目的探討折疊式人工玻璃體球囊（foldablecapsularvitreousbody,FCVB）治療玻璃體視網(wǎng)膜疾病的臨床效果。方法回顧性分析2017年9月至2019年1月行玻璃體切割聯(lián)合FCBV植入術(shù)的43例（43眼）患者的臨床資料。術(shù)后隨訪6個(gè)月,觀察術(shù)后視力、眼壓、視網(wǎng)膜復(fù)位情況和FCBV狀態(tài)。結(jié)果術(shù)后6個(gè)月,43例視力無(wú)明顯變化,手術(shù)前后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=1.000）。術(shù)后6個(gè)月,4例眼壓降低,39例眼壓正常,手術(shù)前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.002）。眼底照相、B超、OCT檢查結(jié)果顯示:所有患者視網(wǎng)膜復(fù)位良好,FCVB在玻璃體內(nèi)均勻地支撐視網(wǎng)膜。雙眼外觀對(duì)稱,眼球活動(dòng)正常。隨訪期末1例眼球輕微萎縮、1例出現(xiàn)角膜血管化,經(jīng)治療后情況好轉(zhuǎn)。結(jié)論在患者6個(gè)月的植入期內(nèi),FCVB是安全、有效的玻璃體替代物,可以維持眼球形態(tài)和穩(wěn)定眼壓。 

【文章來(lái)源】：眼科新進(jìn)展. 2020,40(07)北大核心

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【部分圖文】：

FCVB實(shí)物圖

FCVB植入術(shù)后6個(gè)月,所有患者FCVB位置適當(dāng),FCVB在玻璃體內(nèi)分布良好。通過(guò)B超掃描顯示:26例視網(wǎng)膜再附著,其余17例由于眼睛受損嚴(yán)重,在術(shù)前或術(shù)中視網(wǎng)膜已缺失或損壞。視網(wǎng)膜及FCVB狀態(tài)見圖2和圖3。病例3術(shù)前B超掃描顯示:玻璃體內(nèi)可見強(qiáng)回聲光斑(出血),與球壁相連(圖2A);病例12術(shù)前B超掃描顯示:玻璃體可見條帶狀回聲,與球壁間可見點(diǎn)片狀混濁(圖3A)。病例3及病例12術(shù)后B超掃描顯示:眼球假性擴(kuò)張,FCVB在玻璃體內(nèi)分布良好,掃描未見明顯異常(圖2B、圖3B)。眼底檢查顯示:FCVB填充后眼底清晰可見,FCVB很好地支撐著視網(wǎng)膜和整個(gè)眼球,在6個(gè)月的植入期內(nèi),視網(wǎng)膜平復(fù)無(wú)皺褶(圖2C、圖3C)。OCT檢查結(jié)果顯示:黃斑中心凹結(jié)構(gòu)隱約存在,視網(wǎng)膜無(wú)明顯異常信號(hào)(圖2D、圖3D)。病例3術(shù)后6個(gè)月,角膜透明,前房清,FCVB位正,前表面可見一層機(jī)化膜,眼壓為10 mmHg(圖2E)。病例12術(shù)后6個(gè)月,角膜透明,前房清,FCVB位正、透明,眼壓為13 mmHg(圖3E);病例3及病例12術(shù)后6個(gè)月,雙眼外觀對(duì)稱,眼球活動(dòng)正常(圖2F、圖3F)�？梢奆CVB在玻璃體內(nèi)分布良好,對(duì)視網(wǎng)膜的支持均勻。

病例3術(shù)前B超掃描顯示:玻璃體內(nèi)可見強(qiáng)回聲光斑(出血),與球壁相連(圖2A);病例12術(shù)前B超掃描顯示:玻璃體可見條帶狀回聲,與球壁間可見點(diǎn)片狀混濁(圖3A)。病例3及病例12術(shù)后B超掃描顯示:眼球假性擴(kuò)張,FCVB在玻璃體內(nèi)分布良好,掃描未見明顯異常(圖2B、圖3B)。眼底檢查顯示:FCVB填充后眼底清晰可見,FCVB很好地支撐著視網(wǎng)膜和整個(gè)眼球,在6個(gè)月的植入期內(nèi),視網(wǎng)膜平復(fù)無(wú)皺褶(圖2C、圖3C)。OCT檢查結(jié)果顯示:黃斑中心凹結(jié)構(gòu)隱約存在,視網(wǎng)膜無(wú)明顯異常信號(hào)(圖2D、圖3D)。病例3術(shù)后6個(gè)月,角膜透明,前房清,FCVB位正,前表面可見一層機(jī)化膜,眼壓為10 mmHg(圖2E)。病例12術(shù)后6個(gè)月,角膜透明,前房清,FCVB位正、透明,眼壓為13 mmHg(圖3E);病例3及病例12術(shù)后6個(gè)月,雙眼外觀對(duì)稱,眼球活動(dòng)正常(圖2F、圖3F)�？梢奆CVB在玻璃體內(nèi)分布良好,對(duì)視網(wǎng)膜的支持均勻。2.2 FCVB植入安全性分析

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]折疊式人工玻璃體球囊植入的初步臨床實(shí)踐[J]. 張貴森,鞏慧,惠延年,劉磊,任鳳梅.  國(guó)際眼科雜志. 2018(03)
[2]玻璃體手術(shù)治療兒童外傷性眼內(nèi)炎臨床分析[J]. 李博,孫琳.  河南科技大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2017(02)
[3]Vitreous substitutes: challenges and directions[J]. Qian-Ying Gao,Yue Fu,Yan-Nian Hui.  International Journal of Ophthalmology. 2015(03)
[4]人工玻璃體植入治療嚴(yán)重眼外傷視網(wǎng)膜脫離患者的護(hù)理[J]. 葉燕花,譚素芬,吳素虹.  現(xiàn)代醫(yī)院. 2013(01)
[5]玻璃體切除聯(lián)合硅油填充治療兒童外傷性感染性眼內(nèi)炎[J]. 忻雙華,王惠云,陸勤康,趙娜.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2012(03)



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