發(fā)布時間：2021-06-27 19:28

　　目的難治性青光眼是指經(jīng)最大耐受量的藥物、激光、常規(guī)濾過手術(shù)仍不能控制眼壓的一類青光眼,難治性青光眼臨床治療棘手,目前臨床上常用于難治性青光眼治療的方法有青光眼引流裝置植入術(shù),睫狀體冷凍術(shù),經(jīng)鞏膜睫狀體激光光凝術(shù)、內(nèi)窺鏡下睫狀體激光光凝術(shù)等,這些手術(shù)雖降眼壓效果確切,但或并發(fā)癥較多,或操作復(fù)雜。利用高強度聚焦超聲破壞睫狀體的超聲睫狀體成形術(shù)（UCP）是近5-10年興起的一種較新的難治性青光眼治療方法,在歐洲、印度等地應(yīng)用已較廣泛,有較好的安全性及有效性的。但其在我國應(yīng)用較少,本文探討UCP治療難治性青光眼的有效性及安全性,并初步探討不同類型難治性青光眼對UCP的治療反應(yīng)。方法前瞻性自身前后對照研究。入組就診于安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科門診的難治性青光眼患者36人36眼（新生血管性青光眼24例,開角型青光眼2例,閉角型青光眼2例,外傷性青光眼8例）,術(shù)前完成視力、Goldmann壓平眼壓、UBM、白到白、眼軸、裂隙燈等檢查,采用視覺模擬評分法（Visual Analogue Score,VAS）評估主觀疼痛得分并記錄。所有患者均順利完成UCP手術(shù),術(shù)后1天、7天、1月、2月、3月、6月行... 

【文章來源】：安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

治療探頭套包（1A:治療探頭；1B:眼杯）

21圖2術(shù)后并發(fā)癥圖像（2A:鞏膜印記；2B:術(shù)后第一天見前房積血；2C:圖2同一患者，術(shù)后7復(fù)查時前房積血自行吸收）Figure2ComplicationsimageafterUCP(2A:scleralmarks;2B:hyphemaatday1afterUCP;2C:thesamepatientwith2B,hyphemawasabsorbedatday7afterUCP)表5術(shù)前視力≥0.01患者的術(shù)后眼壓、視力變化Table5IOPandvisualacuitychangeafterUCPinpatientswhosevisualacuity≥0.01患者術(shù)前術(shù)后3月術(shù)后6月眼壓,mmHg視力眼壓,mmHg視力眼壓,mmHg視力羅**330.02220.02失訪失訪慕**360.12210.1240.08周**460.01120.06120.01王**540.1180.12210.1表6術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥Table6Intra-andpost-operationcomplications時間并發(fā)癥例數(shù)(n)治療結(jié)局術(shù)中疼痛6順利完成UCP手術(shù)結(jié)膜充血24術(shù)后1月內(nèi)自行消退結(jié)膜下出血4術(shù)后1月內(nèi)自行消退鞏膜印記32例術(shù)后3月內(nèi)自行消退，1例持續(xù)存在前房積血2術(shù)后7天內(nèi)自行吸收低眼壓2末次隨訪均未改善

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3253466