目的:對 cN0（clinically negative neck）聲門上型喉癌（supraglottic laryngeal carcinoma,SGLC）淋巴結處理方式進行Meta分析。方法:國內(nèi)文獻檢索萬方以及中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫,國外文獻檢索PUBMED以及EMBASE數(shù)據(jù)庫,按納入與排除標準選擇文獻,文獻質量根據(jù)MINORS評價條目進行評價,最后提取數(shù)據(jù)進行定性描述,采用Stata/SE 15.1軟件進行Meta分析,異質性使用I2值、P值進行評估,使用OR值作為研究的結局變量進行匯總分析。結果:對納入7篇文章共883個病例進行Meta分析。在cN0 SGLC頸部淋巴結的處理方法中,綜合治療組、頸清掃組以及放射治療組之間相比較,5年頸淋巴結復發(fā)轉移率和5年總生存率無明顯差異,但均優(yōu)于臨床觀察組。結論:術者應全面進行術前評估,結合臨床診斷,需對cN0 SGLC頸部淋巴結進行必要的處理。但由于納入的研究均為非隨機對照研究,病例數(shù)量相對較少,不排除存在偏倚的可能,需要更多隨機對照試驗來進一步證實。 

【文章來源】：重慶醫(yī)科大學重慶市

【文章頁數(shù)】：36 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

頸清掃組與放射治療組Figure2NeckdissectiongroupandRadiotherapygroup

重慶醫(yī)科大學碩士研究生學位論文11圖3頸清掃組與綜合治療組Figure3NeckdissectiongroupandComprehensivetreatmentgroup圖4臨床觀察組與頸清掃組Figure4“waitandsee”groupandNeckdissectiongroup圖5放射治療組與綜合治療組Figure5RadiotherapygroupandComprehensivetreatmentgroup

重慶醫(yī)科大學碩士研究生學位論文11圖3頸清掃組與綜合治療組Figure3NeckdissectiongroupandComprehensivetreatmentgroup圖4臨床觀察組與頸清掃組Figure4“waitandsee”groupandNeckdissectiongroup圖5放射治療組與綜合治療組Figure5RadiotherapygroupandComprehensivetreatmentgroup

【參考文獻】：
期刊論文
[1]頸清掃術在聲門上型喉癌治療中的作用[J]. 趙寧,李巍,王琰,郭星,潘子民,姜學鈞.  實用腫瘤雜志. 2014(02)
[2]聲門上型喉癌cN0患者頸部淋巴結轉移的相關因素分析[J]. 胡艷紅,王東海,趙國鋒,孟祥遠,谷彬.  中國耳鼻咽喉顱底外科雜志. 2014(01)
[3]頸部淋巴結處理方式對cN0聲門上型喉癌患者預后的影響[J]. 李檬,曹華,孫慧如.  臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2013(03)
[4]cN0聲門上型喉癌頸淋巴結隱匿性轉移規(guī)律及處理[J]. 何洪江,孫冀,顧欣,崔明宇,王麗,賈深汕.  臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2012(21)
[5]擇區(qū)頸部淋巴結清掃對cN0期聲門上型喉癌的應用價值[J]. 唐子九.  中國當代醫(yī)藥. 2011(22)
[6]cN0聲門上型喉癌頸部淋巴結的處理方法研究進展[J]. 杜兆文,劉月輝.  實用臨床醫(yī)學. 2010(01)
[7]擇區(qū)性頸清掃在喉癌（聲門上型）cN0中的應用[J]. 李慧,李磊,盧書軒,馬士崟.  中國癌癥雜志. 2009(09)
[8]cN0聲門上型喉癌的頸部復發(fā)相關因素分析[J]. 于文斌,曾宗淵,陳福進,張詮.  癌癥. 2006(03)
[9]頸清掃術的變革與循證醫(yī)學[J]. 屠規(guī)益.  中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2005(02)
[10]聲門上型喉癌頸淋巴隱匿性轉移及其處理[J]. 賈深汕,王艷穎,裴榮,孫冀.  中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2005(02)

碩士論文
[1]不同治療方式對聲門上型喉鱗癌cNO患者預后的影響[D]. 張李鵬.北京協(xié)和醫(yī)學院 2018
[2]分區(qū)性頸清掃術在聲門上型喉鱗癌臨床N0病例中的療效分析[D]. 張海鵬.山西醫(yī)科大學 2009



本文編號：3433454