目的:青光眼是世界排名第一的不可逆致盲性眼病,目前最明確且有效的治療方法是對病理性眼壓升高的控制。因此精準的眼壓測量結(jié)果在臨床診治中至關(guān)重要。本研究通過比較2種眼壓測量法（NCT與RBT）和金標準法（GAT）在青光眼患者中測量結(jié)果的一致性和準確性,探討3種眼壓計的優(yōu)缺點,并分析其臨床適用性以指導合理應用。方法:本研究為回顧性研究,共納入113位青光眼患者的185眼,按照RBT、NCT及GAT的測量順序,于當日9:00-9:30、16:00-16:30兩個時間段內(nèi)分別進行2次坐位眼壓測量,共收集眼壓測量數(shù)據(jù)370組。應用Wilcoxon配對秩和檢驗、Spearman秩相關(guān)、ISO 8612-2009標準,評價NCT和RBT的測量準確性。繪制Bland-Altman一致性分析圖,分別在正常眼壓組（10²1mmHg）、異常眼壓組（>21mmHg或<10mmHg）及整體中分析NCT、RBT與GAT之間的一致性。結(jié)果:本研究共納入青光眼患者113人185眼,獲得眼壓測量數(shù)據(jù)370組。其中GAT測量范圍是7⁴2 mmHg,?x±s是17.36... 

【文章來源】：蘭州大學甘肅省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

Imbert-Fick定律B.Maklakov-Fick定律資料來源:《青光眼教科書》第五版

蘭州大學碩士學位論文非接觸式眼壓計和回彈式眼壓計在青光眼患者中測量準確度分析10圖2不同熒光素半環(huán)的判斷（1）測量開始時（2）半環(huán)寬度位置適中（3）熒光環(huán)過寬（4）熒光環(huán)過窄（5）壓力過大（6）壓力不足（7-8）測量頭位置不居中資料來源：《實用眼科學》2.7統(tǒng)計學分析應用SPSS25.0軟件、MedCalc軟件和MicrosoftExcel2010軟件進行數(shù)據(jù)分析處理及圖表制作。Kolmogorov-Smirnov檢驗用于評估計量資料的正態(tài)性，計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）、上四分位數(shù)（Q1）、中位數(shù)（M）、下四分位數(shù)（Q3）及測量值范圍進行描述，檢驗均設(shè)置檢驗水準α為0.05。（1）NCT和RBT測量準確性的比較：采用Wilcoxon配對秩和檢驗，分別比較NCT、GAT和RBT、GAT之間的差異；（2）NCT、RBT與GAT測量結(jié)果相關(guān)性分析：以GAT測量值為自變量，NCT和RBT的測量值為因變量繪制散點圖，應用Spearman秩相關(guān)分析分別計算NCT、GAT和RBT、GAT之間的相關(guān)性。應用線性回歸分析，得出NCT、GAT與RBT、GAT之間的回歸方程。（3）NCT、RBT與GAT測量值的一致性分析：繪制Bland-Altman一致性分析圖，在整體上評估NCT、RBT與GAT測量值的一致性；再以GAT測量值作為標準將NCT和RBT的測量值劃分為異常眼壓組（＜10mmHg或＞21mmHg）和正常眼壓組（10~21mmHg）兩組后，再分別與GAT的測量值進行一致性比較。（4）應用ISO8612-2009（InternationalOrganizationforStandardization8612-2009，ISO8612-2009）標準評價：根據(jù)ISO8612-2009標準的要求，將NCT、RBT的測量值分為A（7~16mmHg）、B(＞16~＜23mmHg)、C（≥23mmHg

蘭州大學碩士學位論文非接觸式眼壓計和回彈式眼壓計在青光眼患者中測量準確度分析14圖2-1GAT、NCT測量值分布散點圖(mmHg)圖2-2GAT、RBT測量值分布散點圖(mmHg)

【參考文獻】：
期刊論文
[1]護理干預對非接觸眼壓計測量結(jié)果的影響[J]. 林紫玉.  醫(yī)療裝備. 2019(16)
[2]非接觸式眼壓儀臨床測量失敗的原因分析[J]. 李鳳艷.  中國醫(yī)療器械信息. 2019(15)
[3]兩種非接觸眼壓計臨床應用效果及其關(guān)聯(lián)因素的臨床研究[J]. 張青蔚,翟長斌,張晶,鄭燕,王玥,柳靜,王寧利,周躍華.  中華眼科醫(yī)學雜志(電子版). 2019(03)
[4]孔源性視網(wǎng)膜脫離行鞏膜外環(huán)扎和鞏膜外加壓術(shù)對眼球結(jié)構(gòu)和眼壓的影響[J]. 蔣艷華,謝懷林.  國際眼科雜志. 2018(09)
[5]非接觸式眼壓計測量結(jié)果的影響因素調(diào)查研究及護理[J]. 劉婷婷.  繼續(xù)醫(yī)學教育. 2018(08)
[6]不同切口超聲乳化術(shù)對年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者角膜內(nèi)皮和淚膜功能的影響[J]. 林海波,李雯霖,卓曉,何愛群.  國際眼科雜志. 2018(07)
[7]晚期糖基化終末產(chǎn)物與糖尿病角膜病變關(guān)系的研究進展[J]. 但婧,周慶軍,謝立信.  中華眼科雜志. 2018 (06)
[8]非接觸式眼壓計與Goldmann壓平眼壓計測量眼壓值一致性的Meta分析[J]. 王瑛,樊寧,王希振,王寧利,劉旭陽.  中華實驗眼科雜志. 2017 (04)
[9]4種不同眼壓計測量值的比較[J]. 李軍,郭素平.  沈陽醫(yī)學院學報. 2017(02)
[10]Comparison of ICare and IOPen vs Goldmann applanation tonometry according to international standards 8612 in glaucoma patients[J]. Milena Pahlitzsch,Jeanette Brünner,Johannes Gonnermann,Anna-Karina B.Maier,Necip Torun,Eckart Bertelmann,Matthias KJ.Klamann.  International Journal of Ophthalmology. 2016(11)

碩士論文
[1]兩種體位下測量疑似開角型青光眼患者24小時眼壓變動規(guī)律的臨床研究[D]. 李珊珊.大連醫(yī)科大學 2018
[2]三種眼壓計對正常人和原發(fā)性青光眼患者的臨床應用研究[D]. 高佳慧.大連醫(yī)科大學 2017



本文編號：3484099