發(fā)布時(shí)間：2021-10-26 02:32

　　目的1.研究上頜前間隙及周圍結(jié)構(gòu)解剖特點(diǎn),明確上頜前間隙與周圍結(jié)構(gòu)的位置關(guān)系。2.利用上頜前間隙的解剖特點(diǎn),設(shè)計(jì)新的手術(shù)方式,提高經(jīng)結(jié)膜入路眼袋整復(fù)和中面部年輕化的療效。材料與方法解剖學(xué)部分:選用5例（10側(cè)）10%的福爾馬林防腐固定的成人頭部標(biāo)本,其中其中男尸3具、女尸2具,對(duì)頭部標(biāo)本進(jìn)行肉眼解剖,標(biāo)記筆標(biāo)記解剖范圍,以下瞼緣為解剖入路由淺入深逐層解剖,應(yīng)用精細(xì)的整形外科器械,對(duì)中面部特別是眶前及上頜前組織進(jìn)行精細(xì)解剖,觀察、拍照。觀察上頜前間隙以及周圍結(jié)構(gòu)的解剖結(jié)構(gòu)層次、位置、特征及毗鄰關(guān)系。臨床部分:60例均有明顯的瞼袋伴下眶緣淚槽畸形,部分下瞼皮膚輕微的松弛下垂的患者,其中女性40例,男性20例,年齡24-55歲,平均36歲,均采取經(jīng)結(jié)膜瞼袋復(fù)整和中面部年輕化手術(shù)。術(shù)后獲得隨訪55例患者,時(shí)間1月至1年的隨訪,平均隨訪時(shí)間10.5月。通過(guò)對(duì)比術(shù)前及術(shù)后瞼袋、淚溝畸形及中面部凹陷改善情況,觀察其術(shù)式對(duì)瞼袋整復(fù)的療效。結(jié)果1.上頜前間隙位于中頰部鼻唇段上頜骨前方,該結(jié)構(gòu)略呈矩形,上界為淚槽韌帶,下界為由骨膜發(fā)出、垂直走向于真皮的上頜韌帶（該韌帶大致在鼻翼緣水平位置）,底部為提上唇肌... 

【文章來(lái)源】：南華大學(xué)湖南省

【文章頁(yè)數(shù)】：47 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

1.切口皮膚，暴露右側(cè)中面部皮下結(jié)構(gòu)，紅色標(biāo)記為下瞼淚溝區(qū)域

4淚槽韌帶-眼輪匝肌支持韌帶復(fù)合體所在的位置。圖2.2.1.切口皮膚，暴露右側(cè)中面部皮下結(jié)構(gòu)，紅色標(biāo)記為下瞼淚溝區(qū)域2.2眼輪匝肌分為瞼部和眶部眼輪匝肌，瞼部眼輪匝肌又進(jìn)一步分為眶隔前眼輪匝肌和瞼板前眼輪匝肌，瞼部眼輪匝肌束比較纖細(xì)，與其上方的皮膚之間相連，眶部眼輪匝肌肌束比較粗厚。圖2.2.2.切口皮膚、暴露眼輪匝肌在眶周的分布

52.3眶隔下瞼眶隔為一薄層的纖維膜，位于瞼部眼輪匝肌的深面，為眶內(nèi)容物與眼瞼之間的屏障，避免眶內(nèi)容物向前疝出，眶隔的下緣與眶緣的骨膜相連，上緣與瞼板的下界相銜接。圖2.2.3：紅色箭頭代表眶隔2.4提上唇肌提上唇肌肌纖維起于眶下緣下方與眶下孔之間的骨面，向下、向內(nèi)通過(guò)上唇段鼻唇溝外側(cè)真皮，大部分止于上唇段鼻唇溝內(nèi)側(cè)真皮與皮膚唇紅交界處。切開(kāi)提上唇肌后，可見(jiàn)及眶下神經(jīng)血管束，也就是眶下孔所在的位置，在手術(shù)操作過(guò)程中，顯露提上唇肌表明已進(jìn)入上頜前間隙。圖2.2.4.1紅色箭頭代表提上唇肌


本文編號(hào)：3458649