本文關(guān)鍵詞：飛秒激光制瓣LASIK與SBK術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量對(duì)比研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景隨著人們生活條件和方式的改變,近視的發(fā)病率也日益增高,這給人們?cè)趯W(xué)習(xí)、生活、工作中帶來(lái)了很大的困擾,同時(shí)也影響著人們的身心健康。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,屈光手術(shù)成為人們矯正近視的一個(gè)有效途徑,技術(shù)的不斷創(chuàng)新和手術(shù)方法的不斷改良,使屈光手術(shù)的方式也不再單一。目前來(lái)說(shuō),準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)是矯正人們近視的較為流行且常用的手術(shù)方式。因?yàn)槠渚哂邢鄬?duì)安全性、可預(yù)測(cè)性,但是隨著手術(shù)廣泛開(kāi)展,由其引發(fā)的并發(fā)癥如碎瓣、游離瓣、紐扣瓣等異常角膜瓣以及干眼、屈光回退、夜間視力下降等術(shù)后并發(fā)癥也逐漸出現(xiàn)。這就對(duì)屈光手術(shù)提出了新的要求,除了保證患者的裸眼視力達(dá)到正常,還要保證患者獲得良好的視覺(jué)質(zhì)量及舒適感!不同的制作角膜瓣的方式所帶給人們臨床上的影響亦有所不同。目的飛秒激光制作角膜瓣的準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)(LASIK)和前彈力層下角膜磨鑲術(shù)(SBK)角膜板層刀,兩種手術(shù)術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量的比較和分析,了解不同的制瓣方式的LASIK術(shù)后所出現(xiàn)的術(shù)后效果的差異。方法前瞻性隊(duì)列研究。采用回顧性分析方法,從2015年5月至2015年11月,這期間在我醫(yī)院眼科中心接受飛秒激光輔助制瓣與SBK角膜板層刀矯正高度近視的患者,每個(gè)組隨機(jī)抽取50例(100眼)記為A、B兩組,其中,A組代表飛秒激光制瓣LASIK組,B組代表SBK角膜板層刀組。應(yīng)用Nidek OPD SCAN波前像差分析儀在光線較暗的環(huán)境下分別對(duì)手術(shù)前、手術(shù)后1天、1周、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月時(shí)段,通過(guò)對(duì)兩組病人的視力、高階像差(眼總高階像差、彗差C7、C8、球差C12)、對(duì)比敏感度、術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥的比較分析,從而對(duì)飛秒激光制瓣LASIK和SBK角膜板層刀在術(shù)后不同時(shí)段所表現(xiàn)出的視覺(jué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果飛秒激光制瓣組與SBK角膜板層刀組兩組在術(shù)前年齡、等效球鏡、高階像差(眼總高階像差、彗差C7、C8、球差C12)方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在對(duì)比敏感度方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。手術(shù)后第1天、l周、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月時(shí)段,飛秒激光制瓣組與SBK角膜板層刀組兩組患者的裸眼遠(yuǎn)視力進(jìn)行比較,兩組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。行飛秒激光制瓣手術(shù)后第1天、1周、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月時(shí)眼總高階像差、彗差(C7)以及球差C12與SBK術(shù)后各個(gè)時(shí)間段對(duì)應(yīng)項(xiàng)比較,得出的數(shù)值飛秒激光制瓣組均低于SBK角膜板層刀組,兩組之間數(shù)值比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);彗差(C8)在飛秒激光制瓣手術(shù)后1周、3月時(shí)與SBK角膜板層刀組同時(shí)間段比較,兩組數(shù)值之間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而術(shù)后第1天、1月、6月時(shí)兩組數(shù)值比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。明視狀態(tài)下,手術(shù)后兩組數(shù)值在同一個(gè)時(shí)間段各個(gè)空間頻率上比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);暗視狀態(tài)下,手術(shù)后1周時(shí),飛秒激光組在12cpd、18cpd高空間頻率上優(yōu)于角膜板層刀組,P=0.00,兩組數(shù)值之間相比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),同一時(shí)間段,兩組在1.5 cpd、3.0 cpd、6.0cpd中低空間頻率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);手術(shù)后1個(gè)月,兩組對(duì)比敏感度值均高于術(shù)后1周,但仍低于術(shù)前水平,兩組之間各空間頻率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);手術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月,兩組值逐漸升高,但仍小于術(shù)前,兩組比較各空間頻率的對(duì)比敏感度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。并發(fā)癥:A組發(fā)生1例角膜緣出血,B組3例;A組發(fā)生1例角膜層間異物,B組3例;A組發(fā)生2例結(jié)膜下出血,B組1例;術(shù)后B組出現(xiàn)2例夜間眩光、1例偏中心切削、1例屈光回退,A組無(wú);干眼癥A組2例,B組4例。兩組并發(fā)癥之間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論1、飛秒激光制瓣行LASIK手術(shù)引入的高階像差小。2、飛秒激光制瓣術(shù)后與SBK角膜板層刀對(duì)比表現(xiàn)出了相對(duì)高的對(duì)比敏感度,能夠明顯的提高術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量。3飛秒激光制瓣有更好的安全性,術(shù)中及術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥較少。
【關(guān)鍵詞】：SBK 飛秒激光 LASIK 對(duì)比敏感度 視覺(jué)質(zhì)量
【學(xué)位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R779.63
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-11
• 1 資料與方法11-14
• 2 結(jié)果14-20
• 3 討論20-26
• 4 結(jié)論26-27
• 參考文獻(xiàn)27-30
• 綜述：飛秒激光在LASIK手術(shù)中的應(yīng)用30-43
• 參考文獻(xiàn)39-43
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文情況43-44
• 致謝44-45
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷45

