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無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療睡眠呼吸暫停低通氣綜合征伴胃食管反流性咳嗽作用探討

發(fā)布時(shí)間:2021-08-03 06:16
  背景根據(jù)我國(guó)2015年咳嗽的診斷與治療指南,定義以咳嗽為主要或唯一癥狀,持續(xù)8周以上,稱為慢性咳嗽。經(jīng)久不愈的慢性咳嗽,給患者生活帶來(lái)不便,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,同時(shí)也增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal reflux-induced chronic cough,GERC)是以咳嗽為唯一或突出癥狀的一種特殊類型胃食管反流病,是慢性咳嗽的常見(jiàn)病因之一,治療多以抑酸藥聯(lián)合促胃動(dòng)力藥物為主。阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是指睡眠時(shí)因上氣道反復(fù)塌陷引起呼吸暫停和通氣不足,造成間歇低氧、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂、白日嗜睡等。OSAHS可誘發(fā)及加重胃食管反流病、夜間哮喘等與慢性咳嗽相關(guān)的疾病,另外與OSAHS密切相關(guān)的上氣道炎癥同樣可引起咳嗽。因此,我們提出假設(shè):OSAHS與GERC存在怎樣的相關(guān)性,無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療對(duì)GERC會(huì)產(chǎn)生什么樣的影響?目的探討無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療對(duì)GERC的影響以及OSAHS與GERC的相關(guān)性。方法收集2015年6月至-2018年6月期間于鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院診... 

【文章來(lái)源】:鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】:53 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【圖文】:

無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療睡眠呼吸暫停低通氣綜合征伴胃食管反流性咳嗽作用探討


治療前、治療后1周、3個(gè)月聯(lián)合治療組和藥物治療組PSQI評(píng)分的變化

聯(lián)合治療,和藥,血氧飽和度


血氧飽和度水平是好轉(zhuǎn)的(P<0.05),但仍在異常范圍(如圖 6 治療前、治療后 1 周、3 個(gè)月聯(lián)合治療組和藥物治療組 PSQI 評(píng)分的變化*表示與治療前比較 P<0.05,#表示治療相同后兩組之間比較 P<0.05

聯(lián)合治療,和藥


圖 3 治療前、治療后 3 個(gè)月聯(lián)合治療組和藥物治療組睡眠總時(shí)間的變化圖 4 治療前、治療后 3 個(gè)月聯(lián)合治療組和藥物治療組睡眠效率的變化注:*表示與治療前比較 P<0.05,#表示治療相同后兩組之間比較 P<0.05

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]阻塞性睡眠呼吸暫停和心血管疾病診治研究現(xiàn)狀[J]. 安樹(shù)昌.  中國(guó)醫(yī)師進(jìn)修雜志. 2018 (12)
[2]胃食管反流病合并高危阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的人群特征分析[J]. 陳美玲,熊鷹,曾理,韋虹,譚永港.  中華內(nèi)科雜志. 2018 (11)
[3]阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與早期糖尿病腎病的相關(guān)性[J]. 尹瑞瑩,孫立娟.  中國(guó)老年學(xué)雜志. 2018(18)
[4]成人阻塞性睡眠呼吸暫停多學(xué)科診療指南[J]. 陳貴海,張立強(qiáng),高雪梅,趙忠新,劉建紅,張斌,葉京英,盧曉峰,王兵,李慶云.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2018 (24)
[5]再論阻塞性睡眠呼吸暫停與慢性咳嗽的關(guān)系[J]. 何權(quán)瀛.  中國(guó)呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志. 2018(02)
[6]阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征引起慢性咳嗽機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 劉雪健,焦光宇.  齊魯醫(yī)學(xué)雜志. 2017(04)
[7]手術(shù)治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征對(duì)兒童慢性咳嗽的影響[J]. 龐沖,梁潔瓊,谷慶隆.  中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2017 (08)
[8]慢性咳嗽與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征相關(guān)性探討[J]. 宋瑞珍,張健鵬,高紅梅,董友玲,張亞娟,谷曄.  武警醫(yī)學(xué). 2017(04)
[9]Epworth嗜睡量表聯(lián)合匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表在不同程度鼻源性O(shè)SAHS患者中的臨床應(yīng)用[J]. 龔為群,閻萍,楊世權(quán),任霞斌,馮云海,張丹,蔣勇峰,周晶,楊玉華,陸巍.  重慶醫(yī)學(xué). 2016(32)
[10]胃食管反流性咳嗽患者的食管功能及意義[J]. 徐鑲懷,余莉,陳強(qiáng),黃蕓,孫會(huì)會(huì),易麗莎,許樹(shù)長(zhǎng),呂寒靜,邱忠民.  中華結(jié)核和呼吸雜志. 2016 (11)

碩士論文
[1]難治性胃食管反流病和胃食管反流—咳嗽機(jī)制的臨床研究[D]. 林思慧.福建醫(yī)科大學(xué) 2016
[2]胃食管反流性咳嗽發(fā)病機(jī)制的探討抗焦慮抑郁藥物在胃食管反流性咳嗽中的應(yīng)用及療效觀察[D]. 王曉輝.第二軍醫(yī)大學(xué) 2013
[3]肇事司機(jī)中重度鼾癥和阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的流行病學(xué)調(diào)查[D]. 王京娜.承德醫(yī)學(xué)院 2013



本文編號(hào):3319107

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