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多酶洗滌劑對(duì)器械的浸泡洗滌導(dǎo)致SMILE術(shù)后彌漫性層間角膜炎

發(fā)布時(shí)間:2021-08-03 04:56
  目的: 研究飛秒激光微切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)(SMILE)后群發(fā)彌漫性角膜層間炎(DLK)的發(fā)病原因、特點(diǎn)和治療,為預(yù)防DLK的發(fā)生及治療提供參考。方法: 回顧性系列病例研究。收集2018年6─8月期間于北京大學(xué)深圳醫(yī)院眼科行SMILE術(shù)后出現(xiàn)DLK的患者,分析其發(fā)病原因、程度、相應(yīng)的治療及轉(zhuǎn)歸。結(jié)果: 312眼行SMILE,其中69眼發(fā)生DLK,發(fā)生率為22.1%。DLK中右眼45眼(占65.2%),左眼24眼(占34.8%)。其中Ⅰ級(jí)DLK43眼(占62.3%),Ⅱ級(jí)DLK18眼(占26.1%),Ⅲ級(jí)DLK 7眼(占10.1%),Ⅳ級(jí)DLK 1眼(占1.4%)。7眼Ⅲ級(jí)DLK術(shù)后第1天即行層間沖洗及激素和抗生素局部滴眼,取得良好效果。68眼術(shù)后1周裸眼視力(UCVA)達(dá)術(shù)前最佳矯正視力(BCVA)。但是1眼術(shù)后第1天確診為Ⅱ級(jí)DLK,未行早期層間沖洗而僅激素和抗生素滴眼液頻繁滴眼,于術(shù)后第5天轉(zhuǎn)為Ⅳ級(jí),術(shù)后1年UCVA達(dá)術(shù)前BCVA。在查找原因中進(jìn)行器械細(xì)菌培養(yǎng)及類毒素培養(yǎng)均為陰性,角膜層間細(xì)菌培養(yǎng)陰性,經(jīng)更換灌注液,更換一次性手術(shù)用品,加強(qiáng)手術(shù)室消毒隔離,降低飛秒激光能量后,DL... 

【文章來源】:中華眼視光學(xué)與視覺科學(xué)雜志. 2020,22(07)CSCD

【文章頁(yè)數(shù)】:7 頁(yè)

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]飛秒激光微切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)術(shù)后并發(fā)癥分析及處理[J]. 李彩紅,趙宏,帖彪,喬寶笛.  國(guó)際眼科雜志. 2018(04)
[2]SMILE術(shù)后彌漫性層間角膜炎一例[J]. 蔣麗君,朱永唯,杜誠(chéng).  中華眼視光學(xué)與視覺科學(xué)雜志. 2018 (03)
[3]小切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)1000只眼并發(fā)癥的觀察[J]. 邢星,李世洋,趙愛紅,劉雪雁,裴潔,劉曉芳.  中華眼外傷職業(yè)眼病雜志. 2017 (08)
[4]SMILE的研究進(jìn)展[J]. 譚倩,馬代金.  中華眼視光學(xué)與視覺科學(xué)雜志. 2017 (04)
[5]眼前節(jié)毒性反應(yīng)綜合征的研究進(jìn)展[J]. 馬鈺,賀經(jīng).  國(guó)際眼科雜志. 2017(04)
[6]飛秒激光制瓣LASIK術(shù)后嚴(yán)重彌漫性層間角膜炎一例[J]. 張媛,張巖,高冬梅,姜耀和,谷樹嚴(yán).  中國(guó)實(shí)用眼科雜志. 2012 (09)
[7]彌漫性層間角膜炎診治進(jìn)展[J]. 丁嵐,周行濤.  中國(guó)眼耳鼻喉科雜志. 2009(02)



本文編號(hào):3318977

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