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王藝森;賀號(hào);王清月;;飛秒激光對(duì)人類(lèi)細(xì)胞內(nèi)鈣信號(hào)的調(diào)控作用[J];激光與光電子學(xué)進(jìn)展;2013年08期

2 ;飛秒激光,為你插上理想的翅膀[J];招生考試通訊(高考版);2012年10期

3 楊娟;鄧汝芳;戴麗霞;;飛秒激光聯(lián)合準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)的配合及護(hù)理[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2013年02期

4 曾原;黃一飛;高建華;;飛秒激光在角膜疾病中的應(yīng)用進(jìn)展[J];中國(guó)激光醫(yī)學(xué)雜志;2014年04期

5 ;飛秒激光治療老花眼[J];中國(guó)科技信息;2003年17期

6 高煦;李立;;飛秒激光在深板層內(nèi)皮角膜移植的應(yīng)用前景[J];國(guó)際眼科雜志;2007年06期

7 毛偉;周宏健;;飛秒激光在眼科領(lǐng)域中的應(yīng)用進(jìn)展[J];現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué);2011年12期

8 戴麗霞;;達(dá)·芬奇飛秒激光聯(lián)合準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)的護(hù)理配合[J];護(hù)理實(shí)踐與研究;2013年09期

9 戴娟;周明;楊海峰;楊加宏;鄭傲然;;飛秒激光在細(xì)胞納米手術(shù)中的應(yīng)用[J];光學(xué)技術(shù);2007年05期

10 蘇晉;石春花;袁小燕;;飛秒激光場(chǎng)中μ子催化聚變的軌跡分析[J];江漢大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版);2013年05期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 魏志義;王兆華;田金榮;令維軍;賈玉磊;張軍;韓海年;王鵬;孫敬華;鄭加安;張杰;聶玉昕;;飛秒激光功能擴(kuò)展及精確控制[A];第六屆全國(guó)光學(xué)前沿問(wèn)題研討會(huì)論文摘要集[C];2003年

2 曾紹群;;飛秒激光的聲光掃描與神經(jīng)活動(dòng)觀測(cè)[A];2006年全國(guó)強(qiáng)場(chǎng)激光物理會(huì)議論文集[C];2006年

3 徐楠;吳成印;吳志峰;梁青青;楊宏;龔旗煌;;分子的飛秒激光取向操縱[A];2006年全國(guó)強(qiáng)場(chǎng)激光物理會(huì)議論文集[C];2006年

4 蔣紅兵;鐘鳳嬌;龔旗煌;;分子取向?qū)︼w秒激光傳輸?shù)挠绊慬A];第八屆全國(guó)光學(xué)前沿問(wèn)題討論會(huì)論文集[C];2009年

5 魯欣;張U，

本文編號(hào)：327005