目的觀察犬聲帶損傷后不同自愈時(shí)間段細(xì)胞外基質(zhì)（extracellular matrix,ECM）相關(guān)影響因子的動(dòng)態(tài)變化規(guī)律,探討聲帶損傷后的可能修復(fù)機(jī)制。方法 5只實(shí)驗(yàn)犬分為實(shí)驗(yàn)組（4只,8側(cè)聲帶）和對(duì)照組（1只,2側(cè)聲帶）。實(shí)驗(yàn)組在支撐喉鏡下暴露雙側(cè)聲帶,CO₂激光6焦耳/秒行雙側(cè)聲帶全切除深達(dá)肌層,對(duì)照組在支撐喉鏡下觀察聲帶形態(tài)后不作任何處理。實(shí)驗(yàn)犬于雙側(cè)聲帶CO₂激光損傷前及損傷后6 h、3 w、8 w和12 w分別進(jìn)行喉鏡檢查聲帶創(chuàng)面愈合情況,然后,每個(gè)時(shí)間點(diǎn)取1只犬的聲帶標(biāo)本行HE染色、免疫熒光染色檢查,同時(shí)檢測(cè)ECM中賴氨酰氧化酶（LOX）、基質(zhì)金屬蛋白酶-1（MMP-1）和缺氧誘導(dǎo)因子-1α（HIF-1α）的累積光密度值（IOD值）。結(jié)果 （1）喉鏡檢查示,術(shù)后3 w實(shí)驗(yàn)組犬聲帶創(chuàng)面仍有充血水腫,術(shù)后8 w聲帶創(chuàng)面光滑凹陷,術(shù)后12 w聲帶局部攣縮。（2）HE染色顯示,術(shù)后6 h實(shí)驗(yàn)組聲帶創(chuàng)面大量紅細(xì)胞和炎性細(xì)胞浸潤(rùn);術(shù)后3 w創(chuàng)面成纖維細(xì)胞增生,新生血管形成;術(shù)后8 w創(chuàng)面纖維組織增生紊亂;術(shù)后12 w聲帶創(chuàng)面膠原纖維大量增生... 

【文章來源】：聽力學(xué)及言語疾病雜志. 2020,28(06)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

圖1支撐喉鏡下犬聲帶損傷不同時(shí)間段的形態(tài)變化圖

犬聲帶損傷后不同時(shí)間段HE染色變化圖（×200）

圖2犬聲帶損傷后不同時(shí)間段HE染色變化圖（×200）較多學(xué)者認(rèn)為聲帶術(shù)后15 d內(nèi)處于極度活躍增生狀態(tài),3個(gè)月后瘢痕組織趨于穩(wěn)定[1,15]。文中結(jié)果顯示術(shù)后6 h、3 w和8 w LOX、MMP-1和HIF-1α表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即LOX、MMP-1和HIF-1α在術(shù)后早中期(<8 w)表達(dá)較活躍,至術(shù)后12 w時(shí)隨著創(chuàng)面基本愈合其表達(dá)也趨于穩(wěn)定。LOX、MMP-1在術(shù)前和術(shù)后不同時(shí)間段表達(dá)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,尤其是術(shù)后12 w時(shí)仍未回復(fù)至術(shù)前水平,說明術(shù)后12 w時(shí)LOX、MMP-1仍處于較高表達(dá)狀態(tài),聲帶瘢痕仍未完全穩(wěn)定,也間接證實(shí)了部分學(xué)者報(bào)道的聲帶損傷后6～12個(gè)月時(shí)聲帶瘢痕中纖維蛋白表達(dá)量較術(shù)前仍有增加[12,16]。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3434017