阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征對(duì)認(rèn)知功能與情緒的影響
本文關(guān)鍵詞:阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征對(duì)認(rèn)知功能與情緒的影響,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:了解阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患者認(rèn)知功能受損狀況及對(duì)情緒的影響,探討睡眠結(jié)構(gòu)紊亂、夜間間斷低通氣/低氧等因素與OSAHS患者認(rèn)知功能障礙、焦慮情緒的關(guān)系。方法:采用多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀、量表及自制問(wèn)卷收集新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸科、耳鼻喉科131例OSAHS患者進(jìn)行前瞻性調(diào)查研究。結(jié)果:(1)131例OSAHS患者中存在認(rèn)知功能障礙者98人,占74.8%,不同程度OSAHS患者認(rèn)知功能障礙發(fā)生率具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=30.302,P=0.000);作兩兩比較,中度與輕度、重度與輕度OSAHS間認(rèn)知功能障礙發(fā)生率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。三組不同程度OSAHS患者認(rèn)知功能總分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=16.489,P=0.000);兩兩比較(SNK-q檢驗(yàn))結(jié)果顯示,中度與輕度、重度與輕度、重度與中度認(rèn)知功能總分之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。OSAHS患者認(rèn)知功能與AHI(r=-0.547,0.000)及ESS(r=-0.472,P=0.000)顯著負(fù)相關(guān),與LS0(r=0.561,P=0.000)、S3期睡眠時(shí)間長(zhǎng)短(r=0.230,P=0.003)及REM睡眠時(shí)間長(zhǎng)短(r=0.215,P=0.007)顯著正相關(guān),與S1+S2期睡眠時(shí)間長(zhǎng)短無(wú)相關(guān)性(r=-0.084,P=0.297)。MoCA總分與年齡(r=-0.423,P=0.000)及體重指數(shù)(r=-0.289,P=0.000)顯著負(fù)相關(guān)。(2)HAMA得分與AHI(r=0.429,P=0.000)、ESS(r=0.253,P=0.001)、S1+S2期睡眠時(shí)間長(zhǎng)短(r=0.197,P=0.015)正相關(guān),與S3期睡眠(r=-0.176,P=0.030)及REM睡眠時(shí)間長(zhǎng)短(r=-0.280,P=0.001)負(fù)相關(guān)。MoCA總分與HAMA得分呈負(fù)相關(guān)(r=-0.351,P=0.000),執(zhí)行功能(r=-0.215,P=0.007)、計(jì)算(r=-0.121,P=0.016)、抽象(r=-0.326,P=0.000)及延遲回憶(r=-0.247,P=0.002)與SAS得分呈負(fù)相關(guān)。結(jié)論:(1)約75%的OSAHS患者伴隨不同程度的認(rèn)知功能障礙,OSAHA患者認(rèn)知功能障礙與夜間間斷低氧/低通氣及睡眠結(jié)構(gòu)紊亂有關(guān),睡眠結(jié)構(gòu)紊亂方面主要與REM睡眠、慢波睡眠的剝奪及白天嗜睡有關(guān)。(2)約40%左右的OSAHS患者存在焦慮情緒。白天嗜睡、夜間呼吸停頓與間斷低氧/低通氣、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂及認(rèn)知功能障礙均可導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮情緒,伴有焦慮情緒的OSAHS患者較無(wú)焦慮情緒的OSAHS患者更容易出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙。
【關(guān)鍵詞】:阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 認(rèn)知功能障礙 焦慮 睡眠
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R766
【目錄】:
- 摘要7-8
- ABSTRACT8-9
- 前言9-12
- 資料與方法12-15
- 1. 研究對(duì)象12
- 1.1 受試者來(lái)源12
- 1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)12
- 1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)12
- 2. 研究方法12-15
- 2.1 研究工具12-14
- 2.2 抽樣方法14
- 2.3 質(zhì)量控制14
- 2.4 資料整理及統(tǒng)計(jì)分析14-15
- 結(jié)果15-24
- 討論24-31
- 小結(jié)31-32
- 致謝32-33
- 參考文獻(xiàn)33-37
- 附錄一37-38
- 綜述38-46
- 參考文獻(xiàn)43-46
- 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文46-47
- 導(dǎo)師評(píng)閱表47
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