目的: 研究飛秒激光微切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)（SMILE）后群發(fā)彌漫性角膜層間炎（DLK）的發(fā)病原因、特點和治療,為預防DLK的發(fā)生及治療提供參考。方法: 回顧性系列病例研究。收集2018年6─8月期間于北京大學深圳醫(yī)院眼科行SMILE術(shù)后出現(xiàn)DLK的患者,分析其發(fā)病原因、程度、相應(yīng)的治療及轉(zhuǎn)歸。結(jié)果: 312眼行SMILE,其中69眼發(fā)生DLK,發(fā)生率為22.1%。DLK中右眼45眼（占65.2%）,左眼24眼（占34.8%）。其中Ⅰ級DLK43眼（占62.3%）,Ⅱ級DLK18眼（占26.1%）,Ⅲ級DLK 7眼（占10.1%）,Ⅳ級DLK 1眼（占1.4%）。7眼Ⅲ級DLK術(shù)后第1天即行層間沖洗及激素和抗生素局部滴眼,取得良好效果。68眼術(shù)后1周裸眼視力（UCVA）達術(shù)前最佳矯正視力（BCVA）。但是1眼術(shù)后第1天確診為Ⅱ級DLK,未行早期層間沖洗而僅激素和抗生素滴眼液頻繁滴眼,于術(shù)后第5天轉(zhuǎn)為Ⅳ級,術(shù)后1年UCVA達術(shù)前BCVA。在查找原因中進行器械細菌培養(yǎng)及類毒素培養(yǎng)均為陰性,角膜層間細菌培養(yǎng)陰性,經(jīng)更換灌注液,更換一次性手術(shù)用品,加強手術(shù)室消毒隔離,降低飛秒激光能量后,DL... 

【文章來源】：中華眼視光學與視覺科學雜志. 2020,22(07)CSCD

【文章頁數(shù)】：7 頁

【參考文獻】：
期刊論文
[1]飛秒激光微切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)術(shù)后并發(fā)癥分析及處理[J]. 李彩紅,趙宏,帖彪,喬寶笛.  國際眼科雜志. 2018(04)
[2]SMILE術(shù)后彌漫性層間角膜炎一例[J]. 蔣麗君,朱永唯,杜誠.  中華眼視光學與視覺科學雜志. 2018 (03)
[3]小切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)1000只眼并發(fā)癥的觀察[J]. 邢星,李世洋,趙愛紅,劉雪雁,裴潔,劉曉芳.  中華眼外傷職業(yè)眼病雜志. 2017 (08)
[4]SMILE的研究進展[J]. 譚倩,馬代金.  中華眼視光學與視覺科學雜志. 2017 (04)
[5]眼前節(jié)毒性反應(yīng)綜合征的研究進展[J]. 馬鈺,賀經(jīng).  國際眼科雜志. 2017(04)
[6]飛秒激光制瓣LASIK術(shù)后嚴重彌漫性層間角膜炎一例[J]. 張媛,張巖,高冬梅,姜耀和,谷樹嚴.  中國實用眼科雜志. 2012 (09)
[7]彌漫性層間角膜炎診治進展[J]. 丁嵐,周行濤.  中國眼耳鼻喉科雜志. 2009(02)



本文編號：3318977