發(fā)布時間：2021-03-28 00:30

　　先天性耳廓形態(tài)畸形是耳鼻喉科的一類常見疾病。研究顯示在新生兒早期進行無創(chuàng)耳模型（耳廓矯正器）治療耳廓形態(tài)畸形取得了良好的矯正效果,但目前缺乏對于具體效果的客觀評價指標(biāo),且關(guān)于超齡患兒的矯正效果方面的研究較少,因此本研究擬通過耳形態(tài)測量探討無創(chuàng)耳模型的療效,通過多種評估指標(biāo)分析不同年齡及不同耳廓畸形類型對療效的影響。目的:通過對比佩戴耳模矯正器治療前后的耳廓形態(tài)數(shù)據(jù)探索先天性耳廓形態(tài)畸形的嬰兒使用無創(chuàng)耳模型治療的效果,并結(jié)合對治療周期的比較、醫(yī)生對治療后耳廓外觀療效評級、家長對耳廓畸形矯正后耳廓形態(tài)的滿意度（視覺評估量表visual analogue scale,VAS）、不良反應(yīng)發(fā)生率分別探討不同年齡及不同畸形類型對療效的影響。方法:從2017年10月-2019年10月在湖南省兒童醫(yī)院耳鼻咽喉科門診病人中,挑選并納入86例身體健康、僅患有單側(cè)先天性耳廓形態(tài)畸形（畸形為耳輪畸形、隱耳及杯狀耳其中一種）的患兒入組,與家長簽署知情同意書后,使用EarWell耳廓矯形器進行矯治,治療結(jié)束后比較耳形態(tài)數(shù)據(jù)變化,并結(jié)合多種評估指標(biāo)探索不同初始治療年齡以及不同類型耳廓形態(tài)畸形對治療效果的影響。結(jié)果:... 

【文章來源】：南華大學(xué)湖南省

【文章頁數(shù)】：59 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

EarWell耳模型矯正器

第2章研究對象與方法7到內(nèi)部耳廓皮膚情況，也同時可起到防潮作用。最后再次使用低敏膠帶粘附、固定矯正器在耳周皮膚。圖1EarWell耳模型矯正器圖2佩戴好的耳模矯正器2.2.2研究過程及方法使用矯正器內(nèi)備用的低敏膠帶貼于待治療患兒的耳后皮膚上，30分鐘后若出現(xiàn)紅腫、風(fēng)團等過敏表現(xiàn)，則此部分患兒予以排除，對未見明顯過敏反應(yīng)的患兒，充分告知家長治療的過程、周期、費用以及可能發(fā)生的并發(fā)癥，簽署知情同意書，記錄患兒相關(guān)個人信息后測量耳廓形態(tài)相關(guān)數(shù)據(jù)（見附錄），并建立個人檔案，拍攝患兒矯治前耳廓照片。之后便開始安裝耳廓矯正器，所有矯正器的佩戴均由固定醫(yī)生完成，安裝好矯正器后患兒需24小時佩戴器具，且每周定期復(fù)診，復(fù)診時需觀察耳廓矯正情況，醫(yī)生與家長都需要就耳廓矯正情況并參照對側(cè)耳外觀分別進行評級及滿意度評分，佩戴應(yīng)持續(xù)至耳廓解剖結(jié)構(gòu)正常后2周或治

南華大學(xué)碩士學(xué)位論文8療時長達2月。治療期間，若矯正裝置出現(xiàn)松脫情況，需再次固定。同時，家長應(yīng)密觀矯治耳皮膚情況，若皮膚出現(xiàn)潰瘍、濕疹或其他不良反應(yīng)情況可暫自行解除裝置，并來院治療，皮膚情況好轉(zhuǎn)后繼續(xù)佩戴矯正器接受治療。治療結(jié)束后需拍攝照片，定期接受隨訪，本研究隨訪時間為3月，觀察有無復(fù)發(fā)等。圖3耳輪畸形治療前后圖4隱耳治療前后圖5杯狀耳治療前后進行耳形態(tài)數(shù)據(jù)的測量，主要耳廓形態(tài)指標(biāo)：耳顱角，形態(tài)耳寬、耳長，耳顱間垂直距離，容貌耳長、耳寬。（見圖6）圖6耳測量點形態(tài)耳長：耳上基點（B）至耳下基點（D）之間的直線距離。形態(tài)耳寬：達爾文結(jié)節(jié)（G）至耳屏上方前切跡凹陷部最深點（I）之間的

【參考文獻】：
期刊論文
[1]2-6月齡嬰幼兒先天性耳形態(tài)畸形無創(chuàng)矯正的效果觀察[J]. 王素芳,鄧哲,韓富根,許瑩.  中華耳科學(xué)雜志. 2019(04)
[2]國產(chǎn)耳廓矯正器治療小兒先天性耳廓畸形[J]. 徐潔,李年瓊,王冰,楊大志,蘇述平,杜小芳,姚紅兵.  聽力學(xué)及言語疾病雜志. 2018(06)
[3]先天性耳廓畸形的早期非手術(shù)治療[J]. 林琳,蔣海越,楊慶華,何樂人,潘博,于曉波,周佳宇.  中華整形外科雜志. 2018 (03)
[4]新生兒耳廓畸形的早期認(rèn)識和無創(chuàng)矯治[J]. 蘇鈺,丁志偉,馬堅凌.  中華耳科學(xué)雜志. 2018(01)
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[7]耳矯正模型對小兒先天性耳廓畸形的近期應(yīng)用研究[J]. 周智英,付勇,畢靜,蔣艾,戴繼任.  臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2017(12)
[8]新型耳矯治器對小兒先天性耳廓畸形治療效果分析[J]. 陳沛維,李潔,趙守琴,楊勁松,竇敬敏,魏臣義.  臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2017(11)
[9]先天性耳廓畸形無創(chuàng)矯正技術(shù)應(yīng)用及進展[J]. 齊向東,周婕.  中國醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué)). 2017(01)
[10]先天性外中耳畸形對兒童患者心理狀況的影響[J]. 紀(jì)樹芳,區(qū)永康,許耀東,鄭億慶.  臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2014(07)

碩士論文
[1]耳廓矯形器在新生兒及嬰兒耳廓形態(tài)畸形的應(yīng)用和研究[D]. 鄒鳳.南京醫(yī)科大學(xué) 2017
[2]新生兒耳形態(tài)數(shù)據(jù)庫的構(gòu)建及耳廓畸形相關(guān)因素分析[D]. 吳勝林.南方醫(yī)科大學(xué) 2013



本文編號：3104529