力平衡（雙眼視力差不超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)視力2行）。手術(shù)設(shè)計(jì)：外斜視患者：集合不足型斜視行單眼外直肌后徙聯(lián)合內(nèi)直肌縮短術(shù)；基本型與


本文編號(hào)：3577743