目的:觀察眼眶爆裂性骨折患者術(shù)后復(fù)視消失時(shí)間并探討其相關(guān)影響因素,探索降低術(shù)后新發(fā)復(fù)視發(fā)生率和復(fù)視加重發(fā)生率的方法、縮短術(shù)后復(fù)視消失過(guò)程,同時(shí)為預(yù)測(cè)眼眶爆裂性骨折患者術(shù)后復(fù)視消失時(shí)間和改善程度提供臨床參考。方法:本研究為前瞻性研究。2018年4月至2019年9月就診于吉林大學(xué)第二醫(yī)院確診為眼眶爆裂性骨折,并由同一位術(shù)者行眼眶骨折整復(fù)術(shù)治療的患者共144例（144眼）納入研究。所有患者術(shù)前均經(jīng)CT掃描明確眼眶骨折類型、部位、及眼外肌嵌頓情況,術(shù)前均進(jìn)行最佳矯正視力（BCVA）、散瞳眼底檢查、眼壓、視野、視覺(jué)誘發(fā)電位（VEP）、復(fù)像和同視機(jī)檢查,術(shù)后1周、3周、1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月行眼球運(yùn)動(dòng)、復(fù)像和同視機(jī)檢查。術(shù)后3周復(fù)查眼眶CT評(píng)估手術(shù)效果,植入性骨片位置和大小適當(dāng)、眶內(nèi)組織完全復(fù)位、無(wú)眶內(nèi)組織嵌頓和疝出為手術(shù)有效。使用復(fù)像檢查和同視機(jī)檢查對(duì)復(fù)視的嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí)。使用眼球運(yùn)動(dòng)、復(fù)像和同視機(jī)檢查判定眼外肌損傷性質(zhì)（限制性或者麻痹性）。術(shù)后隨訪至復(fù)視消失,復(fù)視消失觀察指標(biāo):患者主觀無(wú)復(fù)視、復(fù)像和同視機(jī)證實(shí)眼外肌功能障礙解除。本次研究以周（w）為單位對(duì)復(fù)視消失時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。采用SPSS 2... 

【文章來(lái)源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：49 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

9例術(shù)前復(fù)視患者術(shù)后復(fù)視轉(zhuǎn)歸分布圖

第3章結(jié)果1899例術(shù)前復(fù)視患者中92例術(shù)后復(fù)視完全消失，復(fù)視解除率為92.92%，消失時(shí)間范圍為0~28w，平均消失時(shí)間為8.36±5.92w，消失時(shí)間頻數(shù)分布如圖3.2所示。圖3.292例術(shù)前復(fù)視患者術(shù)后復(fù)視消失時(shí)間頻數(shù)分布圖45例術(shù)前無(wú)復(fù)視患者中新發(fā)復(fù)視37例，術(shù)后隨訪至復(fù)視完全消失，消失時(shí)間范圍為2~10w，平均消失時(shí)間為4.78±2.56w,37例新發(fā)復(fù)視患者術(shù)后復(fù)視消失時(shí)間頻數(shù)分布如圖3.3所示。圖3.337例新發(fā)復(fù)視患者復(fù)視消失時(shí)間頻數(shù)分布圖

第3章結(jié)果1899例術(shù)前復(fù)視患者中92例術(shù)后復(fù)視完全消失，復(fù)視解除率為92.92%，消失時(shí)間范圍為0~28w，平均消失時(shí)間為8.36±5.92w，消失時(shí)間頻數(shù)分布如圖3.2所示。圖3.292例術(shù)前復(fù)視患者術(shù)后復(fù)視消失時(shí)間頻數(shù)分布圖45例術(shù)前無(wú)復(fù)視患者中新發(fā)復(fù)視37例，術(shù)后隨訪至復(fù)視完全消失，消失時(shí)間范圍為2~10w，平均消失時(shí)間為4.78±2.56w,37例新發(fā)復(fù)視患者術(shù)后復(fù)視消失時(shí)間頻數(shù)分布如圖3.3所示。圖3.337例新發(fā)復(fù)視患者復(fù)視消失時(shí)間頻數(shù)分布圖

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[10]橋狀羥基磷灰石復(fù)合人工骨片修補(bǔ)爆裂性眼眶壁骨折的效果[J]. 周忠友,張曉融,江新利,宋秀君,王慧芳.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2011 (11)

博士論文
[1]眼眶壁骨折病人眼外肌功能損傷及相關(guān)生物力學(xué)系列臨床與基礎(chǔ)研究[D]. 宋躍.吉林大學(xué) 2007



本文編號(hào)：3125285